Дванадцятипала кишка (від лат. duodenum digitorum, що означає «з дванадцяти пальців») — частина тонкої кишки, орган травної системи.

становище. Дванадцятипала кишка розташована між пілорусом шлунка і дуодено-порожньокишковим кутом.

Будова дванадцятипалої кишки. Це один із трьох відділів тонкої кишки (дванадцятипала кишка, порожня кишка та клубова кишка). Тонка кишка довжиною 5-7 м і діаметром 3 см йде за шлунком і продовжується товстою кишкою (1). С-подібна та глибоко розташована дванадцятипала кишка є фіксованою частиною тонкої кишки. До цього сегмента приходять вивідні протоки від підшлункової залози та жовчна протока (1) (2).

Будова стінки дванадцятипалої кишки. Дванадцятипала кишка складається з 4 оболонок (1):

• Слизова оболонка - це внутрішній шар, що містить багато залоз, що виділяють, зокрема, захисний слиз.
• Підслизова оболонка є проміжним шаром, який складається, зокрема, з кровоносних судин і нервів.
• М'язова оболонка - це зовнішній шар, що складається з м'язових волокон.
• Серозна оболонка, або очеревина, являє собою оболонку, що вистилає зовнішню стінку тонкої кишки.

Травлення. Травлення відбувається в основному в тонкій кишці, а особливо в дванадцятипалій кишці за допомогою травних ферментів і жовчних кислот. Травні ферменти надходять із підшлункової залози через вивідні протоки, тоді як жовчні кислоти походять із печінки через жовчні протоки (3). Травні ферменти та жовчні кислоти перетворять хімус, рідину, що містить їжу, попередньо перетравлену травними соками зі шлунка, у хілус, прозору рідину, що містить харчові волокна, складні вуглеводи, прості молекули, а також поживні речовини (4).

Поглинання. Для своєї діяльності організм поглинає певні елементи, такі як вуглеводи, жири, білки, електроліти, вітаміни, а також воду (5). Всмоктування продуктів травлення відбувається переважно в тонкій кишці, а головним чином у дванадцятипалій і порожній кишці.

Захист тонкої кишки. Дванадцятипала кишка захищається від хімічних і механічних впливів шляхом виділення слизу, захищаючи слизову (3).

Хронічне запальне захворювання кишечника. Ці захворювання відповідають запаленням слизової частини травної системи, наприклад, хворобі Крона. Симптоми включають сильний біль у животі та діарею (6).

Синдром подразненої товстої кишки. Цей синдром проявляється підвищеною чутливістю кишкової стінки, особливо дванадцятипалої кишки, і нерегулярністю м'язових скорочень. Він проявляється різними симптомами, пов’язаними з розладами травлення, такими як діарея, запор або біль у животі. Причина цього синдрому досі невідома.

Непрохідність кишечника. Це свідчить про припинення функціонування транзиту, викликаючи сильний біль і блювоту. Кишкова непрохідність може мати механічне походження з наявністю перешкоди під час транзиту (камені в жовчному міхурі, пухлини тощо), але також може мати хімічний характер, пов’язаний з інфекцією сусідніх тканин, наприклад під час перитоніту.

Виразкова хвороба. Ця патологія відповідає утворенню глибокої рани в стінці шлунка або дванадцятипалої кишки. Виразкова хвороба часто спричинена розмноженням бактерій, але також може виникати під час прийому певних ліків (7).

Лікування. Залежно від виявленої патології можуть бути призначені певні препарати, наприклад, протизапальні або знеболюючі.

Хірургічне лікування. Залежно від патології та її еволюції може бути проведено оперативне втручання.

Медичний огляд. Початок болю починається з фізичного огляду, щоб оцінити симптоми та визначити причини болю.

Біологічна експертиза. Для встановлення або підтвердження діагнозу можуть бути зроблені аналізи крові та калу.

Обстеження медичного зображення. Залежно від підозрюваної або підтвердженої патології можуть бути проведені додаткові обстеження, такі як УЗД, КТ або МРТ.

Ендоскопічне дослідження. Для дослідження стінок дванадцятипалої кишки можна провести ендоскопію.

Анатоми дали назву дванадцятипала кишка від лат дванадцять дюймів, що означає «дванадцять пальців», до цієї частини тонкої кишки, оскільки її довжина становила дванадцять пальців.