зміст
Довгоочікуваний дев'ятий місяць вагітності: незабаром жінка зустріне малюка, якого весь цей час носила під серцем. Майбутня мама все частіше думає про майбутні пологи, переживає за своє здоров'я і благополуччя дитини.
Останній місяць вагітності має свої важливі особливості і дарує жінці невимовні відчуття, які можуть її не тільки здивувати, але навіть налякати (1). КП разом з акушер-гінеколог Марія Філатова розповість, що чекає жінку в цей період, як змінюється організм і чого варто уникати, щоб не принести біди.
Основні факти про 9 місяць вагітності
| Міф | Реальність |
| Не можна приймати вітаміни | Вагітній жінці слід бути обережною з усіма фармацевтичними засобами, пити будь-які таблетки можна тільки під наглядом лікаря. Але це не означає, що вітаміни заборонені. Навпаки, вагітним жінкам часто радять приймати комплекс, що містить фолієву кислоту та залізо (2). У будь-якому випадку потрібна консультація лікаря: він підбере необхідні компоненти, враховуючи стан здоров’я майбутньої мами і перебіг вагітності. |
| Здорова жінка може народжувати вдома | Вагітність і пологи - природні процеси. Але точно передбачити розвиток подій неможливо. Жінка, вагітність якої протікала легко і без ускладнень, під час пологів може зіткнутися з непередбаченими ситуаціями, на які може швидко відреагувати лише фахівець, який має під рукою необхідне обладнання та препарати. Тому краще довіритися професіоналам пологового будинку. Більш того, сьогодні можна заздалегідь вибрати заклад і навіть лікаря. |
| депресія після пологів | Таке буває, і часто. Впливає багато факторів – від зміни гормонального фону до усвідомлення того, що життя з дитиною вже не буде таким, як раніше. Однак не всі мами відчувають післяпологову депресію, так як організм сам допомагає подолати негативні емоції. ВАЖЛИВО! Під час вагітності не варто налаштовуватися на те, що можна зіткнутися з цим психологічним розладом. Але родичам необхідно заздалегідь дізнатися більше інформації про це захворювання. Підтримка сім’ї може допомогти молодій мамі з післяпологовою депресією. |
Симптоми, ознаки та відчуття
Останній місяць третього триместру завжди хвилюючий час для жінки. Цей період вважається важким як для майбутньої матері, так і для плода. Жінка активно готується до пологів – про це свідчать зміни в організмі та її емоційний стан.
Поговоримо про пізній токсикоз, опущення живота, втрату ваги, тренувальні напади та інші моменти, з якими стикаються вагітні на 9 місяці.
токсикоз
Зазвичай нудота на останніх тижнях вагітності не турбує. Однак є винятки: коли жінка стикається з важким прееклампсією на дев'ятому місяці вагітності. Особливо майбутня мама починає панікувати, коли токсикоз супроводжується сильною набряклістю, запамороченням і підвищенням артеріального тиску (3).
У цьому випадку слід негайно звернутися до лікаря. Можливо, єдиним виходом із ситуації, що склалася, будуть екстрені пологи.
Зменшення ваги
Жінка на 33-36 тижні може помітити, що ваги показують менше цифр, ніж раніше. Не панікуйте, це провісник ранніх пологів. Організм готується до процесу, виходить зайва рідина, звідси незначна втрата ваги – 1-2 кг. З цієї ж причини може спостерігатися рідкий стілець і зменшення набряків.
Видалення слизової пробки
З кожним днем виділення з піхви стають густішими, а після сексу або гінекологічного огляду можна помітити кров’янисті прожилки.
В останні тижні можна помітити желеподібні виділення світлого кольору або з коричневими домішками. Цей секрет виходить під впливом гормонів і сигналізує про наближення пологів, готуючи майбутню маму до зустрічі з малюком.
Тренувальні поєдинки
Нормальне явище на 9 місяці вагітності: живіт кам'яніє, але це відчуття швидко проходить. Періодичність не спостерігається.
