Кишковий паразитоз, ангілюльоз – це захворювання, пов’язане з наявністю в кишечнику аскарид, Strongyloid stercoralis і рідше Strongyloid full bomi. Поширений у тропічних країнах. Це є причиною болю в травній системі, діареї або запору, погіршення загального стану. 

Ангілюльоз — це травний паразитоз, пов’язаний із наявністю аскарид у тонкій кишці Strongyloid stercoralis і рідше Strongyloid full bomi. 

Як відбувається зараження?

Зараження відбувається через личинки, присутні в забрудненій воді, які проходять через шкіру. Ці личинки отримають кровообіг або лімфатичну циркуляцію (лімфатичні судини), щоб пройти через серце, легені, трахею, а потім проковтнути, щоб досягти першої частини тонкої кишки, дванадцятипалої та порожньої кишки.

Потрапивши в цю частину кишечника, вони впиваються в слизову оболонку кишечника і перетворюються на дорослого хробака, вугра. Цей круглий хробак відкладає яйця шляхом партеногенезу (без втручання самця хробака), які, у свою чергу, перетворюються на личинки, які виділяються з калом, щоб заразити інших людей.

Цей кишковий паразитоз поширений у тропічних країнах, таких як Чорна Африка, Вест-Індія, Центральна Америка, Індійський океан і деякі частини Південно-Західної Азії. Кілька випадків зафіксовано у Східній Європі та Франції. Нею страждає від 30 до 60 мільйонів людей у ​​всьому світі.

Люди заражаються через воду, забруднену фекаліями, під час ходьби босоніж у грязі або під час купання в невеликих водоймах чи забруднених водоймах. Також можна заразитися, проходячи босоніж по піску біля моря.

Це забруднення є результатом личинок, присутніх у цих стоячих водах у тропічних країнах, які перетинають шкіру та слизові оболонки, щоб мігрувати всередину тіла. Присутності цих личинок сприяють погані місцеві гігієнічні умови (фекальна небезпека), вологість і спека. Також можливе статеве зараження (содомія).

Симптоми бувають різного характеру в залежності від фази дозрівання від личинки до дорослої особини глиста:

Розлади шкіри

Вони утворюються шляхом проникнення личинок через шкіру, викликаючи висипання прищів (папул) у місцях проникнення личинок, пов’язаних з місцевими алергічними реакціями (кропив’янка, свербіж).

Порушення дихання

Вони можуть з’явитися, коли личинки мігрують у легені з дратівливим кашлем, задишкою, що вказує на астму.

Розлади травлення 

Присутністю дорослої особини глиста на початку тонкої кишки (запалення дванадцятипалої кишки, біль у животі, діарея, запор, подразнення в анальній ділянці). Але на початку зараження паразитами майже в половині випадків спостерігається незначна кількість або відсутність симптомів травлення.

Боротьба з ускладненнями 

Пізніше або у людини з ослабленим імунітетом (зниження імунітету внаслідок хвороби або лікування) симптоми є більш серйозними та можуть призвести до зміни загального стану (AEG) із втратою ваги, анорексією, сильною втомою (важка астенія). 

Можливі й інші ускладнення, зокрема інфекційні, такі як септицемія (мікроб, який проникає в кров), абсцеси легенів і мозку, інфекції легенів (пневмопатія). Виявлені мікроби травного походження. Ці важкі інфекції можуть призвести до смерті, якщо вчасно не почати лікування.

Біологічні ознаки виявляються в аналізі крові з розмноженням певного типу лейкоцитів, еозинофілів, які в нормі розташовані між 2 і 7% і які можна знайти в 40 або 60% всіх клітин крові. білий.

Нарешті, паразитологічне дослідження калу, а також пошук антитіл проти стронгілоїдів у крові (тест Еліза) можуть виявити наявність личинок вугрів і дати позитивний результат тесту (Рекомендація Вищого органу охорони здоров’я 2017).

Початковим лікуванням ангілюльозу буде протипаразитарний препарат івермектин в одноразовій дозі, ефективність 83%. За необхідності також пропонуються інші протипаразитарні засоби. Ці методи лікування будуть поєднуватися з лікуванням антибіотиками для лікування інфекційних ускладнень цього паразитозу.

Нарешті, у важких формах також будуть застосовані інші методи лікування залежно від наявних ускладнень.

Профілактика (запобігання) ґрунтується на боротьбі з фекальною небезпекою шляхом забезпечення кращої гігієни у відповідних країнах та кращих умов життя.