Діастаз є наслідком надмірного розтягування м'язів живота. Це призводить до патологічного відділення прямого м’яза живота, раніше відомого як прямий м’яз живота. Діастаз прямого м'яза живота часто спостерігається у жінок в кінці вагітності і після пологів. Основою його лікування є лікувальна фізкультура.

Визначення діастазу

Діастаз, або diastasis recti, відповідає патологічному роз'єднанню або відриву прямого м'яза живота. Частіше відомий як прямий м’яз, останній є парним м’язом, розташований у передній частині живота. Він розташований по обидва боки від білої лінії, тобто середньої лінії живота, яка починається на рівні грудної клітки і тягнеться до лобка. Прямий м’яз живота зазвичай простягається на таку ж відстань, що й біла лінія.

У нормі права і ліва частини великого правого з’єднуються білою лінією. Буває в деяких випадках, що вони розходяться. Ми говоримо про діастаз, розрив, який іноді називають діастазом прямого м’яза живота або абдомінальним діастазом у повсякденній мові.

Діастаз є наслідком занадто сильного розтягування м'язів живота. Діагноз ґрунтується на клінічному огляді, підкріпленому опитуванням для виявлення причини та оцінки ризику ускладнень.

Люди, уражені діастазом

Діастаз в основному турбує вагітних жінок, оскільки розвиток плода має тенденцію до розтягування м'язів живота. Якщо це відбувається під час вагітності, то найчастіше це спостерігається в післяпологовий період, тобто період від пологів до відновлення менструації.

Також можна побачити діастаз у деяких новонароджених, коли прямий м’яз живота ще не повністю розвинений. Нарешті, це розрив м'язів може з'явитися після дуже значної втрати ваги. Це пов’язано не з цією втратою ваги, а з попереднім розтягуванням, викликаним збільшенням ваги.

Фактори ризику діастазу

На сьогоднішній день чітко не встановлено жодного фактора ризику. Однак щодо діастазу у вагітних висувається кілька гіпотез:

• вік;
• багатоплідної вагітності;
• збільшення ваги під час вагітності;
• кесарів розтин;
• велика вага дитини при народженні.

Відокремлення великого права

Діастаз характеризується роз'єднанням лівої і правої частин правої. Він виглядає як м’яка опуклість по середній лінії живота. Він може бути більш-менш послідовним. Як правило, він посилюється під час м’язових зусиль і послаблюється або навіть зникає в спокої. 

Можливі ускладнення

Діастаз вагітних вважається в основному естетичною проблемою. Однак слід зазначити, що іноді це може мати наслідки для організму:

• зниження стабільності нижньої частини спини та тазу;
• болі в попереку і тазовому поясі;
• дисфункції певних структур тазового дна, такі як нетримання сечі, анальне нетримання або навіть пролапс органів малого таза;
• поява пупкової грижі, що проявляється випинанням на рівні пупка.

При відсутності ускладнень діастаз не вимагає медикаментозного лікування. Після пологів, однак, можна зосередитися на фізіотерапії з виконанням специфічних фізичних вправ для зміцнення черевної стрічки та відновлення білої лінії.

Якщо діастаз є проблемою, можна розглянути можливість підтяжки живота. Це хірургічна процедура, яка передбачає зведення лівої та правої частин правого м’яза за допомогою проводів. Після процедури протягом декількох тижнів необхідно носити абдомінальний чохол.

На сьогоднішній день немає чітко встановлених профілактичних рішень. Однак, здавалося б, дотримання здорового способу життя може допомогти обмежити ризик діастазу вагітності:

• дотримання здорового і збалансованого харчування;
• практика регулярних фізичних навантажень.