Відповідно до своєї місії, редакційна колегія «МедТвоїЛоконі» докладає всіх зусиль, щоб забезпечити достовірний медичний контент, підкріплений останніми науковими знаннями. Додатковий прапорець «Перевірений вміст» вказує на те, що стаття була переглянута або написана безпосередньо лікарем. Ця двоетапна перевірка: медичний журналіст і лікар дозволяє нам надавати контент найвищої якості відповідно до сучасних медичних знань.
Нашу активність у цій сфері оцінила, зокрема, Асоціація журналістів за здоров’я, яка присвоїла редакційній колегії «МедТвоїЛоконі» почесне звання «Великий педагог».
Нервова булімія, також відома як нервова булімія, — це розлад харчової поведінки, що полягає в нав’язливому прийомі їжі протягом короткого періоду часу з наступним компенсаторним поведінкою, що полягає у поверненні спожитої їжі або введенні суворої дієти, що межує з голодуванням.
Нервова булімія, як звучить латинська назва захворювання, характеризується повторюваними та частими епізодами неприборканого апетиту – тобто вживання великої кількості їжі за короткий час – у поєднанні з втратою контролю над процесом їжі.
Булімік може споживати до 3,400 калорій менш ніж за годину. Також відомі випадки споживання 20 тис. калорій за вісім годин. Люди з булімією дуже часто усвідомлюють свою проблему і бояться того, що вони не можуть самостійно розірвати цикл, що повторюється. Слава призводить до стадії очищення, що полягає в провокуванні блювоти або примушуванні до суворої дієти, часто під загрозою здоров’ю. Обжерливість і позбавлення від зайвих калорій найчастіше відбуваються в таємниці від оточуючих, перемежовуючись почуттям сорому і полегшення.
На відміну від нервової анорексії, люди з нервовою булімією здатні підтримувати нормальну вагу для свого віку. З іншого боку, аналогічно анорексії, вони постійно бояться, що наберуть надмірну вагу, нехтуючи якостями свого тіла, що частково пояснює, чому булімічна діяльність зазвичай відбувається таємно. Цикл нав’язливого прийому їжі та очищення відбувається кілька разів на тиждень і часто супроводжується такими психологічними проблемами, як зловживання психоактивними речовинами, депресія та постійне відчуття тривоги. Крім них, є також фізичні симптоми: авітаміноз, падіння електролітів, пошкодження емалі зубів, нерегулярні менструації, ослаблення серця і печінки.
Нервова булімія в три-п'ять разів частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. За статистикою, в залежності від країни та обстеженої групи хворих, прижиттєва булімія коливається від 0,3 до 9,4%. жінок і від 0,1 до 1,4 відс. чоловіки. В основному цим захворюванням страждають фізично активні люди, яким необхідно приділяти багато уваги своїй фігурі. Це особливо вражає підлітків, переважно серед білих людей. Без лікування воно може тривати до 40 років.
Булімія - причини
Булімія – це, безумовно, більше, ніж просто харчова проблема. Періоди знущань можуть бути пов’язані з реакцією на стрес, гнів або сум. Очищення, у свою чергу, є відповіддю на можливе збільшення ваги та спробою відновити контроль над своїм життям. Немає жодної доведеної причини булімії, але ми знаємо, що ризик її виникнення підвищується такими факторами, як: специфічна культура, в якій виховується пацієнт, атмосфера в сім'ї, різкі зміни в житті та схильність до стресу, низька самооцінка та генетичні детермінанти.
- Булімія - це проблема, яка впливає не тільки на психічне, а й на фізичне здоров'я. Поговоріть з психіатром або психологом онлайн, щоб обережно почати лікування нервової булімії
Булімія, на жаль, тісно пов’язана з депресією. У її перебігу (як і при депресії) спостерігається відсутність самооцінки і незадоволеність своєю зовнішністю. Хворі не можуть контролювати не тільки їжу, але й емоції. Виникають тривожні стани і велика доза стресу, що істотно позначається на психіці хворого на булімію. Стрес з'їдається, а тіло розглядається як смітник. Депресивні стани часто призводять до суїциду. Крім того, у хворих на нервову булімію часто зустрічається наркотична та алкогольна залежність.
Говорячи про симптоми нервової булімії, можна виділити п'ять основних ознак, які вказують на нервову булімію. Люди з таким захворюванням:
- вони постійно переїдають, за один раз можуть з'їдати величезну кількість їжі, не контролюючи її,
- після кожного прийому їжі викликають блювоту, щоб уникнути збільшення ваги. Крім того, пацієнти приймають велику кількість проносних і голодують разом із інтенсивними фізичними вправами;
- з точки зору оточуючих, вони не мають проблем з харчуванням;
- страждають ненажерливим апетитом і в той же час хочуть від нього позбутися;
- звертати увагу тільки на свою масу тіла і зовнішній вигляд; це два фактори, які суттєво впливають на самооцінку пацієнта.
