Вивих стопи
Що робити, якщо стався вивих стопи? Які симптоми цієї травми, як її лікувати і в якому випадку потрібна операція? Давайте розберемося

Найчастіше вивих стопи в побуті називають вивихом ноги. Але в медичному висновку лікар напише більш вишукане формулювання – «пошкодження капсульно-зв’язкового апарату гомілковостопного суглоба». Вважається, що цей вид вивиху зустрічається у людей найчастіше. Майже кожен п'ятий візит до травмпункту. Пояснення просте: щиколотка несе на собі навантаження всієї ваги тіла.

Від вивиху стопи страждають не тільки спортсмени. Спіткнувся під час бігу або ходьби, невдало поставив ногу, спіткнувся і впав або невдало приземлився після стрибка – все це призводить до травми. Взимку, коли починається ожеледиця, кількість звернень із такою недугою в травмпункти збільшується. І це один з найпоширеніших вивихів у модниць – всьому виною високий каблук або шпилька.

Симптоми вивиху стопи

Перше, що помітить пацієнт при вивиху, це біль при спробі ступити на землю. Якщо крім вивиху ще й розірвані зв’язки гомілковостопного суглоба, то він взагалі не зможе ходити самостійно. Крім того, стопа починає «гуляти» в різні боки – це, в свою чергу, може призвести до нових травм.

Ще одним симптомом вивиху стопи є набряк. Візуально це буде помітно. Щиколотка почне набрякати через проблеми з кровообігом. Можуть бути гематоми – синці.

Лікування вивиху стопи

Її повинен проводити фахівець. Самолікування при такій травмі неприпустимо – це може призвести до ускладнень.

Діагностика

В першу чергу лікар проводить візуальний огляд: за зовнішнім виглядом кінцівки можна попередньо діагностувати вивих. Потім травматолог намагається торкнутися щиколотки: однією рукою відводить гомілку вище, а другий намагається змінити положення стопи. Таку ж маніпуляцію робить зі здоровою ногою і порівнює амплітуду.

Після цього потерпілого направляють на додаткове обстеження. Це може бути рентген, ультразвук, комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ). А для оцінки стану зв’язок робиться УЗД. На екрані перелом не видно, тому рентген у двох проекціях все одно потрібен.

Сучасні методи лікування

Лікарі застерігають від самолікування. Не потрібно чекати і думати, що нога з часом сама заживе – все може закінчитися інвалідністю. Контактна травматологія. Боятися операції не варто, сучасні методи лікування вивиху стопи дозволяють вправити вивих без хірургічного втручання.

Після репозиції стопи пацієнту накладають гіпсову шину – її необхідно носити перші 14 днів. Потім його знімають і змінюють на спеціальний ортез – це пов’язка, яку можна знімати для процедур, а потім одягати.

Тоді травматологи зазвичай призначають протизапальні препарати і фізіотерапію. Включає мікрохвильову (або мікрохвильову) терапію – так, як побутовий прилад! Існує також магнітотерапія.

Протягом шести місяців після травми важливо носити якісне взуття. Черевик повинен ретельно зафіксувати стик. Всередині необхідно замовити ортопедичну устілку. Важливий момент: травматологи радять взуття мати низький каблук 1-2 см.

Якщо при вивиху стопи стався розрив зв’язок, потрібна операція на гомілковостопному суглобі. Хірург зшиває пошкоджені тканини. Однак розрізати стопу не потрібно. Робляться проколи і вводиться артроскоп. Це крихітний дріт, на кінці якого камера і ліхтарик – вони дозволяють лікарю бачити картинку зсередини і проводити хірургічні процедури. Відновлення займає до 3 тижнів. Це короткий період.

Якщо немає артроскопа або лікар з якихось інших причин призначає традиційну операцію, то її проводять не раніше ніж через 1,5 місяці після травми – коли пройдуть набряк і запалення. Після операції відновлення займає ще 1,5-2 місяці.

Профілактика вивиху стопи

Люди похилого віку знаходяться в групі ризику через вивих стопи. Вони частіше спіткнуться або зроблять необережний рух. Крім того, м'язові зв'язки в цьому віці менш еластичні, а кістки більш крихкі. Тому слід проявляти обережність. Простими словами: дивіться під ноги і не робіть різких рухів.

Всім іншим лікар рекомендує ЛФК, а також вправи для зміцнення м'язів і зв'язок гомілковостопного суглоба.

Популярні запитання та відповіді

Як надати першу допомогу при вивиху стопи?
Перш за все, потрібно забезпечити спокій пошкодженої кінцівки. Посадіть потерпілого, роздягніть його. Зняти запалення і набряк допоможе лід або холодна вода – налийте рідину в пляшку або змочіть шматок тканини.

Можна використовувати знеболюючі мазі, але стежте за тим, щоб вони не мали зігріваючий ефект. В іншому випадку набряк буде тільки посилюватися.

Спробуйте накласти тугу пов'язку, яка б фіксувала стопу під прямим кутом до гомілки. Якщо ви бачите, що стопа охолола і почала біліти, значить, ви її занадто сильно стягнули – порушився кровотік. Більш ніж на 2 години залишати пов'язку не слід. Теоретично за цей час ви повинні бути в травмпункті.

Як відрізнити вивих стопи від розтягнення і перелому?
Це має вирішити лікар. При переломі біль буде турбувати як при спробі рухати ногами, так і в спокої. Постраждалий не зможе рухати пальцями ніг.

У гомілковостопному суглобі видно виступаючу кістку. Якщо перелом сильний, то кінцівку буде майже звисати.

Скільки часу займає відновлення після розтягнення стопи?
Це залежить від того, чи робили вам операцію і яким способом: відкритим чи закритим. Якщо травматолог вирішив, що розриву зв'язок немає і втручання не потрібно, то реабілітація займе до 2,5 місяців. При цьому при знятті гіпсу біль може повернутися на деякий час. Адже навантаження на стопу збільшиться.

Травматологи радять в цьому випадку робити ванночки з хвойним відваром або морською сіллю. Вода повинна бути теплою, але не гарячою. Також варто знайти комплекс масажних рухів, які достатньо виконувати після пробудження і перед сном. Якщо ви не впевнені в собі, зверніться до реабілітолога.

залишити коментар