кісточка

кісточка

Щиколотка (від лат. clavicula — ключик) — частина нижньої кінцівки, що з’єднує стопу з ногою.

Анатомія щиколотки

Щиколотка - це точка кріплення між горизонтальною віссю стопи і вертикальною віссю тіла.

Скелет. Щиколотка складається з кількох кісток:

  • Нижній кінець великогомілкової кістки
  • Нижній кінець малогомілкової кістки, кістка на нозі, також відома як малогомілкова кістка
  • Верхній кінець таранної кістки стопи, розташований на п’ятковій кістці

Лосно-круральне зчленування. Вважається основним гомілковостопним суглобом. Він з’єднує таранну та малогомілкову виїмку; цей термін позначає область защемлення, утворену з’єднанням великогомілкової та малогомілкової кісток (1).

Зв'язки. Багато зв'язок з'єднує кістки стопи і щиколотки:

  • Передня і задня малогомілкові зв'язки
  • Латеральна колатеральна зв’язка складається з 3 пучків: п’ятково-малогомілкової зв’язки та передньої та задньої таранково-малогомілкової зв’язок.
  • Медіальна колатеральна зв’язка, що складається з дельтоподібної зв’язки та передньої та задньої великогомілкової талярної зв’язок (2).

М'язи і сухожилля. Різноманітні м'язи і сухожилля, що відходять від ноги, тягнуться до щиколотки. Вони згруповані в чотири окремі м’язові відділи:

  • Поверхневий задній відділ, що включає, зокрема, триголовий ікроножний м’яз і ахіллове сухожилля
  • Глибокий задній відділ, що складається з м’язів задньої поверхні великогомілкової кістки, сухожилля яких тягнуться до внутрішньої поверхні щиколотки.
  • Передній відділ, що містить м’язи-згиначі щиколотки
  • Латеральний відділ, що включає короткий малогомілковий м’яз і довгий малогомілковий м’яз

Рухи щиколотки

згинання. Щиколотка дозволяє здійснювати дорсальний згинальний рух, що відповідає наближенню тильної сторони стопи до передньої поверхні гомілки (3).

Розширення. Щиколотка дозволяє здійснювати рух розгинання або підошовного згинання, що полягає в переміщенні тильної сторони стопи від передньої поверхні ноги (3).

Патології гомілковостопного суглоба

Накручування. Це відповідає пошкодженню однієї або кількох зв’язок, що виникає внаслідок розтягування зовнішніх зв’язок. Симптомами є біль і набряк щиколотки.

Тендинопатія. Він також відомий як тендиніт. Симптомами даної патології є в основному біль у сухожиллі при навантаженні. Причини цих патологій можуть бути різними. Причиною можуть бути як внутрішні фактори, такі як генетична схильність, так і зовнішні, такі як невідповідне заняття спортом, або комбінація кількох цих факторів (1).

Розрив сухожилля ахілла. Це розрив тканини, який викликає розрив ахіллового сухожилля. Симптомами є раптовий біль і неможливість ходити. Походження ще недостатньо вивчене (4).

Лікування та профілактика гомілковостопного суглоба

Фізичне лікування. Найчастіше призначають фізіотерапію за допомогою спеціальних програм вправ, таких як фізіотерапія або фізіотерапія.

Лікування. Залежно від стану та болю, який відчуває пацієнт, можуть бути призначені знеболюючі засоби. Протизапальні препарати можуть бути призначені тільки якщо відомо про запалення сухожилля.

Хірургічне лікування. Хірургічне лікування зазвичай проводиться при розриві ахіллового сухожилля, а також може бути призначене в деяких випадках тендинопатії і розтягнення зв’язок.

Обстеження щиколотки

Медичний огляд. Діагноз ставиться насамперед шляхом клінічного огляду, щоб відзначити поверхневий стан щиколотки, можливість руху чи ні, а також біль, який відчуває пацієнт.

Обстеження медичного зображення. Для підтвердження патології може бути проведено медичне обстеження, таке як рентген, ультразвукове дослідження, сцинтиграфія або МРТ.

Історичне та символічне значення щиколотки

У певних дисциплінах, таких як танці чи гімнастика, спортсмени прагнуть розвинути гіпермобільність суглобів, яку можна набути за допомогою спеціальних тренувань. Однак така гіпермобільність може мати негативні наслідки. Досі погано вивчена та пізно діагностована гіперслабкість зв’язок робить суглоби нестабільними, роблячи їх надзвичайно крихкими (5).

залишити коментар