Сухість у роті

Сухість у роті - це відчуття, знайоме кожному з нас. При постійній або частої сухості в роті необхідно розібратися в причині, що її викликає, і при необхідності почати лікування. Усунення сухості в роті зазвичай досягається тільки в результаті лікування причини захворювання, що і повинно бути справжньою метою. У будь-якому випадку відчуття сухості в роті - ще один привід звернути увагу на своє здоров'я.

Сухість у роті виникає через недостатнє зволоження слизової оболонки порожнини рота, здебільшого через недостатнє вироблення слини. Досить часто сухість у роті спостерігається вранці або вночі (тобто після сну).

Дійсно, часто, випивши склянку води, ми помічаємо, що відчуття сухості в роті пройшло. Однак іноді цей симптом може бути «першою ознакою», що вказує на проблеми в життєво важливих системах. У цьому випадку сухість у роті є приводом для звернення до лікаря. У медицині сухість у роті, викликана припиненням або зменшенням вироблення слини, називається ксеростомією.

Чому нормальне слиновиділення так важливо

Нормальне слиновиділення є одним із ключових компонентів здоров’я порожнини рота. Це пов'язано з тим, що слина виконує ряд надзвичайно важливих функцій.

Перш за все, слина допомагає захистити слизову оболонку порожнини рота від виразок і ран, які інакше виникли б у процесі пережовування їжі. Слина також нейтралізує кислоти та бактерії, які потрапляють у ротову порожнину, і допомагає розчинити смакові подразники.

Крім того, слина бере участь у процесі перетравлення їжі і є одним із захисних факторів, які відіграють важливу роль у процесі ремінералізації зубів.

Чим небезпечна ксеростомія?

Погане слиновиділення, що призводить до відчуття сухості в роті, є серйозною проблемою. Причин для цього може бути величезна кількість, як і рішень. Ксеростомія, як свідчать дані, частіше діагностується у жінок, ніж у сильної статі.

Одноразове відчуття сухості в роті дійсно, швидше за все, викликано якимись суб'єктивними факторами: спрагою, некомфортним температурним режимом, погрішностями в дієті. Однак якщо сухість у роті виникає регулярно, боротися з дискомфортом виключно підвищеним споживанням рідини все одно не варто. Недостатнє слиновиділення в цьому випадку може свідчити про серйозні проблеми в організмі, особливо якщо воно супроводжується іншими симптомами.

Так, повинна насторожити «липкість» слини, дивне відчуття, що при довгому закритому роті язик ніби прилипає до неба. Приводом для тривоги також є сухість ротової порожнини, що супроводжується печінням і свербінням, шорсткість язика і його почервоніння. До лікаря слід звернутися, якщо людина, крім пересихання слизової рота, скаржиться на проблеми зі смаковим сприйняттям, ковтанням або жуванням. У цьому випадку не рекомендується зволікати з медичною допомогою.

Зверніть увагу, що сухість у роті не така нешкідлива, як може здатися. Наприклад, значно підвищує ризик розвитку гінгівіту і стоматиту, може призвести до дисбактеріозу порожнини рота.

На сьогоднішній день фахівці не можуть запропонувати нам детальну класифікацію і повний перелік можливих причин сухості слизової рота. Проте умовно всі причини пересихання слизової оболонки порожнини рота медики поділяють на патологічні та непатологічні.

Перша група причин вказує на захворювання, яке потребує терапії. Що стосується причин, які не є патологією характеру, то вони пов'язані, перш за все, зі способом життя людини.

Патологічні причини сухості в роті

Відчуття сухості в роті може бути пов'язано з серйозними патологіями в організмі. Для деяких з них ксеростомія є одним з основних симптомів, для інших – лише супутнім проявом. При цьому неможливо перерахувати абсолютно всі без винятку захворювання, які можуть викликати проблеми зі слиновиділенням. Тому в цій статті мова піде лише про тих, для яких сухість у роті є однією з ключових ознак.

Патології слинних залоз

Найпоширенішою проблемою слинних залоз є їх запалення. Це може бути паротит (запалення привушної слинної залози) або сіаладеніт (запалення будь-якої іншої слинної залози).

Сіалоаденіт може бути самостійним захворюванням або розвиватися як ускладнення або прояв іншої патології. Запальний процес може охоплювати одну залозу, дві симетрично розташовані залози або можливе множинне ураження.