Булімія може бути:
1.проносне – пацієнт регулярно провокує блювоту і приймає проносні, сечогінні, а в крайньому випадку клізму. Подібна процедура часто призводить до звикання до проносних засобів, що ускладнює лікування;
2. непродувний – для цього типу булімії характерні інтенсивні фізичні навантаження та голодування. Пацієнт зазвичай не викликає регулярно блювання і не приймає проносні засоби.
Хворі на булімію дуже часто планують епізоди переїдання. Тоді вони їдять велику кількість високоенергетичних продуктів, тобто солодощів, фаст-фуду та зручних для вживання кремів. Близькі хворого часто не здогадуються про проблему, оскільки вона прихована. Переїдання часто відбувається вночі, коли всі сплять, і вдень, коли домочадці на роботі чи в школі. Тимчасову втрату контролю над власною поведінкою гальмує лише біль у животі, що виникає внаслідок його переповнення. Поява другої людини також бентежить буліміка.
Булімія - небезпечне хронічне захворювання, яке в крайніх випадках може призвести навіть до смерті. Характерним симптомом нервової булімії є набряк привушних залоз і руйнування зубної емалі. При діагностиці булімії враховуються такі критерії:
- зосередженість хворої людини виключно на їжі і сильне бажання що-небудь з’їсти;
- поява епізодів переїдання принаймні двічі на тиждень протягом трьох місяців; в цей період хворий їсть багато їжі;
- самооцінка пацієнта – він вважає себе страждаючим ожирінням; він весь час боїться набрати вагу, що з часом переростає в депресію;
- уникнення збільшення ваги шляхом викликання блювоти; голодування; викликають діарею; застосування діуретиків і засобів, що знижують апетит.
Лікування нервової булімії
Як і у випадку з нервовою анорексією, лікування нервової булімії вимагає поєднання багатьох різних методів і базується на індивідуальних психологічних станах пацієнта. Можливо, вам знадобиться звернутися до дієтолога та психолога, щоб розірвати цикл нав’язливого прийому їжі та очищення. Особливо ефективним він виявився в ході досліджень по боротьбі з булімією когнітивна поведінкова терапія (вона базується на припущенні, що неправильну модель мислення організму, яка лежить в основі нервової булімії, можна розпізнати та змінити) і ліки, такі як антидепресант флуоксетин. У комплексі один з одним вони усувають механічні звички тягнутися до їжі і покращують загальний психічний стан пацієнта, причина якого найчастіше криється в джерелі проблеми.
Проблеми з булімією часто починаються в молодому віці, тому варто звернутися до дитячого психодієтолога, як тільки ми помітили перші тривожні симптоми. Скористайтеся пропозицією приватного медичного закладу.
Дивіться також: Які препарати містять флуоксетин?
Терапія, яка допомагає впоратися з булімією, проводиться як індивідуально, так і в групах. Сімейна терапія дає хороші результати як у молодих, так і у літніх пацієнтів. Часто провину за ситуацію відчувають батьки чи опікуни. Участь батьків у хворобі дитини допомагає боротися з харчовими розладами.
Іноді терапевти разом з елементами психодинамічної терапії вводять щоденник харчування та емоцій пацієнта. Це дає дуже хороші результати.
Булімія та її наслідки
Тривале захворювання булімією може призвести до ускладнень практично у всьому організмі. Серцево-судинні ускладнення наступні:
- порушення рівня калію, що впливає на правильну роботу серця і кровоносної системи (включаючи кальцій і вітаміни);
- порушення метаболічних шляхів;
- задишка;
- ураження центральної та периферичної нервової системи.
Найбільше булімія шкодить системі травлення. У хворих в результаті сильного виснаження і регулярного блювання виникають ураження організму і органів. В результаті можуть бути: пошкодження задньої стінки глотки; в'ялість шлунка; пошкодження стравоходу або навіть порушення його безперервності; утворення ерозій в стравоході і шлунку; хронічний панкреатит; пошкодження емалі зубів (взаємодія соляної кислоти в шлунку); ерозія задньої стінки глотки; карієс і гінгівіт; збільшення слинних залоз; виразки, розташовані на тильній стороні кисті, висихання шкіри та розтяжки на шкірі. У жінок булімія також може призвести до аменореї та проблем із фертильністю.