Визначення депресії

Депресія – це хвороба, яка характеризується, зокрема, сильним сумом, відчуттям безнадії (депресивний настрій), втратою мотивації та здатності приймати рішення, зниженням відчуття задоволення, розладами харчування та сну, хворобливими думками та відчуттям не маючи цінності як особистість.

У медичних колах для позначення цього захворювання часто використовують термін велика депресія. Депресія зазвичай виникає у вигляді періодів депресії, які можуть тривати тижнями, місяцями або навіть роками. Залежно від інтенсивності симптомів депресія буде класифікуватися як легка, помірна або серйозна (важка). У найважчих випадках депресія може призвести до самогубства.

Депресія впливає на настрій, думки та поведінку, а також на тіло. Депресія може виражатися в організмі болями в спині, животі, головними болями; Це також пояснює, чому людина, яка страждає на депресію, може бути більш вразливою до застуди та інших інфекцій, оскільки її імунна система ослаблена.

Депресія чи депресія?

Термін «депресія», який ще не так давно був табуйованим, часто неправильно використовується в повсякденній мові для опису неминучих періодів смутку, нудьги та меланхолії, які кожна людина покликана пережити в якийсь момент часу. іншому, не будучи хворобою.

Наприклад, відчувати смуток після втрати близької людини або відчувати себе неуспішним, коли виникають проблеми на роботі, є нормальним явищем. Але коли ці настрої повертаються щодня без будь-якої причини або зберігаються протягом тривалого часу навіть з певної причини, це може бути депресія. Депресія насправді є хронічним захворюванням, яке відповідає певним діагностичним критеріям.

Крім смутку, у депресивної людини зберігаються негативні і знецінюють думки: «Я дуже поганий», «Я ніколи не зможу цього зробити», «Я ненавиджу те, що я є». Вона відчуває себе нікчемною і їй важко проектувати себе в майбутнє. Її більше не цікавлять колись популярні заняття.

Поширеність

Депресія є одним з найпоширеніших психічних розладів. Згідно з опитуванням, проведеним органами охорони здоров’я Квебеку, приблизно 8% людей віком від 12 років повідомили, що пережили період депресії протягом останніх 12 місяців1. За даними Health Canada, приблизно 11% канадців і 16% канадських жінок протягом життя страждатимуть від великої депресії. А 75% французів віком від 7,5 до 15 років пережили депресивний епізод протягом останніх 85 місяців12.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), до 2020 року депресія стане другою причиною інвалідності у світі після серцево-судинних захворювань2.

Депресія може виникнути в будь-якому віці, включно з дитинством, але вперше вона проявляється найчастіше в пізньому підлітковому або ранньому дорослому віці.

Причини депресії

Незрозуміло, що викликає депресію, але, ймовірно, це комплексне захворювання, яке включає кілька факторів, пов’язаних зі спадковістю, біологією, подіями в житті, а також походженням і звичками. життя.

Генетичний

Довгострокові дослідження на сім’ях, а також на близнюках (розлучених чи не при народженні) показали, що депресія має певний генетичний компонент, хоча він не був виявлений. специфічні гени, задіяні в цьому захворюванні. Таким чином, історія депресії в родині може бути фактором ризику.

Біологія

Хоча біологія мозку складна, люди з депресією демонструють дефіцит або дисбаланс певних нейромедіаторів, таких як серотонін. Ці дисбаланси порушують зв’язок між нейронами. Інші проблеми, такі як гормональний збій (наприклад, гіпотиреоз, прийом протизаплідних таблеток), також можуть сприяти розвитку депресії.

Навколишнє середовище та спосіб життя

Поганий спосіб життя (куріння, алкоголізм, низька фізична активність, надмірне перегляд телевізора88 чи відеоігор тощо) та умови життя (нестабільні економічні умови, стрес, соціальна ізоляція) можуть мати глибокий вплив на людину. психологічний стан. Наприклад, накопичення стресу на роботі може призвести до виснаження і, зрештою, до депресії.

Життєві події

Втрата близької людини, розлучення, хвороба, втрата роботи чи будь-яка інша травма можуть викликати депресію у людей, схильних до захворювання. Подібним чином погане поводження чи травми, пережиті в дитинстві, роблять депресію більш сприйнятливою до дорослого віку, зокрема тому, що вона назавжди порушує функціонування певних генів, пов’язаних зі стресом.