Сіалоаденіт розвивається, як правило, в результаті інфекції, яка може потрапити в залозу через протоки, лімфу або кров. Неінфекційний сіалоаденіт може розвинутися при отруєнні солями важких металів.

Запалення слинної залози проявляється болем, що іррадіює у вухо з ураженої сторони, утрудненням ковтання, різким зниженням слиновиділення і, як наслідок, сухістю в роті. При пальпації виявляється локальна припухлість в області слинної залози.

Лікування призначає лікар. Найчастіше в терапію входять противірусні або антибактеріальні препарати, можуть застосовуватися новокаїнові блокади, масаж, фізіотерапія.

Інфекційні захворювання

Мало хто замислювався, що сухість у роті може бути однією з ознак початку грипу, тонзиліту або ГРВІ. Ці захворювання супроводжуються лихоманкою і підвищеним потовиділенням. Якщо пацієнт недостатньо поповнює кількість рідини в організмі, у нього може виникнути сухість у роті.

Ендокринні захворювання

Недостатнє слиновиділення також може свідчити про ендокринний збій. Так, багато пацієнтів, у яких діагностовано цукровий діабет, скаржаться на постійну сухість у роті, яка поєднується з сильною спрагою і почастішання сечовипускання.

Причиною вищевказаних симптомів є високий рівень глюкози в крові. Його надлишок провокує зневоднення, що проявляється, крім іншого, ксеростомією.

Щоб полегшити прояви захворювання, обов’язково потрібно вдатися до комплексного лікування. Необхідно ретельно контролювати рівень цукру за допомогою глюкометра, а також дотримуватися графік прийому призначених ендокринологом препаратів. Споживання рідини відіграє важливу роль. Слід пити відвари і настої лікарських трав, які сприяють зниженню рівня глюкози і підвищують тонус організму.

Травми слинних залоз

Ксеростомія може виникнути при травматичних порушеннях під'язикової, привушної або підщелепної залоз. Такі травми можуть спровокувати утворення розривів в залозі, що загрожує зниженням слиновиділення.

Синдром Шегрена

Синдром або хвороба Шегрена - це захворювання, яке проявляється так званою тріадою симптомів: сухість і відчуття «піску» в очах, ксеростомія і якесь аутоімунне захворювання.

Ця патологія може виникнути у людей різного віку, але більше 90% хворих – це представниці слабкої статі середньої та старшої вікових груп.

На сьогоднішній день лікарям не вдалося з'ясувати ні причини цієї патології, ні механізми її виникнення. Дослідники припускають, що основну роль відіграє аутоімунний фактор. Має значення і генетична схильність, так як синдром Шегрена часто діагностується у близьких родичів. Як би там не було, в організмі відбувається збій, в результаті якого слізні і слинні залози просочуються В- і Т-лімфоцитами.

На ранніх стадіях захворювання періодично з'являється сухість у роті. Коли хвороба прогресує, дискомфорт стає практично постійним, посилюється при хвилюванні і тривалій розмові. Сухість слизової оболонки порожнини рота при синдромі Шегрена також супроводжується печінням і болем в губах, охриплим голосом і швидко прогресуючим карієсом.

У кутах рота можуть з’являтися тріщини, збільшуватися підщелепні або привушні слинні залози.

Зневоднення організму

Оскільки слина є однією з тілесних рідин організму, недостатнє вироблення слини може бути спричинено надмірною втратою інших рідин. Наприклад, слизова порожнини рота може пересихати внаслідок гострої діареї, блювоти, внутрішніх і зовнішніх кровотеч, опіків, різкого підвищення температури тіла.

Хвороби шлунково-кишкового тракту

Сухість у роті в поєднанні з гіркотою, нудотою і білим нальотом на язиці може свідчити про захворювання травного тракту. Це можуть бути ознаки дискінезії жовчних шляхів, дуоденіту, панкреатиту, гастриту і холециститу.

Зокрема, часто при перших проявах панкреатиту пересихає слизова рота. Це дуже підступне захворювання, яке може розвиватися практично непомітно протягом тривалого часу. При загостренні панкреатиту розвивається метеоризм, напади болю, інтоксикація.

