Анастомоз

Анастомоз

Анастомоз відноситься до зв'язку між кількома нервами, або кількома кровоносними судинами, або також між кількома лімфатичними судинами. Вони дозволяють, коли основний шлях кровоносних судин заблокований, запропонувати вторинні шляхи кровообігу. Потім його роль полягає в тому, щоб доповнити циркуляцію, утворюючи новий шлях, який називається побічним кровообігом. Це дає можливість забезпечити зрошення органу, коли основний шлях кровообігу перестає функціонувати.

Що таке анастомоз?

Визначення анастомозу

Анастомоз відноситься до частин тіла, які забезпечують зв'язок між кількома нервами, кількома кровоносними судинами або навіть кількома лімфатичними судинами. Вони дають змогу, у випадку кровоносних судин, запропонувати циркуляції крові вторинний шлях для зрошення органів, як тільки виникає обструкція основного шляху. Таким чином, ми також можемо сказати, що анастомоз є з’єднанням між двома трубками однакової природи, тобто між двома трубчастими структурами, які виконують однакову функцію.

Де розташовані анастомози?

Кілька артерій живлять більшу частину тканин. Коли гілки однієї або кількох артерій об’єднуються, вони утворюють так званий анастомоз. Таким чином, ці анастомози можна знайти в багатьох органах тіла, і вони мають структуру, схожу на структуру кровоносних судин або проток, які вони з’єднують.

З чого складається анастомоз?

Таким чином, ці анастомози мають таку саму структуру, що й кровоносні судини, або нерви, або лімфатичні судини, які вони з’єднують разом: це труби або канали, тому утворені просвітом, тобто отвором, де циркулює рідина (така як кров або лімфа). ), і клітинами, які його оточують, зокрема, для кровоносних судин, стінка, що складається з клітин, званих ендотеліальними, дуже сплощена.

Крім того, кровоносний капіляр складається з трьох частин:

  • капілярна петля, яка використовується для метаболічних обмінів;
  • метартериола (кінцева частина артеріоли, або малої артерії), що забезпечує повернення венозної крові;
  • і анастомоз, який подвоює цей метартеріол і відкривається лише за потреби.

Також є система анастомозів на рівні головного мозку: це полігон Вілліса.

Також можна виконати анастомози хірургічним шляхом, зокрема це стосується колостоми, яка дозволяє товстій кишці досягти черевної порожнини.

Фізіологія анастомозу

Альтернативні способи зрошення тканини

Роль артеріальних анастомозів полягає у створенні альтернативних шляхів, таким чином замінюючи артерії, коли вони заблоковані. Потім вони дозволяють підтримувати зрошення тканини.

Таким чином, кілька причин можуть зупинити кровотік на короткий час, наприклад:

  • при звичайних рухах, що стискають судину;
  • якщо кровоносна судина заблокована внаслідок хвороби чи травми або під час операції.

Рух не обов’язково перекривається саме завдяки цим альтернативним маршрутам, які, отже, є допоміжними маршрутами руху.

Багатокутник Вілліса: васкуляризація мозку

Багатокутник Вілліса забезпечує васкуляризацію мозку. Йдеться про артеріальне коло, розташоване в основі головного мозку, і це також анастомотична система, отже, замісна. Тому він забезпечує кровопостачання мозку, навіть якщо одна з артерій мозку пошкоджена або заблокована.

Аномалії / Патології

Артерії без анастомозів: кінцеві артерії

Є артерії, які не мають анастомозів: їх називають кінцевими. Насправді це не патологія і не аномалія. Але при блокуванні кровообігу цих артерій без анастомозу повністю припиняється зрошення цілого сегмента органу, що викликає його некроз, тобто загибель цієї частини органу. Іноді колатеральний кровообіг також може проходити через кінцеві судини, що живлять цей сегмент органу.

Чоловічі вади розвитку

Багатокутник Вілліса є осередком, найчастіше, мальформації аневризми, тобто аномалій анастомозу, які є розширеннями, що утворюють своєрідні балони, кровоносні кишені, які розташовуються в церебральних артеріях, переважно на рівні їх гілок. Аневризма вражає від 1 до 4% населення, ризик розриву дуже низький, але це дуже серйозна подія, потенційно смертельна.

Лікування

На рівні втручань анастомози можуть бути виконані хірургічними методами, зокрема це стосується анастомозу між товстою кишкою та черевною порожниною, який називається колостомією, який практикується, наприклад, у разі некрозу на рівні живота. кишки або анастомозу між двома частинами кишки після резекції (аблації) некротичної частини кишки, дуже часто після інфаркту брижі, що викликає некроз, або пухлини.

Діагностичний

Ангіографія - рентгенологічне дослідження, яке дозволяє візуалізувати кровоносні судини. Проведення рентгенологом або ангіологом дозволить виявити порушення кровообігу. Таким чином, це дослідження дає змогу отримати зображення кровоносних судин, які не було б видно на простому рентгенівському знімку. 

  • Будуть шукати скоріше аномалії васкуляризації самі по собі (наприклад, аномалії на рівні коронарних артерій або на рівні венозної мережі ніг), ніж аномалії самих анастомозів, які, як правило, компенсують ці аномалії. ніг. зрошення тканин.
  • Аномалії аневризми також можна виявити, зокрема за допомогою МРТ. Досконале знання васкуляризації мозку стало можливим завдяки досягненням у візуалізації, таким як артеріографія, МРТ або навіть комп’ютерна томографія (сканер) з або без ін’єкції контрастного продукту.

залишити коментар