Яремні вени розташовані на шиї: це кровоносні судини, збіднені киснем від голови до серця. Яремних вен чотири, тому вони розташовані в бічних відділах шиї. Розрізняють передню яремну вену, зовнішню яремну вену, задню яремну вену та внутрішню яремну вену. Цей термін використав Рабле у своїй книзі Гаргантюа1534 року під виразом «venit jugulares«, Але походить від лат.»горлоЩо позначає «місце, де шия зустрічається з плечима». Патологія яремних вен зустрічається рідко: повідомлялося лише про виняткові випадки тромбозу. Подібним чином зовнішні компресії залишаються дуже рідкісними. У разі набряку, затвердіння або болю в шиї диференційний діагноз тромбозу можна провести або, навпаки, спростувати за допомогою медичного зображення, пов’язаного з лабораторними дослідженнями. У разі тромбозу буде розпочато лікування гепарином.

Яремні вени розташовані по обидва боки від бічних відділів шиї. Етимологічно термін походить від лат горло що означає «горло», і тому це буквально «місце, де шия зустрічається з плечима».

Внутрішня яремна вена

Внутрішня яремна вена починається біля основи черепа, спускаючись до ключиці. Там вона потім з’єднується з підключичною веною і, таким чином, становитиме брахіоцефальний венозний стовбур. Ця внутрішня яремна вена розташована досить глибоко в шиї, і в неї впадає багато вен на обличчі та шиї. Декілька синусів або венозних проток твердої оболонки, твердої і твердої оболонки, що оточує мозок, сприяють формуванню цієї внутрішньої яремної вени.

Зовнішня яремна вена

Зовнішня яремна вена бере початок відразу за нижньою щелепою, біля кута нижньої щелепи. Потім він з’єднується з основою шиї. На цьому рівні вона потім впаде в підключичну вену. Ця зовнішня яремна вена стає помітною на шиї, коли венозний тиск підвищується, як у випадку з кашлем або напругою, або під час зупинки серця.

Передня і задня яремні вени

Це дуже маленькі вени.

Згодом права зовнішня яремна вена і права внутрішня яремна вена впадають у праву підключичну вену. Ліва внутрішня яремна вена і ліва зовнішня яремна вена впадають у ліву підключичну вену. Потім права підключична вена приєднується до правої плечеголовной вени, коли ліва підключична вена приєднується до лівої плечеголовной вени, а права і ліва плечеголовная вени в кінцевому підсумку об’єднуються, утворюючи верхню порожнисту вену. Ця велика і коротка верхня порожниста вена є тією, яка проводить більшу частину дезоксигенованої крові від частини тіла над діафрагмою до правого передсердя серця, яке також називають правим передсердям.

Фізіологічною функцією яремних вен є транспортування крові від голови до грудної клітини: таким чином, їхня роль полягає у тому, щоб повернути венозну кров, збіднену на кисень, назад до серця.

Внутрішня яремна вена

Більш конкретно, внутрішня яремна вена збирає кров від мозку, частини обличчя, а також передньої частини шиї. Рідко травмується при травмі шиї через глибоке розташування. Зрештою, він виконує функцію дренування мозку, а також мозкових оболонок, кісток черепа, м’язів і тканин обличчя, а також шиї.

Зовнішня яремна вена

Що стосується зовнішньої яремної, то в неї надходить кров, яка дренує стінки черепа, а також глибокі частини обличчя, бічні і задні відділи шиї. Його функція полягає точніше в осушенні шкіри голови та шкіри голови та шиї, м’язів шкіри обличчя та шиї, а також ротової порожнини та глотки.

Патології яремних вен зустрічаються нечасто. Таким чином, ризик тромбозу є дуже рідкісним, і зовнішні компресії також є винятковими. Тромбоз – це утворення тромбів у кровоносних судинах. Насправді причини частоти спонтанного тромбозу яремної вени, на думку вченого Boedeker (2004), такі:

• причина, пов'язана з раком (50% випадків);
• параінфекційна причина (30% випадків);
• внутрішньовенна наркоманія (10% випадків);
• вагітність (10% випадків).

При підозрі на тромбоз яремної вени важливо:

• розпочати гепаринізацію хворого (введення гепарину, який сприяє уповільненню згортання крові);
• призначити антибіотик широкого спектру дії.

При набряку, затвердінні або болі в шиї клініцист при проведенні диференціальної діагностики повинен враховувати, що це може бути венозний тромбоз у цій ділянці тіла. Тому необхідно провести глибокі дослідження. Отже, клінічна підозра на гострий тромбоз яремної вени повинна бути підтверджена дуже швидко:

• за допомогою медичної візуалізації: МРТ, сканер з контрастним продуктом або ультразвук;
• лабораторними тестами: вони повинні включати D-димери як відносно неспецифічні, але дуже чутливі маркери тромбозу, а також маркери запалення, такі як CRP і лейкоцити. Крім того, необхідно провести посів крові, щоб виявити можливі інфекції та мати можливість досить швидко та належним чином лікувати їх.

На додаток до послідовного лікування, такий венозний тромбоз яремних вен вимагає послідовного пошуку основного захворювання. Тому необхідно переходити, зокрема, до пошуку злоякісної пухлини, яка може бути причиною паранеопластичного тромбозу (тобто утворюється в результаті раку).

На початку ХХ ст^e століття, вдихнув у місто Ліон несподіваний вітерець, який породив, а потім сильно прогресував, судинну хірургію. Чотири піонери на імена Жабуле, Каррель, Віллар і Леріш відзначилися в цій галузі, керовані імпульсом прогресу... Їхній експериментальний підхід був багатообіцяючим, імовірно, він міг створити такі досягнення, як пересадка судин або навіть трансплантація органів. Хірург Матьє Жабуле (1860-1913) був, зокрема, справжнім сіячем ідей: таким чином він створив у Ліоні зачатки судинної хірургії в той час, коли ще не було зроблено жодних спроб. Зокрема, він винайшов техніку наскрізного артеріального анастомозу (сполучення, встановлене хірургічним шляхом між двома судинами), опубліковану в 1896 році.

Матьє Жабуле також передбачив багато потенційних застосувань артеріовенозного анастомозу. Запропонувавши надсилати артеріалізовану кров у мозок без каротидно-яремного анастомозу, він запропонував Каррелю та Морелю провести експериментальне дослідження на собаках наскрізного анастомозу яремної та первинної сонної артерій. Результати цього експерименту були опубліковані в 1902 році в журналі Ліон Медікал. Ось що розповів Матьє Жабуле: «Це я попросив пана Карреля зробити анастомоз сонної артерії та яремної вени у собаки. Я хотів знати, що може дати ця операція експериментально, перш ніж застосовувати її на людях, тому що я думав, що вона може бути корисною у випадках недостатнього зрошення артерій через тромбоз, який дає розм'якшення, або зупинку вродженого розвитку.".

Каррель отримав хороший результат у собак: «Через три тижні після операції яремна вена била під шкірою і функціонувала як артерія.Але, до речі, Жабулей ніколи не намагався зробити таку операцію на людях.

Підсумовуючи, ми також матимемо на увазі, що деякі письменники іноді використовували красиві метафори навколо цієї яремної. Ми не обминемо процитувати, наприклад, Барреса, який у своїй Ноутбуки, написавши: «Рур — яремна вена Німеччини«… Поезія та наука, переплітаючись, іноді створюють прекрасні самородки.