A протеїнурія визначається наявністю ненормальних кількостей білок про сеча. Це може бути пов’язано з багатьма патологіями, зокрема із захворюваннями нирок.

У нормі сеча містить менше 50 мг/л білка. Білки, що містяться в сечі, це в основному альбумін (основний білок крові), мукопротеїн Тамма-Хорсфалля, білок, який синтезується і виділяється спеціально в нирках, і невеликі білки.

Протеїнурію можна виявити за допомогою простого аналізу сечі за допомогою тестової смужки. Його також часто виявляють випадково під час медичного огляду, спостереження за вагітністю або під час аналізу сечі в медичній лабораторії.

Вимірювання 24-годинної протеїнурії може знадобитися для уточнення діагнозу або отримання більш точних значень загальної протеїнурії та співвідношення протеїнурія/альбумінурія (щоб краще зрозуміти тип білка, що виділяється).

24-годинний збір сечі передбачає видалення першої ранкової сечі в туалеті, а потім збір усієї сечі в той самий контейнер протягом 24 годин. Запишіть дату та час першої сечі на банці та продовжуйте збирати до наступного дня в той самий час.

Цей зразок не складний, але довгий і непрактичний у виконанні (краще весь день сидіти вдома).

Сечу необхідно зберігати в прохолодному місці, найкраще в холодильнику, і принести в лабораторію протягом доби (2st день, отже).

Аналіз часто поєднують з пробою на креатинінурія 24 год (виділення креатиніну з сечею).

Протеїнурія визначається виведенням із сечею кількості білка понад 150 мг за 24 години.

Якщо тест позитивний, лікар може призначити інші аналізи, наприклад аналіз крові на рівень натрію, калію, загального білка, креатиніну та сечовини; цитобактеріологічне дослідження сечі (ЦБД); виявлення крові в сечі (гематурія); дослідження на мікроальбумінурію; вимірювання артеріального тиску. 

Зауважте, що протеїнурія не обов’язково є серйозною. У більшості випадків він навіть є доброякісним і іноді спостерігається у випадках лихоманки, інтенсивних фізичних вправ, стресу, впливу холоду. У цих випадках протеїнурія швидко зникає і не є проблемою. Часто менше 1 г/л, з переважанням альбуміну.

Під час вагітності протеїнурія природно збільшується в 2 або 3 рази: протягом першого триместру вона зростає приблизно до 200 мг / 24 години.

У разі виділення білка з сечею понад 150 мг/24 години поза будь-якою вагітністю протеїнурію можна вважати патологічною.

Це може виникнути в контексті захворювання нирок (хронічна ниркова недостатність), а також у випадках:

• діабет I і II типу
• серцево-судинні захворювання
• гіпертонія
• прееклампсія (під час вагітності)
• деякі гематологічні захворювання (множинна мієлома).