Дитячі судоми
Лихоманка. У віці від 1 до 6 років основним пусковим фактором є лихоманка, звідси їхня назва – фебрильні судоми. Таке раптове підвищення температури тіла може статися після щеплення або частіше під час ангіни чи інфекції вуха. Це викликає «перегрів мозку», що призводить до судом.
Інтоксикація. Можливо, ваша дитина проковтнула або проковтнула засіб для підтримки чи ліки. Брак цукру, натрію або кальцію. Гіпоглікемія (значне та ненормальне зниження рівня цукру в крові) у дитини з діабетом, значне зниження натрію, викликане зневодненням після важкого гастроентериту або, рідше, гіпокальціємія (занадто низький рівень кальцію). Рахіт, пов’язаний з дефіцитом вітаміну D, також може спричинити судоми.
Епілепсія. Іноді напади також можуть бути початком епілепсії. Розвиток дитини, додаткові обстеження, а також наявність в анамнезі епілепсії в родині визначають діагноз.
Як ви повинні реагувати
Викличте швидку допомогу. Це невідкладна ситуація, і вам слід зателефонувати своєму лікарю або Саму (15). Очікуючи їх прибуття, покладіть дитину на бік (у безпечне положення на боці). Тримайте подалі все, що може заподіяти йому біль. Залишайтеся поруч з ним, але нічого не намагайтеся. Не потрібно, наприклад, притримувати його за язик, «щоб він не проковтнув».
Знизьте жар. Коли судоми припиняться, як правило, протягом п’яти хвилин, дізнайтеся про це та дайте йому парацетамол або ібупрофен; віддайте перевагу супозиторіям, це навіть ефективніше.
Що зробить лікар
Луї керує Valium. Його використовуватимуть для припинення нападів, якщо вони ще не зникли самі по собі. У разі нового нападу він залишить вам вдома рецепт і пояснить, за яких умов і як його застосовувати.
Визначте причину лихоманки. Мета: виключити потенційно серйозне захворювання, таке як енцефаліт (запалення головного мозку) або менінгіт (запалення мозкових оболонок і спинномозкової рідини). Якщо виникнуть сумніви, він госпіталізує дитину та попросить зробити люмбальну пункцію для підтвердження діагнозу. (Читайте наш файл: "Дитячий менінгіт: без паніки!»)
Лікуйте будь-яку інфекцію. Можливо, вам знадобиться лікувати інфекцію, яка викликала лихоманку, або метаболічний розлад, який викликав судоми. Якщо судоми повторюються або якщо перший епізод нападу був особливо сильним, дитині потрібно буде довгостроково приймати протиепілептичний препарат щонайменше протягом року, щоб запобігти рецидиву.
Ваші запитання
Це спадково?
Ні, звичайно, але сімейна історія серед братів і сестер або батьків дійсно становить додатковий ризик. Таким чином, дитина, у якої один із батьків і брат чи сестра вже мали фебрильні судоми, ризикує отримати один із них у свою чергу кожен другий.
Чи часті рецидиви?
Вони зустрічаються в середньому в 30% випадків. Їх частота змінюється в залежності від віку дитини: чим молодша дитина, тим вище ризик рецидиву. Але це не привід для занепокоєння: деякі діти можуть мати кілька епізодів фебрильних судом протягом перших років життя, не впливаючи на їхній загальний стан і розвиток.
Чи можуть ці судоми залишити наслідки?
Рідко. Особливо це трапляється, коли вони є ознакою основного захворювання (менінгіту, енцефаліту або важкої епілепсії). Потім вони можуть спричинити, зокрема, психомоторні, інтелектуальні або сенсорні розлади.