Порушення поведінки проявляються дією або реакцією, що не є правильним ставленням. Вони можуть бути виражені по-різному (надлишком або замовчуванням) і стосуватися різних сфер: їжі, настрою, сексу...

Поведінку можна визначити як спосіб дій або спосіб поведінки в повсякденному житті. Тому це дуже загальний термін, який не має «наукового» визначення. «Поведінкові розлади пов’язані з соціальними чи культурними обставинами та свідчать про психічний розлад», — пояснює доктор Маріон Замі, нарколог. Вони можуть спричинити неспокій, агресію, обсесивно-компульсивний розлад (ОКР), розлади харчування (анорексія, булімія тощо), гіперактивність, залежність (алкоголь, тютюн, інші наркотики тощо, ігри, робота, секс, екрани…) або фобії».

Щоб поставити такий діагноз, кожна з цих аномалій має призвести до клінічно значущих змін у соціальному, академічному чи професійному функціонуванні. Ці розлади можуть виникнути в будь-який період життя, від дитинства до зрілого віку.

Розлади харчування

Розлади харчової поведінки (або ТХА) проявляються порушенням харчової поведінки. Двома класичними формами цих ТКА є булімія та анорексія.

Булімія характеризується раптовим, неконтрольованим бажанням з’їсти дуже велику кількість їжі без можливості зупинитися. «Коли люди намагаються постійно підтримувати свою вагу, переїдання може супроводжуватися блювотою. Тоді ми будемо говорити про рестриктивну булімію або булімію з блювотою, на відміну від гіперфагічної булімії, де немає компенсаторного механізму », - уточнює лікар.

У випадку анорексичного розладу (також званого нервовою анорексією) люди, як правило, у віці від 14 до 17 років, одержимі ідеєю набрати вагу та накладають на себе суворі та тривалі дієтичні обмеження. «Цей розлад може тривати кілька місяців і навіть років», – додає фахівець. На відміну від людей з булімією, хворі на анорексію регулярно втрачають вагу до небезпеки для свого життя.

У однієї людини періоди булімії та анорексії можуть чергуватися. Цими розладами, часто спричиненими глибоким дискомфортом, займаються міждисциплінарні команди психіатричних служб.

Порушення настрою

Розлади настрою (також звані афективними розладами або розладами настрою) передусім характеризуються порушенням настрою. Людина з розладом настрою відчуває негативні емоції сильніше та довше, ніж більшість людей. Їй важко виконувати свої професійні, сімейні та соціальні обов’язки.

Найпоширеніші форми цього розладу:

• Депресія (або депресивний розлад): людина з депресією відчуває негативні емоції сильніше та довше, ніж більшість людей. Їй важче контролювати свої емоції, і вона може відчувати, що її життя обмежується постійним болем. Людина відчуває труднощі з виконанням своїх професійних, сімейних і соціальних зобов’язань.

Розлади статевої поведінки

Тривога є нормальною емоцією, але у випадку тривожних розладів вона може заважати нормально жити. «Занепокоєння з приводу сексуальної активності або пов’язаних із цим проблем стосунків, таких як інтимна близькість або відмова від партнера, може спричинити сексуальні розлади та уникнення сексуальності», — каже доктор Замі.

Ще один розлад сексуальної поведінки: сексуальна залежність. «Він характеризується повторюваними сексуальними проявами з втратою контролю, бажанням перервати їх без успіху та негативними наслідками для людини та її родичів. Йдеться більше про чоловіків, від трьох до п’яти чоловіків на жінку, високого рівня освіти, переважно одружених», – продовжує вона.

Парафілії також є частиною розладів сексуальної поведінки. «Вони характеризуються сексуально збуджуючими уявними фантазіями, сексуальними імпульсами або поведінкою, що відбуваються неодноразово та інтенсивно, і включають неживі предмети, страждання або приниження себе чи свого партнера, дітей чи інших людей, які не мають згоди», — пояснює наш співрозмовник. Найбільш поширеними парафілічними розладами є педофілія, вуайеризм, ексгібіціонізм, фроттеризм, сексуальний мазохізм, сексуальний садизм, фетишизм, трансвестизм.

Поведінкові розлади можуть бути для деяких (біполярні розлади…) пов’язані з сильною сімейною схильністю, що призводить до вразливості настрою та нездатності регулювати свої емоції. Вони також можуть бути наслідком емоційного шоку (розлука, піддана насильству, фінансові труднощі), травми голови або бути симптомом іншого захворювання, наприклад, гарячкового захворювання (малярія, сепсис), хвороби Альцгеймера або пухлини мозку.

Зазвичай це дитячий психіатр (якщо це дитина) або психіатр (для дорослих), який діагностує поведінкові проблеми після проведення ретельного обстеження. «Крім симптомів, фахівець також візьме до уваги медичну та сімейну історію пацієнта, а також фактори навколишнього середовища», — каже доктор Замі.

Деякі ліки можуть бути корисними. У всіх випадках необхідне психологічне або навіть психіатричне спостереження. Інші методи, такі як гіпноз, когнітивна поведінкова терапія (КПТ), натуропатія, медитація, можуть надати полегшення.