зміст
Алергічний дерматит у дорослих і дітей вимагає пильної уваги і грамотного лікування. Зазвичай люди не звертають уваги на легкі прояви дерматиту.
Однак це не просто невеликий косметичний дефект, а патологічний процес, який зачіпає багато систем організму (в тому числі і імунну). Тому так важливо знати головне про алергічний дерматит.
Опис захворювання
Алергічний дерматит однаково часто вражає людей з різних країн з несхожими кліматичними умовами і різними традиціями. Це незаразне захворювання, що проявляється запальною реакцією на шкірі у відповідь на вплив певного дратівливого фактора. Почервоніння, лущення, припухлість – це просто неможливо не помітити. А естетична недосконалість – найменша біда, яку несе хвороба. Нестерпний свербіж, печіння та інші хворобливі відчуття значно знижують якість життя хворого.
В останні роки людство віддаляється від природи, навколо нас багато речовин і матеріалів, здатних «запускати» патологічні процеси в організмі. Уникнути контакту з ними практично неможливо. Тому все більше людей у всьому світі стикаються з алергічним дерматитом. Ослаблений імунітет, спадкова схильність, нездоровий спосіб життя (особливо неправильне харчування) – все це значно підвищує ймовірність захворювання.
Часто люди легковажно ставляться до проявів алергічного дерматиту. Однак не виключено, що хвороба буде прогресувати, доставляючи з кожним разом все більше незручностей. В особливо важких випадках показано стаціонарне лікування.
Симптоми алергічного дерматиту
Ступінь і форма прояву алергічного дерматиту залежить від багатьох факторів:
вік пацієнта (як правило, чим молодший пацієнт, тим яскравіше виражені симптоми);
тривалість впливу алергену;
загальні характеристики стану здоров’я та імунітету пацієнта.
Нарешті, важливий також тип алергічного дерматиту.
Алергічний фітодерматит, «винуватцями» якого є сенсибілізатори, що містяться в пилку і соку деяких фруктів і рослин, має такі симптоми:
печіння і свербіж шкіри (найчастіше на руках);
почервоніння шкіри (еритема);
висипання у вигляді бульбашок.
Контактний дерматит проявляє себе при повторному контакті з подразником-алергеном і, відповідно, повністю самознищується незабаром після припинення цього контакту. Його симптоми:
чіткі межі почервонілої ділянки шкіри, що повторює, як правило, форми алергену при контакті з тілом;
сильний набряк ураженої ділянки шкіри;
висипання у вигляді дрібних везикул, наповнених рідиною;
ерозії в місці розриву цих бульбашок.
Токсидермія або токсико-алергічний дерматит виникає в результаті контакту з подразником через шлунково-кишковий тракт або дихальну систему. Крім того, поширеним шляхом передачі токсидермії є ін'єкції. Як правило, цей вид алергічного дерматиту провокується прийомом деяких медикаментів.
Захворювання має специфічні симптоми:
– почервоніння шкіри супроводжується сильним лущенням;
– поява пухирів (у поодиноких випадках).
Як правило, ураження локалізуються в паховій області, на слизових оболонках ротової порожнини і рук.
Найбільш важка форма токсидермії - синдром Лайєлла - супроводжується раптово з'являються такими симптомами:
підвищення температури;
головний біль;
озноб;
нудота;
блювота;
зневоднення;
почервоніння ділянок шкіри в сідничних і пахвових складках і в паховій області з подальшою появою пухирів і ерозій на уражених ділянках;
відшарування епітелію.
Причини алергічного дерматиту
Алергени-подразники провокують появу алергічного дерматиту. Потрапляючи в кров, такий сенсибілізатор зв’язується з великими білками крові. Отримані сполуки і запускають механізм виникнення алергічної реакції. Сам по собі алерген в більшості випадків, в силу своїх малих розмірів, не міг надати такого ефекту. Численні дослідження показали, що в осередку ураження завжди присутні скупчення імунних клітин, які покинули кров.
