Що таке Graves’ захворювання?

Що таке хвороба Грейвса?

Хвороба Грейвса пов'язана з гіпертиреозом, який може мати більш-менш значний вплив на функціонування організму: серцево-судинну, дихальну, м'язову та інші.

Визначення хвороби Грейвса

Хвороба Грейвса, також званий екзофтальмічним зобом, характеризується гіпертиреозом.

Гіпертиреоз сам по собі визначається надмірним виробництвом (більше, ніж потрібно організму) гормонів щитовидної залози, які виробляються щитовидною залозою. Остання є ендокринною залозою, яка виробляє гормони, необхідні для регуляції різних функцій організму. Він розташований на передній частині шиї, нижче гортані.

Щитовидна залоза виробляє два основних гормони: трийодтиронін (Т3) і тироксин (Т4). Перше виробляється з другого. Трийодтиронін також є гормоном, який найбільше бере участь у розвитку багатьох тканин організму. Ці гормони циркулюють по організму через систему крові. Потім вони розподіляються в цільових тканинах і клітинах.

Гормони щитовидної залози беруть участь в обміні речовин (сукупності біохімічних реакцій, які дозволяють організму підтримувати стан рівноваги). Вони також беруть участь у розвитку мозку, забезпечують оптимальне функціонування дихальної, серцевої та нервової систем. Ці гормони також регулюють температуру тіла, м'язовий тонус, менструальний цикл, вагу і навіть рівень холестерину. У цьому сенсі гіпертиреоз викликає дисфункції, більш-менш важливі, в рамках цих різноманітних функцій організму.

Самі ці гормони щитовидної залози регулюються іншим гормоном: тиреотропним гормоном (ТТГ). Останній виробляється гіпофізом (ендокринною залозою, яка знаходиться в головному мозку). Коли рівень гормонів щитовидної залози в крові занадто низький, гіпофіз виділяє більше ТТГ. І навпаки, в контексті надмірно високого рівня гормонів щитовидної залози, ендокринна залоза головного мозку реагує на це явище зниженням вивільнення ТТГ.

У контексті вагітності, вгіпертиреоз може призвести до більш серйозних наслідків як для матері, так і для дитини. Це може призвести до мимовільного аборту, передчасних пологів, вад розвитку плода або навіть функціональних розладів у дитини. У зв'язку з цим слід проводити ретельний нагляд за цими хворими вагітними жінками.

Причини хвороби Грейвса

Хвороба Грейвса - це аутоімунний гіпертиреоз. Або патологія, викликана дефіцитом імунної системи. В основному це відбувається через циркуляцію антитіл (молекул імунної системи), здатних стимулювати щитовидну залозу. Ці антитіла називаються рецепторами до ТТГ, інакше їх називають TRAK.

Діагноз цієї патології потім підтверджується, коли тест на антитіла TRAK є позитивним.

Терапевтичне лікування цього захворювання безпосередньо залежить від рівня антитіл TRAK, виміряних у крові.

Інші антитіла також можуть бути предметом розвитку хвороби Грейвса. Вони стосуються від 30% до 50% випадків пацієнтів.

Кого вражає хвороба Грейвса?

Хвороба Грейвса може вразити будь-яку людину. Крім того, хвороба більше турбує молодих жінок від 20 до 30 років.

Симптоми хвороби Грейвса

Гіпертиреоз, безпосередньо пов’язаний із хворобою Грейвса, може викликати певні ознаки та симптоми. Зокрема:

  • термофобія, або гарячі, спітнілі руки, або надмірне потовиділення
  • понос
  • видима втрата ваги без видимої причини
  • відчуття нервозності
  • збільшення пульсу тахікардія
  • дихальна недостатність, задишка
  • з'гіпертонія
  • м'язова слабкість
  • хронічна втома

Тоді діагностика є ефективною щодо цих симптомів, які відчуває пацієнт. Потім ці дані можна доповнити, виконавши ультразвукове дослідження зоба або навіть сцинтиграфію.

На тлі базидового екзофтальму виявляються інші клінічні ознаки: печіння очей, набряк повік, сльозливість очей, підвищена чутливість до світла (світлобоязнь), біль в очах та ін. Потім сканер може підтвердити або спростувати первинний візуальний діагноз.

Лікування хвороби Грейвса

Первинний діагноз потім клінічний і візуальний. Наступний етап – проведення додаткових медичних обстежень (сканер, УЗД та ін.), а також біологічних досліджень. В результаті аналізується рівень ТТГ в крові, а також тиреоїдних гормонів Т3 і Т4. Ці біологічні аналізи дозволяють, зокрема, оцінити тяжкість захворювання.

Спочатку лікування медикаментозне. Це призводить до призначення неомерказолу (NMZ) протягом середнього періоду 18 місяців. Це лікування змінюється залежно від рівня Т3 і Т4 в крові, і його необхідно контролювати раз на тиждень. Цей препарат може викликати побічні ефекти, такі як підвищення температури або розвиток ангіни.

Друга фаза, в крайніх випадках, лікування хірургічне. Ця хірургічна процедура полягає в тиреоїдектомії.

Базедовий екзофтальм лікується кортикостероїдами при гострому запаленні ока.

залишити коментар