Гіпотонія

Сухість у роті в поєднанні з запамороченням є загальною ознакою гіпотонії. В даному випадку причиною є порушення кровообігу, що позначається на стані всіх органів і залоз.

При зниженні тиску сухість у роті і слабкість зазвичай турбують вранці і ввечері. Людям, які страждають гіпотонією, поради зазвичай дають терапевти; ліки допоможе нормалізувати рівень артеріального тиску і усунути сухість слизової ротової порожнини.

клімактеричний

Сухість у роті та очах, прискорене серцебиття та запаморочення можуть бути симптомами менопаузи у жінок. Зниження вироблення статевих гормонів позначається на загальному стані. Зокрема, в цей період починають пересихати всі слизові оболонки. Щоб зупинити прояв цього симптому, лікар призначає різні гормональні та негормональні препарати, заспокійливі, вітаміни та інші препарати.

Зверніть увагу, що всі перераховані вище захворювання є серйозними, і пересихання слизової оболонки порожнини рота є лише одним з їх симптомів. Тому самодіагностика при недостатньому слиновиділенні неприпустима. Справжню причину ксеростомії встановить тільки фахівець після ряду діагностичних заходів.

Непатологічні причини сухості в роті

Причини сухості в роті непатологічного характеру найчастіше пов'язані зі способом життя, який веде людина:

1. Ксеростомія може бути ознакою зневоднення. Її причиною в цьому випадку є порушення питного режиму. Найчастіше слизова порожнини рота пересихає, якщо людина вживає недостатню кількість води при високій температурі навколишнього середовища. У цьому випадку вирішити проблему дуже просто – досить випити багато води. В іншому випадку можливі серйозні наслідки.
2. Куріння тютюну та вживання алкоголю є ще однією можливою причиною сухості в роті. Багатьом знайомий дискомфорт в ротовій порожнині, який проявляється вранці після застілля.
3. Ксеростомія може бути наслідком прийому ряду медикаментів. Так, сухість у роті є побічним ефектом психотропних, сечогінних і протипухлинних препаратів. Також проблеми зі слиновиділенням можуть спровокувати препарати для зниження тиску і антигістамінні препарати. Як правило, такий ефект не повинен стати приводом для повного припинення прийому ліків. Відчуття сухості повинно повністю зникнути після завершення процедури.
4. Слизова оболонка порожнини рота може пересихати при диханні через рот через порушення носового дихання. У цьому випадку також рекомендується пити більше рідини і використовувати судинозвужувальні краплі, щоб якомога швидше позбутися від нежиті.

Сухість у роті при вагітності

Нерідко ксеростомія розвивається у жінок під час вагітності. У них подібний стан, як правило, проявляється на пізніх стадіях і має відразу кілька причин.

Три основні причини пересихання слизової оболонки порожнини рота у вагітних - підвищене потовиділення, часте сечовипускання і підвищена фізична активність. У цьому випадку ксеростомія компенсується посиленим питтям.

Також сухість у роті може виникнути через нестачу калію або надлишку магнію. Якщо аналізи підтвердять дисбаланс мікроелементів, на допомогу прийде відповідна терапія.

Іноді вагітні скаржаться на сухість у роті в поєднанні з металевим присмаком. Подібні симптоми характерні для гестаційного діабету. Це захворювання також відоме як гестаційний діабет. Причиною гестаційного діабету є знижена чутливість клітин до власного інсуліну, спровокована гормональними змінами під час вагітності. Це серйозний стан, яке повинно стати обов'язковою умовою для аналізів і тестів для визначення точного рівня глюкози в крові.

Діагностика причин сухості в роті

Щоб визначити передумови пересихання слизової оболонки порожнини рота, фахівець в першу чергу повинен провести ретельний аналіз анамнезу пацієнта, щоб визначити можливі причини такого симптому. Після цього лікар призначить діагностичні дослідження та обстеження, які необхідні для підтвердження або спростування передбачуваних причин ксеростомії.

Діагностика основних причин, що призводять до пересихання слизової оболонки порожнини рота, може включати комплекс досліджень, точний перелік яких залежить від ймовірної патології.