Отже, які найпоширеніші причини алергічного дерматиту?
Рослини - особливо небезпечні з роду токсикодендронів – дуб, сумах отруйний, плющ отруйний. Також часто причиною проблем стає сік і пилок, які виділяють кімнатні рослини. Не забувайте про цитрусові, які є найсильнішими алергенами.
Пилок може бути в повітрі в період цвітіння «небезпечних» рослин. Речовини, що викликають алергію, легко передаються через інвентар. Навіть дим від спалювання рослин небезпечний. Тут варто зазначити, що багато речовин, які виділяють рослини, є фотосенсибілізаторами. Це означає, що їх контакт зі шкірою значно підвищує її чутливість до сонця, що, в свою чергу, призводить до виникнення сонячного дерматиту.
Косметика та засоби догляду. Дуже часто причиною алергічного контактного дерматиту є косметика. Зазвичай симптоми не забаряться в області нанесення косметичного засобу – на повіках, губах, обличчі тощо.
Засоби для догляду за порожниною рота та стоматологічні інструменти. Це різні зубні пасти та гелі, ополіскувачі та стоматологічні інструменти (матеріал, з якого вони виготовлені, може викликати реакцію). Як правило, в цьому випадку симптоми проявляються на слизових оболонках ротової порожнини, губ, язика, ясен, шкіри навколо рота.
Ліки. Це як препарати для прийому всередину, так і препарати, що надходять в організм у вигляді ін’єкцій. Найчастіше провокують виникнення алергічного дерматиту антибіотики, внутрішньовенне введення еуфіліну, сульфаніламідні препарати. Реакції також можливі при великих дозах вітаміну B12.
Найбільша кількість випадків алергічного дерматиту припадає на представників певних спеціальностей, внаслідок чого захворювання навіть отримало специфічну назву – професійний дерматит.
До групи підвищеного ризику входять:
медичні працівники;
перукарі та косметологи;
будівельники;
кухар;
машиністів.
Всі ці люди регулярно стикаються з речовинами, які є причинами алергічного дерматиту – формальдегідами, нікелем, тіурамами, вуглецевими сумішами, епоксидними смолами та ін.
Алергічний дерматит у дітей
Алергічний дерматит у дітей - досить поширене явище. Імунна система новонародженого малюка ще дуже недосконала. Вона тільки вчиться протистояти атакам багатьох алергенів, з якими малюкові неминуче доводиться стикатися після народження. Але поки імунна система не зміцніє і не почне давати гідну відсіч зовнішнім подразникам, у дитини підвищений ризик алергічного дерматиту.
Особливістю алергічного дерматиту у дітей є тривалий перебіг захворювання з періодичними висипаннями на шкірі, яким найчастіше передує свербіж.
Алергічний дерматит у дітей в народі називають діатезом. Дуже часто батьки не надають належного значення цій проблемі. Дійсно, оскільки у всіх немовлят іноді червоніють щічки, це нормально. Але якщо вчасно не вжити необхідних заходів, дерматит може прогресувати і навіть стати хронічним – і тоді дитині все життя доведеться страждати від алергії. Крім того, до висипань і запалень часто приєднується вторинна інфекція.
Зазвичай алергічний дерматит спочатку проявляється як реакція на певний харчовий продукт. Яйця, риба, багато ягід і фруктів, білок коров'ячого молока, злаки, соя - все це може спровокувати висипання на шкірі. Тому вводити прикорм рекомендується з обережністю, починаючи з малих доз.
Виникнення алергічного дерматиту у дітей обумовлено, перш за все, спадковою схильністю. Однак батьки можуть зробити багато, щоб уберегти дитину від цієї неприємності. В першу чергу мама повинна вести правильний спосіб життя під час вагітності, суворо дотримуватися дієти при грудному вигодовуванні, забезпечити малюкові правильний режим дня. Не полінуйтеся зайвий раз витерти пил і вимити підлоги.
