Профілактика альгодистрофії

Медикаментозне лікування альгодистрофії

Специфічного лікування дистрофії не існує. Деякі люди використовують комбінацію фізіотерапевтичних процедур і певних ліків для зменшення болю та підтримки рухливості суглобів.

Лікування є найбільш ефективним, якщо його розпочати незабаром після початку захворювання. Вони можуть уповільнити прогресування захворювання, а іноді й повністю зникнути симптоми.

Більшість підлітків із цим захворюванням повністю одужують. Деякі люди, незважаючи на лікування, все ще мають постійний або нестерпний біль, а також деякі незворотні зовнішні зміни.

Реабілітація. Правильна програма вправ допомагає підтримувати хворі кінцівки активними та може покращити кровообіг. Вправи можуть покращити гнучкість і силу уражених кінцівок.

TENS (підшкірна електрична стимуляція нервів). Це лікування за допомогою пристрою, який посилає невеликі електричні розряди через нерви, щоб заглушити біль.  

Акватерапія. Програми водних вправ особливо ефективні. Багато пацієнтів чутливі до температури, і їм комфортніше виконувати вправи в гарячій воді.

Психотерапія. У людей, які страждають від постійного болю, може розвинутися депресія або тривога, що впливає на їхнє життя та сім’ю. Психологічна підтримка іноді необхідна для того, щоб допомогти людям із захворюванням керувати повсякденним життям і полегшити їх реабілітацію.

Ліки для зменшення болю

Різні комбінації препаратів можуть бути ефективними для полегшення симптомів комплексного регіонального больового синдрому. Ефективність лікування може відрізнятися від людини до людини.

• НПЗЗ для зменшення болю та запалення: аспірин, ібурпофен (Advil®, Motrin®), напроксен (Aleve®).
• Кортикостероїди для лікування запалення і набряку: преднізолон і преднізолон.
• Трициклічні антидепресанти: амітриптилін або нортриптилін.
• Ін'єкції ботулотоксину.
• Опіоїди: трамадол®, морфін.
• Креми для місцевого застосування: лідокаїн і кетамін.
• Інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну: венлафаксин або дулоксетин.
• Габапентин (Neurontin®, протисудомний засіб) і прегабалін (Lyrica®, протисудомний і болезаспокійливий засіб)
• Кальцитонін або бісфосфонати корисні для підтримки або зміцнення щільності кісток.

Ін'єкційні терапії

Різноманітні ін’єкційні або блокуючі терапії передбачають введення речовини, яка тимчасово та місцево пригнічує активність симпатичної нервової системи, щоб блокувати відчуття болю. Іноді застосовують тулубову анестезію і регіонарну внутрішньовенну блокаду.

Інші більш інвазивні та, отже, більш ризиковані методи включають нейростимуляцію, інтратекальне вливання клонідину та стимуляцію ділянки спинного мозку.

Люди з дуже сильним болем, який триває тривалий час, зазвичай гірше реагують на лікування. Таким людям іноді потрібно дотримуватися програми лікування, адаптованої до їхнього хронічного болю.