Моргання очима, покусування губ, знизування плечима, тики, ці неконтрольовані рухи вражають як дорослих, так і дітей. Які причини? Чи існують якісь методи лікування? 

Тики - це раптові, непотрібні рухи м'язів. Вони повторюються, коливаються, поліморфні та неконтрольовані та в основному вражають обличчя. Тики не є результатом захворювання, але можуть бути симптомом інших патологій, таких як синдром Жиля де ла Туретта. Вони посилюються під час тривоги, гніву та стресу.

Хворіють від 3 до 15% дітей, переважно хлопчики. Зазвичай вони з’являються у віці від 4 до 8 років, так звані голосові або звукові тики з’являються пізніше, ніж моторні. Їх тяжкість часто досягає максимуму у віці від 8 до 12 років. Тики, які часто зустрічаються у дітей, зникають у половини суб’єктів приблизно у віці 18 років. Ці тики називають транзиторними, тоді як тики, які зберігаються в дорослому віці, називаються «хронічними».

Тики можуть з’являтися в періоди змін, наприклад:

• назад до школи,
• переїзд,
• стресовий період.

Оточення також може зіграти свою роль, оскільки певні тики набуваються мімікрією з близьким оточенням. Тики посилюються через стрес і недосипання.

Деякі дослідники припускають, що тики спричинені проблемою зрілості нейронів. Таке походження могло б пояснити зникнення більшості тиків у зрілому віці, але науково ще не доведено.

Існують різні категорії тиків:

• двигуни,
• голос,
• простий
• .

Прості тики

Прості тики проявляються різкими рухами або звуками, короткими, але в основному вимагають мобілізації тільки одного м'яза (моргання очима, кашляння).

Складні рухові тики

Складні рухові тики скоординовані. Вони «залучають кілька м’язів і мають особливий тимчасовий характер: вони виглядають як звичайні складні рухи, але їх повторюваність робить їх значущими», — пояснює доктор Франсін Люсьє, нейропсихолог і автор книги «Тики? ОКР? Вибухові кризи? ”. Це, наприклад, такі рухи, як повторювані похитування головою, хитання, стрибки, повторення жестів інших (ехопраксія) або усвідомлення непристойних жестів (копропраксія).

Складні вокальні тики 

«Складні вокальні тики характеризуються складними звуковими послідовностями, але поміщеними в невідповідний контекст: повторення складів, нетипова мова, блокування, що наводить на думку про заїкання, повторення власних слів (палілалія), повторення почутих слів (ехолалія), вимова нецензурних слів. (копролалія) »за даними Французького товариства педіатрії.

Частота синдрому Жиля де ла Туретта набагато нижча, ніж частота тиків, і вражає від 0,5% до 3% дітей. Це неврологічне захворювання з генетичним компонентом. Він проявляється моторними тиками і принаймні одним звуковим тиком, які розвиваються в дитинстві і зберігаються протягом усього життя в різному ступені сприйняття. Цей синдром часто асоціюється з обсесивно-компульсивними розладами (ОКР), розладами уваги, труднощами уваги, тривогою, розладами поведінки. 

Однак дорослі, як і діти, можуть страждати від хронічних тиків без діагнозу Жиль де ля Туретт. «Прості тики не обов’язково є ознакою синдрому Жиля де ля Туретта, вони, як правило, доброякісні», — заспокоює нейропсихолог.

ОКР

ОКР або обсесивно-компульсивні розлади — це повторювана та ірраціональна, але нестримна поведінка. За даними INSERM (Національний інститут здоров’я та медичних досліджень), «люди, які страждають на ОКР, одержимі чистотою, порядком, симетрією або охоплені сумнівами та ірраціональними страхами. Щоб зменшити свою тривогу, вони виконують ритуали прибирання, миття або перевірки протягом кількох годин щодня у важких випадках». ОКР — це розпорядок дня, який не повинен змінюватися для пацієнта, тоді як тик є спонтанним і випадковим і розвивається з часом.

Тики

На відміну від ОКР, тики — це мимовільні рухи, але без нав’язливої ​​ідеї. Ці нав’язливі розлади вражають близько 2% населення і починаються у 65% випадків у віці до 25 років. Їх можна лікувати прийомом антидепресантів, але також потрібна допомога психотерапевта. Терапія в основному спрямована на зменшення симптомів, забезпечення нормального повсякденного життя та зменшення втрати часу, пов’язаного з повторним виконанням ритуалів.

Тики зазвичай зникають через рік. За межами цієї межі вони можуть стати хронічними, тому нешкідливими, або бути попереджувальною ознакою патології. У цьому випадку доцільно звернутися до невролога або дитячого психіатра, особливо якщо тики супроводжуються іншими ознаками, такими як порушення уваги, гіперактивність або ОКР. Якщо є сумніви, можна зробити електроенцефалограму (ЕЕГ).

Знайдіть причину тиків

«Ми не повинні карати або намагатися покарати дитину, яка страждає на тики: це лише зробить її ще більше нервовою та посилить її тики», – уточнює Франсін Люсьє. Головне – заспокоїти дитину та знайти елементи, які є джерелом напруги та стресу. Оскільки рухи мимовільні, важливо поінформувати сім’ю та оточення пацієнта.

Надавати психологічну підтримку

Для літніх людей може бути запропонована психологічна підтримка, а також поведінкова терапія. Будьте обережні, однак: «фармакологічне лікування має залишатися винятком», уточнює Французьке товариство педіатрії. Лікування необхідне, коли тики є інвалідизуючими, болючими або соціально невигідними. Після цього можна призначити лікування клонідином. У разі гіперактивності та пов’язаних з нею порушень уваги може бути запропоновано метилфенідат. При розладах поведінки корисний рисперидон. Якщо пацієнт має інвазивний ОКР, пропонується сертралін. 

Практикуйте релаксацію

Також можна зменшити частоту виникнення тиків, займаючись релаксацією, займаючись спортом, граючи на інструменті. Тики, можливо, можна контролювати протягом дуже коротких моментів, але ціною надзвичайної концентрації. Невдовзі вони все одно знову з’являються на поверхні.