Опущення живота
Плід повертається голівкою вниз і опускається в тазову область. Тому жінка може спостерігати, як живіт рухається вниз. У цей період у вагітної зникає печія і задишка.
Всі ці зміни свідчать про ранні пологи.
Фото життя
На 9 місяці вагітності живіт збільшується і округляється, на ньому з’являються розтяжки, темна лінія, яка ніби розділяє цю частину тіла на дві половини, вивернутий назовні пупок. Згодом все повернеться до колишнього вигляду. Але щоб уникнути зайвих проблем, рекомендується зволожувати шкіру кремами і маслами, а також пити багато води.
Коли плід опускається в тазову область, видно, що живіт опустився вниз і як би трохи витягнувся.
Розвиток дитини на 9 місяці вагітності
Дев'ятим місяцем вагітності вважається термін з 34 по 38 тиждень (час від зачаття). Але в цей термін часто зараховують 33 тижні.
Важливо!
Відлік акушерських тижнів ведеться з дати початку останньої менструації. А справжні тижні відраховуються з моменту зачаття. Найчастіше акушерські розрахунки терміну випереджають реальний приблизно на два тижні.
33 тиждень
Личко малюка округлюється, пушкового волосся на тілі стає менше. Плід вже досить великий, йому стає тісно в матці, тому ворушитися він може рідше. Але жінка іноді помічає, як у неї періодично здригається живіт: це гикає дитина. Це трапляється, коли під час дихальних рухів він заковтує навколоплідні води. Це не небезпечно.
| Зростання | 44 см |
| Вага | 1900 г |
34 тиждень
У цей період у дитини формується рельєф обличчя, а також у нього загострюється слух.
На 34 тижні вагітності плоду незручно лежати в матці, через брак місця він згортається в клубок, притискаючи до себе ручки і ніжки.
| Зростання | 48 см |
| Вага | 2500 г |
35 тиждень
У цей період у плода розвиваються життєво важливі навички: смоктання, ковтання, дихання, моргання, повороти з боку на бік.
На 35 тижні амніотична рідина зменшується в обсязі, що дає більше простору для дитини. Саме в кінці цього терміну вважається, що плід сформований і повністю доношений.
| Зростання | 49 см |
| Вага | 2700 г |
36 тиждень
Плід продовжує рости і зміцнюватися, готуючись до народження. Усі органи й органи чуття вже сформовані й повністю функціонують, за винятком двох: легенів і мозку. Вони продовжують вдосконалюватися і активно розвиватися після пологів.
| Зростання | 50 см |
| Вага | 2900 г |
37 тиждень
У малюка продовжується нарощування підшкірної жирової клітковини. Також на 37 тижні вагітності триває активний розвиток головного мозку.
| Зростання | 51 см |
| Вага | 3100 г |
38 тиждень
У цей період активність плода знижується через брак місця в матці. Крім того, нервова система досить розвинена, щоб дитина могла координувати рухи. Тому в цей час немає таких частих переїздів, як це було раніше.
На 38-му тижні вагітності малюк менш активний і все більше спить – це зберігає сили для ранніх пологів.
| Зростання | 52 см |
| Вага | 3300 г |
Важливо!
Якщо на останньому тижні вагітності жінка відчуває активні ворушіння плода, то про це слід терміново повідомити лікаря. Подібне явище може спостерігатися при гіпоксії.
Обстеження на 9 місяці вагітності
На останніх тижнях вагітності жінка повинна щотижня відвідувати лікаря. Нижче ми розповімо, що ще потрібно для повного обстеження в цей період.
Аналізи
На 9 місяці вагітності жінці необхідно щотижня здавати загальний аналіз сечі. Це потрібно для того, щоб лікар міг спостерігати за показниками цукру і білка.
Також на початку 9-го місяця вагітна мама здає мазок на чистоту вагінальної флори. Якщо лікар не задоволений результатами, він або відправляє жінку на повторне обстеження, або призначає лікування у зв'язку з ситуацією.