Різні форми депресії

Депресивні розлади поділяють на кілька груп: великі депресивні розлади, дистимічні розлади та неуточнені депресивні розлади.

Головний депресивний розлад 

Він характеризується одним або декількома великими депресивними епізодами (депресивний настрій або втрата інтересу щонайменше на два тижні, пов’язані з принаймні чотирма іншими симптомами депресії).

Дистимічний розлад (dys = дисфункціональний і thymia = настрій)

Він характеризується пригніченим настроєм, який спостерігається більшу частину часу протягом принаймні двох років, пов’язаним із симптомами депресії, які не відповідають критеріям великого депресивного епізоду. Це депресивна схильність, без серйозної депресії.

Неспецифічний депресивний розлад - це депресивний розлад, який не відповідає критеріям великого депресивного розладу або дистимічного розладу. Це може бути, наприклад, розлад адаптації з пригніченим настроєм або розлад адаптації як з тривожним, так і з депресивним настроєм.

Поряд із цією класифікацією використовуються інші терміни з DSM4 (Керівництво з класифікації психічних розладів):

Тривожна депресія. До звичайних симптомів депресії додаються надмірні побоювання та тривога.

Біполярний розлад, який раніше називали маніакальною депресією. 

Цей психічний розлад характеризується періодами великої депресії з маніакальними або гіпоманіакальними епізодами (перебільшена ейфорія, надмірне збудження, зворотна форма депресії).

Сезонна депресія. 

Депресивний стан, який проявляється циклічно, як правило, протягом кількох місяців року, коли сонце сидить найнижче.

Післяпологова депресія

У 60-80% жінок стан смутку, нервозності та тривоги проявляється в дні після пологів. Ми говоримо про дитячий блюз, який триває від дня до 15 днів. Зазвичай цей негативний настрій проходить сам по собі. Однак у 1 з 8 жінок справжня депресія настає відразу або проявляється протягом року після пологів.

Депресія після втрати. Протягом кількох тижнів після втрати близької людини ознаки депресії є звичайним явищем, і це є частиною процесу горя. Однак, якщо ці ознаки депресії зберігаються більше двох місяців або якщо вони дуже виражені, слід проконсультуватися з фахівцем.

Ускладнення

Є кілька можливих ускладнень, пов'язаних з депресією:

• Рецидив депресії : Це часто, оскільки воно стосується 50% людей, які пережили депресію. Лікування значно знижує ризик рецидиву.
• Стійкість залишкових симптомів: це випадки, коли депресію не вдалося повністю вилікувати і коли навіть після депресивного епізоду ознаки депресії зберігаються.
• Перехід в хронічну депресію.
• Ризик самогубства: депресія є основною причиною самогубства: близько 70% людей, які померли внаслідок самогубства, страждали від депресії. Найбільше схильні до самогубства чоловіки старше 70 років, які страждають на депресію. Однією з ознак депресії є думки про самогубство, які іноді називають «темними думками». Навіть якщо більшість людей з думками про самогубство не роблять спроби, це червоний прапор. Люди з депресією думають про самогубство, щоб припинити страждання, які вони вважають нестерпними.

Розлади, пов'язані з депресією : Депресія має фізичний або психологічний зв’язок з іншими проблемами зі здоров’ям:

• Тривога,
• Залежність: алкоголізм; зловживання такими речовинами, як марихуана, екстазі, кокаїн; залежність від певних наркотиків, таких як снодійне або транквілізатори...
• Підвищений ризик деяких захворювань : серцево-судинні захворювання та діабет. Це пояснюється тим, що депресія пов’язана з вищим ризиком серцевих проблем або інсульту. Крім того, страждання від депресії може дещо прискорити початок діабету у людей, які вже знаходяться в групі ризику.⁷⁰. Дослідники стверджують, що люди з депресією також рідше займаються спортом і правильно харчуються. Крім того, деякі ліки можуть підвищувати апетит і викликати збільшення ваги. Всі ці фактори підвищують ризик діабету 2 типу.