зміст
Сальпінгіт: запалення маткових труб
Що таке сальпінгіт?
Сальпінгіт відповідає a запалення маткових труб, або фаллопієвих труб. Дві маткові труби, які з’єднують матку з яєчниками, є важливими структурами жіночої репродуктивної системи. При сальпінгіті зазвичай уражаються обидві маткові труби.
Які причини сальпінгіту?
У більшості випадків причиною сальпінгіту є інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) як от :
- la хламідіоз, викликані бактеріями Хламідіозу, на яку припадає близько 60% випадків сальпінгіту;
- la гонорея або «гаряча сеча», через бактерії Neisseria гонореї, що становить від 5 до 10% випадків сальпінгіту;
- мікоплазмова інфекція, які можуть бути спричинені Mycoplasma hominis et Ureaplasma urealyticum, що становить від 5 до 20% випадків сальпінгіту.
Хоча ІПСШ є найпоширенішою причиною сальпінгіту, він також може бути викликанийінші інфекційні агенти включаючи стрептококи, стафілококи, ентерококи та ентеробактерії. Зараження цими мікробами може бути наслідком:
- інша інфекція що відбулися в органі, близькому до статевих шляхів;
- хірургічне втручання такі як вишкрібання матки та добровільне переривання вагітності (аборт) хірургічним шляхом;
- внутрішньоматкове медичне обстеження такі як гістеросальпінгографія та гістероскопія;
- введення внутрішньоматкової спіралі, або внутрішньоматкова спіраль (ВМС).
У рідкісних випадках сальпінгіт також може бути результатом певної інфекції, такої як туберкульоз або більгарціоз.
Хто хворіє на сальпінгіт?
Від 55 до 70% випадків сальпінгіту стосуються жінок віком до 25 років. молоді жінки, які ще не мали дітей.
Який ризик ускладнень?
Гострий сальпінгіт може поступово прогресувати, переходити в хронічну форму і викликати ускладнення. У найбільш серйозних випадках цей тихий розвиток подій може призвести до стерильність.
Які симптоми сальпінгіту?
У 50-70% випадків гострий сальпінгіт протікає безсимптомно, тобто непомітно з відсутністю характерних симптомів. Це особливо ускладнює діагностику інфекції.
В інших випадках сальпінгіт може проявлятися різними ознаками, такими як:
- a лихоманка досить висока, яка може супроводжуватися ознобом;
- біль внизу живота, яка може виникати односторонньо або двосторонньо, а також може поширюватися вниз по стегнах, вниз по спині або навіть до зовнішніх статевих органів;
- лейкорея, тобто безкров'янисті виділення з піхви, рясні жовтуваті, а в деяких випадках і гнійні;
- метрорагія, що позначають крововтрату маткового походження;
- печіння при сечовипусканні;
- часті позиви до сечовипускання;
- шлунково-кишкові розлади, такі як нудота, здуття живота або запор.
Які фактори ризику?
Ризик розвитку гострого сальпінгіту підвищується в таких випадках:
- незахищений секс;
- кілька статевих партнерів;
- ІПСШ або сальпінгіт в анамнезі;
- уретрит у статевого партнера;
- внутрішньоматкові медичні дослідження;
- внутрішньоматкова хірургія.
Як лікувати сальпінгіт?
Сальпінгіт потрібно лікувати якомога швидше, щоб обмежити ризик ускладнень, і особливо ризик безпліддя. Може знадобитися госпіталізація.
Медикаментозне лікування сальпінгіту засноване на медикаментозній терапії і суворому постільному режимі. Антибіотикотерапія призначається залежно від збудника інфекції. Залежно від конкретного випадку також можуть бути використані анальгетики, спазмолітики та протизапальні засоби.
Медикаментозне лікування супроводжується профілактичними заходами:
- утримання від сексу або використання презервативів до повного одужання;
- обстеження та лікування партнера(ів);
- проведення скринінгових тестів на різні ІПСШ.
Щоб обмежити ризик рецидиву, після лікування сальпінгіту також встановлюється медичне спостереження.