огляд
На прийомі у гінеколога обов'язково вимірюють артеріальний тиск, окружність талії і вагу. Також лікар оглядає стан шийки матки, щоб визначити її готовність до пологів.
Важливо!
Якщо потягів до пологів у вагітної немає, а місячні вже наближаються, лікар повторно оглядає шийку матки. Якщо змін немає, жінку можна терміново госпіталізувати в стаціонар для проведення штучної стимуляції.
КТГ
Кардіотокографія (КТГ) обов’язкова: спостерігаючи за серцебиттям плода, лікар може вчасно діагностувати різні порушення, небезпечні для малюка.
Що можна і чого не можна робити майбутнім мамам
Дев'ятий місяць вагітності - завершальний термін виношування. Цей період є найскладнішим для жінки як фізично, так і психологічно (4). На останніх тижнях вагітності майбутня мама не повинна уявляти майбутні пологи в негативних тонах і ні про що не переживати, а також рекомендується обмежити фізичні навантаження і жирну їжу.
секс
Якщо вагітність протікає без ускладнень, то навіть на 9 місяці можна вести статеве життя. Але все повинно відбуватися акуратно і плавно, щоб після активних дій терміново не лягти в лікарню.
Якщо вагітність була проблемною, то інтимні стосунки краще відкласти. Особливо не варто ризикувати, якщо гінеколог прямо заборонив інтимні стосунки через будь-яких ускладнень. Інакше секс може призвести до передчасних пологів та інших неприємних наслідків.
Фізичні вправи
На дев'ятому місяці вагітності активність жінки падає до нуля і їй все частіше хочеться спати. Це нормально, так як організм готується до процесу пологів і накопичує сили.
Також на останніх тижнях вагітності варто відмовитися від фізичних навантажень: не можна піднімати тяжкості і пересувати меблі, носити важкі сумки і так далі. В іншому випадку це може призвести до негативних наслідків: наприклад, маткової кровотечі і швидких пологів.
харчування
На останніх тижнях вагітності жінка відчуває полегшення в організмі, так як печія, запори та інші проблеми з травленням поступово відступають. Однак не варто налягати на шкідливу їжу, так як це не тільки збільшить навантаження на печінку, але і забезпечить збільшення ваги, що ні до чого на дев'ятому місяці.
Популярні запитання та відповіді
На питання про особливості дев'ятого місяця вагітності відповідає акушер-гінеколог Марія Філатова.
Як боротися з токсикозом?
Для зменшення нудоти також залишається актуальною рекомендація харчуватися дрібно, плюс можуть допомогти чай і льодяники з лимоном, імбиром і м'ятою.
Чи можна займатися сексом на 9 місяці вагітності?
Скільки можна набрати вагу на 9 місяці вагітності?
Як зрозуміти, що пологи вже почалися і пора збиратися в пологовий будинок?
Слизова пробка відходить за кілька днів, а іноді і за кілька годин до пологів. Якщо жінка виявила на нижній білизні згусток слизу, швидше за все, пробка відійшла. Найближчим часом повинна початися родова діяльність.
На відміну від помилкових, сутички на початку пологів носять регулярний характер – близько 1 сутички в 10 хвилин, поступово наростають по силі і тривалості, а час між ними скорочується.
При появі регулярних сутичок або відходження навколоплідних вод необхідно відправлятися в пологовий будинок.
Джерела
- Акушерство: Підручник // Г. М. Савельєва, В. І. Кулаков, А. Н. Стрижаков та ін.; ред. Г. М. Савельєва – М .: Медицина, 2000
- Щоденний прийом добавок заліза та фолієвої кислоти під час вагітності. Електронна бібліотека доказів для дій щодо харчування (eLENA). Всесвітня організація охорони здоров’я. URL: https://www.who.int/elena/titles/guidance_summaries/daily_iron_pregnancy/en/
- Поєднані форми пізнього гестозу у вагітних / Марусов А.П. 2005р.
- Перебіг і ведення вагітності в триместрах її розвитку: посібник для лікарів // Сидорова І.С., Нікітіна Н.А. 2021