Термін «алкоголь у крові» — це іменник, створений у двадцятому столітті, і складається зі слова «алкоголь», до якого додано суфікс -emia, від грецького haima, що означає кров. Таким чином рівень алкоголю показує наявність етилового спирту в крові. Рівень алкоголю, або рівень алкоголю в крові, вимірюється в грамах на літр крові. Постанова від 29 серпня 1995 року знизила максимальний рівень алкоголю в крові, дозволений для водіння, до 0,5 г/л.

Коли комусь потрібно бути в дорозі, важливо перевірити рівень алкоголю, перш ніж сісти за кермо. Керування автомобілем у стані алкогольного сп’яніння є другою причиною смертності на дорогах. У віковій групі 35-44 років, зокрема, надмірно представлені фактори алкоголю та наркотиків: алкоголь є причиною 25% смертельних випадків у цій верстві населення. У разі виявлення порушення вмісту алкоголю в крові, а також коли водій хоче повторно здати нові права після анулювання або відновити їх після призупинення, часто буває так, що беруть аналіз крові. 

Алкотестер в автомобілі обов’язковий. Тому це кращий метод, щоб дізнатися, чи можете ви керувати автомобілем після вживання алкоголю. Однак, якщо у вас немає цього тесту, існує математична формула для його розрахунку залежно від ваги та статі: 

• Для чоловіка: (V * T * 0,8) / (0,7 * M)
• Для жінки: (V * T * 0,8) / (0,6 * M)

У цих двох формулах:

• V відповідає об'єму випитого, мл;
• Т - градус алкоголю у відсотках (для пива при 5 ° це буде 0,05%);
• 0,8 відповідає щільності спирту;
• 0,7 або 0,6 - коефіцієнт дифузії залежно від того, чоловік це чи жінка;
• М означає вагу в кг.

Щоб легко обчислити, ви можете додатково зберегти аркуш Excel на своєму смартфоні. Існують і мобільні додатки, що дозволяють розрахувати рівень алкоголю в крові. Алкотестер, навпаки, вимірює рівень алкоголю у видихуваному повітрі.

У той час як алкотестер використовується лише для визначення рівня алкоголю в крові без вимірювання точного рівня алкоголю, перевірка точного рівня алкоголю в крові може бути виконана шляхом забору крові та медичного обстеження. Цей аналіз крові можна зробити для медичних або судово-медичних цілей. 

Цей медичний біологічний тест використовується для визначення того, чи вживала людина алкоголь, і для вимірювання його кількості в організмі. 

• Запитують при підозрі на інтоксикацію етиловим отруєнням, зокрема, якщо у нього є симптоми;
• Це також потрібно, коли особу підозрюють у порушенні закону про вживання алкоголю або у зв’язку з пошуком заборонених наркотиків;

• Максимальна дозволена законом ставка під час водіння становить 0,5 грама на літр крові. Крім того, за кількох умов, таких як випробувальний термін або водіння у супроводі, максимальний дозволений рівень алкоголю встановлюється на рівні 0,2 г/л крові. 

Зрештою, існують дві основні ситуації, для яких необхідна доза алкоголю в крові:

• Має медичні цілі : наявність або відсутність алкоголю може допомогти пояснити певні симптоми, наявні у пацієнтів, і, наприклад, забезпечити хорошу адаптацію лікування. Медичний BAC може бути запропонований, якщо у пацієнта є симптоми, що вказують на гостре або хронічне отруєння алкоголем;
• Для цілей судовий : судово-медична експертиза рівня алкоголю в крові вимагається, коли суб’єкт бере участь у дорожньо-транспортній пригоді чи нещасному випадку на виробництві, або в контексті акту насильства щодо інших, у разі підозри у смерті. Поліція та жандармерія, зокрема, часто проводять тести на вміст алкоголю в крові на дорогах. 

Зокрема, аналіз крові дає змогу точно виміряти рівень етанолу, але також може допомогти оцінити вживання алкоголю завдяки кільком біологічним маркерам.

Етанол або етиловий спирт можна виміряти в зразку крові та у видихуваному повітрі. Останнє необхідно аналізувати негайно.