Перш за все, при недостатньому слиновиділенні необхідно з'ясувати, чи немає у пацієнта захворювань, які порушують роботу слинних залоз. Для цього можуть призначити комп’ютерну томографію, яка допоможе виявити новоутворення, магнітно-резонансну томографію, а також дослідження складу слини (ферменти, імуноглобуліни, мікро- і макроелементи).

Крім того, проводиться біопсія слинних залоз, сіалометрія (дослідження швидкості виділення слини), цитологічне дослідження. Усі ці тести допоможуть визначити, чи правильно функціонує слиновидільна система.

Також пацієнту призначають загальні аналізи сечі і крові, які можуть сигналізувати про анемії і наявності запальних процесів. При підозрі на цукровий діабет призначається аналіз крові на рівень глюкози. УЗД може виявити кісти, пухлини або камені в слинних залозах. При підозрі на синдром Шегрена проводиться імунологічний аналіз крові – дослідження, яке допомагає виявити захворювання, пов’язані зі зниженням опірності організму, виявити інфекційні захворювання.

Крім перерахованих вище, лікар може призначити інші обстеження, залежно від стану та анамнезу пацієнта.

Сухість у роті в поєднанні з іншими симптомами

Нерідко супутні симптоми допомагають визначити природу патології, яка викликає зниження слиновиділення. Розглянемо найпоширеніші з них.

Так, пересихання слизової оболонки в поєднанні з онімінням і печінням язика може бути побічним ефектом прийому ліків або проявом синдрому Шегрена. Крім того, подібні симптоми виникають при стресі.

Пересихання слизової оболонки, що виникає вранці після сну, може бути ознакою респіраторних патологій – уві сні людина дихає ротом, тому що носове дихання заблоковано. Також є ймовірність розвитку цукрового діабету.

Сухість у роті вночі в поєднанні з неспокійним сном може свідчити про недостатню вологості в спальні, а також про проблеми з обміном речовин. Також слід переглянути свій раціон і відмовитися від великої їди незадовго до сну.

Недостатнє слиновиділення в поєднанні з частим сечовипусканням і спрагою є приводом перевірити рівень глюкози в крові – так про себе може сигналізувати цукровий діабет.

Пересихання слизової ротової порожнини і нудота можуть бути ознаками інтоксикації, сильного зниження рівня цукру в крові. Подібні симптоми також характерні для струсу мозку.

Якщо після їжі пересихає в роті, вся справа в патологічних процесах в слинних залозах, які не дозволяють виробляти необхідну для перетравлення їжі кількість слини. Гіркота в роті в поєднанні з сухістю може свідчити про зневоднення, зловживанні алкоголем і тютюном, а також про проблеми з печінкою. Нарешті, сухість у роті в поєднанні з запамороченням може бути приводом для перевірки артеріального тиску.

Додаткові симптоми при висиханні ротової порожнини допомагають знизити ймовірність неправильної діагностики, а також не дозволяють упустити розвиваються патології. Тому, відвідуючи лікаря, ви повинні якомога докладніше описати йому всі нехарактерні відчуття, які виникли у вас останнім часом. Це допоможе поставити правильний діагноз і вибрати правильну тактику лікування.

Як боротися з сухістю в роті

Як було зазначено вище, ксеростомія не є самостійною патологією, а вказує на певне захворювання. Найчастіше, якщо лікар підбере правильну терапію основного захворювання, ротова порожнина також перестане пересихати.

Фактично лікування ксеростомії як окремого симптому не існує. Лікарі можуть лише порекомендувати ряд методів, які допоможуть полегшити прояви цього симптому.

Перш за все, постарайтеся пити більше рідини. При цьому варто віддавати перевагу несолодким напоям без газу. Також підвищте вологість в кімнаті і спробуйте змінити свій раціон. Іноді слизова оболонка порожнини рота пересихає через надмірну кількість солоної та смаженої їжі в раціоні.

Відмовтеся від шкідливих звичок. Алкоголь і куріння практично завжди викликають пересихання слизової ротової порожнини.

Допоміжними засобами, які рефлекторно стимулюють вироблення слини, є жувальна гумка і льодяники. Зверніть увагу, що в них не повинно бути цукру – в цьому випадку сухість у роті стане ще нестерпнішою.

У тому випадку, якщо пересихає не тільки слизова порожнини рота, але і губи, допоможуть зволожуючі бальзами.

Джерела