зміст
Вірусний менінгіт: визначення та причини
Менінгіт — це запалення мозкових оболонок, тонких оболонок, які оточують і захищають головний і спинний мозок (які складають центральну нервову систему). Більшу частину часу пов’язані з вірусною, бактеріальною, паразитарною або навіть грибковою інфекцією, менінгіт проявляється, зокрема, надлишком спинномозкової рідини, що підвищує внутрішньочерепний тиск і викликає різні симптоми.
Залежно від мікроба, про який йде мова, існують різні типи менінгіту, в тому числі бактеріальний менінгіт, який на сьогодні є найсерйознішим.
Вірусний менінгіт, з іншого боку, може бути викликаний кількома типами вірусів, хоча більшість з них викликані ентеровірусом, таким як еховірус, віруси Коксакі (зверніть увагу, що тип А також відповідає за синдром «нога-рука-рот») або поліовіруси (агенти, відповідальні за поліомієліт).
Інші віруси можуть викликати вірусний менінгіт, наприклад ті, що викликають:
- вітряна віспа або оперізувальний лишай;
- кір ;
- краснуха ;
- паротит;
- ВІЛ;
- інфекційний мононуклеоз;
- герпес.
Зверніть увагу, що насправді вакцини проти кору, паротиту, краснухи та поліомієліту попередити випадки вірусного менінгіту, пов’язаного з цими патологіями. На низку вірусів, які можуть викликати менінгіт, діє обов’язкова вакцинація, яка включає 11 патологій.
Домінує менінгеальний синдром
У разі вірусного менінгіту менінгеальний синдром, ознака запалення мозкових оболонок, є домінуючим. Основні симптоми наступні:
- головний біль (головний біль);
- ригідність шиї;
- світлобоязнь (чутливість до світла);
- нудота та/або блювання.
На відміну від бактеріального менінгіту, інфекційний синдром, який серед іншого характеризується високою температурою, менш виражений, хоча присутній принаймні спочатку.
Зауважте, що вірус, про який йде мова, може потім або одночасно заразити інші органи та спричинити нежить, біль у горлі, біль у вусі, кашель, висип або навіть утруднення дихання.
Неспецифічні ознаки у немовлят або немовлят
Увага, у малюка (новонародженого або навіть немовляти) симптоми можна сплутати з ознаками іншої патології або вірусного захворювання, яке переросло в менінгіт.
Тому варто бути уважним і пильним перед обличчям поява сильного лихоманка, відсутність апетиту, апатичний стан або навіть порушення свідомості, сірий колір обличчя, судоми, відсутність реакції малюка або безперервний плач. У дитини також може бути випнуте джерельце верхньої частини голови через надлишок спинномозкової рідини в результаті менінгіту.
Люмбальна пункція для підтвердження діагнозу
Вірусне походження можна підтвердити або спростувати на користь бактеріального менінгіту лише після забору спинномозкової рідини завдяки люмбальна пункціята аналіз зразка. Зверніть увагу, що відсутністьвисип на шкірі (пурпура фульмінани, небезпечна для життя невідкладна ознака прогресуючої стадії менінгококового менінгіту) вже може спрямувати діагноз на вірусний менінгіт, як і досить прозора спинномозкова рідина.
Іноді, особливо у дітей або немовлят, і якщо симптоми викликають занепокоєння, лікування антибіотиками призначають терміново в очікуванні результатів аналізу спинномозкової рідини, щоб обмежити наслідки, якщо виявиться, що це бактеріальний менінгіт.
Передача вірусного менінгіту залежить від залученого вірусу.
У випадку ентеровірусів, які представляють більшість вірусних менінгітів, передача відбувається переважно при тісному контакті з інфікованою людиною, через виділення з носоглотки, іншими словами краплі слини (постілії, кашель, спільне користування зараженими предметами). Тому слід уникати поцілунків і тісних контактів, щоб пацієнт не передав вірус своїм родичам.
Передача також може відбуватися через кров, з інфекційного вогнища, розташованого в іншому місці тіла, особливо у випадку паротиту, вітряної віспи, оперізуючого лишаю або краснухи. Дитина спочатку страждає від цього типу дуже заразної хвороби, перш ніж вона переросте у вірусний менінгіт.
Le контакт із забрудненим калом від інфікованої людини також може призвести до зараження, тому рекомендується добре мити руки під час переодягання дитини з менінгітом і регулярно дезінфікувати туалети (або резервувати індивідуальні туалети), якщо дорослий або дитина в сім’ї страждає. від вірусного менінгіту.
Якщо вірусний менінгіт викликаний вірусом чикунгунья, Зіка або вірусом Західного Нілу, передача відбувається через укус тигрового комара, який є носієм вірусу.
Нарешті, якщо вірусний менінгіт пов’язаний з ВІЛ, зараження відбулося через секс або спільне використання заражених голок.
Хоча це може бути вражаючим, враховуючи його симптоми, вірусний менінгіт є загалом доброякісний. У людини без імунної недостатності одужання зазвичай відбувається без наслідків через кілька днів, максимум десять. Для одужання пацієнта часто достатньо постільного режиму та знеболюючих.
Оскільки вірусний менінгіт викликається вірусом, а не бактерією, призначати антибіотики не потрібно (принаймні після підтвердження діагнозу). Лікування в основному симптоматичне і тому полягає в полегшенні симптомів, викликаних менінгітом, таких як лихоманка або головний біль.
Лише важкі форми вірусного менінгіту, зокрема менінгоенцефаліту, пов’язаного з герпесом, потребують застосування противірусних засобів.
джерела:
- https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
- https://www.associationpetitange.com/meningite-virale.html
- https://www.meningitis.ca/fr/ViralMeningitis