До народження малюка краще позбутися всіх пилозбірників – важких штор, зайвих килимів, стелажів з великою кількістю старих книг і т. д. Не бажано мати домашніх тварин і деякі кімнатні рослини. Краще прати крихту вручну, а не в машинці з використанням порошку, який часто провокує алергію.
Нарешті, навіть до вибору одягу потрібно підходити ретельно. Важливий не тільки зовнішній вигляд милих дитячих дрібничок, але і матеріал, з якого вони виготовлені. Для малюків дозволені тільки натуральні тканини.
Як лікувати алергічний дерматит?
Найпершим кроком у лікуванні алергічного дерматиту є припинення контакту з алергеном. Іноді цього вже достатньо. Однак не завжди можна самостійно виявити причину алергії. В цьому випадку необхідно провести спеціальні алергопроби, які точно виявлять сенсибілізатор.
Щоб швидко полегшити стан хворого і зняти свербіж, показано застосування різних мазей і кремів, до складу яких входять речовини, що мають протимікробну і протигрибкову дію. Часто лікування алергічного дерматиту супроводжується прийомом антигістамінних препаратів.
Лазеротерапія дуже ефективна при лікуванні дерматиту. Лазерний вплив швидко усуває запалення, знімає набряк, загоює і нормалізує роботу імунної системи. Якщо алергія призвела до появи лусочок на шкірі, їх лікування проводиться за допомогою інфрачервоного випромінювання (попередньо створюється бар'єр у вигляді марлі, складеної в кілька шарів).
Звичайно, алергію, як і будь-яке захворювання, легше попередити, ніж лікувати. Профілактикою дерматиту є збалансоване харчування, дотримання правил особистої гігієни, здоровий спосіб життя, придбання якісної косметики, використання при необхідності спеціальних засобів захисту (маски, гумові рукавички). Все це знижує ймовірність впливу на шкіру агресивних подразників і сприяє загальному зміцненню імунітету.
Нарешті, лікування і профілактика алергічного дерматиту немислимі без спеціальної дієти.
Дієта при алергічному дерматиті
Дієта є необхідною умовою лікування алергічного дерматиту. Конкретний список продуктів, які заборонені та показані до вживання, складе лікар. Зробить це він на підставі огляду, опитування і, при необхідності, результатів алергопроби та інших тестів. У будь-якому випадку від ласощів з високою алергенної активністю доведеться відмовитися.
Заборонені товари:
цитрусові та соки в пакетах;
яйця;
незбиране молоко;
майонез, гострі спеції і соуси;
хлібобулочні, кондитерські та шоколадні вироби;
всі види горіхів;
риба;
морепродукти;
гриби.
Також неприпустимо вживання в їжу продуктів, які містять барвники, консерванти та емульгатори.
Дозволені продукти:
каші з гречаної, вівсяної або рисової крупи;
кисломолочні продукти низької жирності;
зелені овочі;
плоди жовтого і зеленого кольору;
легкі бульйони;
якщо м’ясо – то нежирна яловичина і баранина, якщо птиця – індичка.
Людям, схильним до різного роду алергії (зокрема, дерматиту), слід обмежити вживання солі та цукру.
Спосіб приготування їжі також має значення. Все смажене, запечене і копчене може спровокувати загострення захворювання, тому продукти краще відварювати (особливо на пару).
Перед варінням крупу рекомендується замочувати в холодній воді мінімум на 8 годин – так вона позбавляється від більшості алергенів. З цієї ж причини бажано подвійне переварювання м'яса.
Особливу увагу варто приділити напоям. Найкраще втамовувати спрагу мінеральною негазованою водою або неміцним зеленим чаєм (звичайно, без добавок). Зайве згадувати про якість водопровідної води, яка може містити речовини, небезпечні для людей, схильних до алергічних дерматитів. Бажано використовувати бутильовану воду замість водопровідної.
Правильна дієта допомагає зупинити розвиток захворювання і виключає його рецидиви в майбутньому.