Видихане повітря

Пробу видихуваного повітря отримують продуванням. Алкотестер залишається єдиним законним інструментом для вимірювання точного рівня у видихуваному повітрі для судових дій. Він використовується поліцією та жандармами і повинен бути надійним, точним і відповідати стандарту AFNOR NF X 20 701. Щоб тест був дійсним, цей алкотестер необхідно перевіряти раз на рік. Це вимірювальний прилад, який визначає концентрацію етанолу у видихуваному повітрі на основі порівняння двох світлових потоків. 

У разі фізичної неможливості дихання або під час тілесних ушкоджень завжди береться аналіз крові, що дає початок двох зразків, щоб мати можливість запросити перехресну перевірку.

Зразок крові

Зразок крові беруть за допомогою венепункції за допомогою голки, яка вводиться у вену на ліктьовому згині. Аналіз крові на стан алкогольного сп’яніння за кермом проводиться в лабораторії. Проведений тест є аналізом етанолу в цьому зразку крові. Якщо аналіз призначений для судового розгляду, його слід виконувати в акредитованій лабораторії за рекомендованою методикою. 

Ці тести здатні визначити рівень алкоголю в крові натщесерце. Крім того, аналіз крові дозволить зробити аналіз функція печінки, орган, де виводиться майже 95% алкоголю, за допомогою заходів:

• від ставки Діапазон GT (гамма-глутамілтрансфераза);
• du VGM (Середній корпускулярний об'єм);
• швидкість CDT (трансферин з дефіцитом вуглеводів);
• в трансамінази (ASAT і ALAT) і тригліцериди.

Результати визначення алкоголю в крові мають наслідки для водія, залежно від рівня, який було виміряно в крові:

• Менше 0,5 г/л крові (тобто 0,25 мг на літр видихуваного повітря): контроль негативний, водій не штрафується;
• Від 0,5 до 0,8 г/л крові : до водія застосовано санкції. Недотримання дозволеного ліміту алкоголю в крові призводить до штрафу четвертої категорії з вилученням шести балів з ліцензії;
• Більше 0,8 г/л крові (або 0,4 мг на літр видихуваного повітря): згідно зі статтею L243-1 Кодексу дорожнього руху, «навіть за відсутності явних ознак сп'яніння, керування транспортним засобом у стані алкогольного сп'яніння, що характеризується алкоголем. концентрація в крові, що дорівнює або перевищує 0,8 грама на літр або концентрація алкоголю у видихуваному повітрі, що дорівнює або перевищує 0,4 мг/л, карається двома роками позбавлення волі та штрафом у розмірі 4500 євро». Додатковими покараннями є, зокрема, позбавлення водійських прав терміном не більше трьох років.

Крім того, для лікаря, якщо наявність етанолу в зразку чітко доводить, що пацієнт вживав алкоголь, виміряна концентрація також дає змогу дати вказівку на ступінь просочування. Крім того, здатність виводити алкоголь з організму залежить від ефективності печінкових ферментів, а також від цілісності печінки.

Таким чином, результати біологічних маркерів інтерпретуються наступним чином:

• Діапазон GT : аналіз крові гамма GT для виявлення хронічного алкоголізму здається лише на 75% надійним. Якщо аналіз крові виявляється позитивним, його доповнюють аналізом CDT;
• CDT : Карбоксидефіцитний трансферин (CDT) дуже специфічний для вживання алкоголю, і зокрема надмірного споживання. Надмірно високий рівень CDT вимірюється електрофорезом, коли він перевищує або дорівнює 1,6% (із сумнівною «сірою» зоною між 1,3 і 1,6%). Його дозування повертається до норми через два-чотири тижні після припинення вживання алкоголю.
• VGM : після двох місяців надмірного вживання алкоголю збільшується кількість еритроцитів. Однак інші фактори можуть призвести до збільшення розміру клітини крові, такі як тютюн або антивітамін К;
• Ферменти АСАТ, АЛАТ і тригліцериди : ці біологічні маркери також вимірюються, але вони виявляються менш специфічними для вживання алкоголю.

Нарешті, ви повинні знати, що, як правило, виведення алкогольного напою зазвичай займає годину, але існують значні відмінності між людьми залежно від етнічної приналежності, статі та ваги. У середньому рівень алкоголю в крові знижується на 0,15 г алкоголю на літр крові за годину.