Прочитай сам і розкажи другові! Як захиститися від раку яєчників і як його лікувати?

Прочитай сам і розкажи другові! Як захиститися від раку яєчників і як його лікувати?

У 2020 році в Росії було зареєстровано понад 13 тисяч випадків раку яєчників. Попередити його, як і виявити на ранніх стадіях, важко: специфічних симптомів немає.

Разом з акушером-гінекологом «СМ-Клінік» Іваном Валерійовичем Комаром ми розібралися, хто в групі ризику, як знизити ймовірність розвитку раку яєчників і як його лікувати, якщо він все-таки стався.

Що таке рак яєчників

Кожна клітина в організмі людини має тривалість життя. Поки клітина росте, живе і працює, вона обростає відходами і накопичує мутації. Коли їх надто багато, клітина гине. Але іноді щось ламається, і замість того, щоб загинути, нездорова клітина продовжує ділитися. Якщо цих клітин занадто багато, а інші імунні клітини не встигають їх знищити, виникає рак.

Рак яєчників виникає в яєчниках, жіночих репродуктивних залозах, які виробляють яйцеклітини та є основним джерелом жіночих гормонів. Тип пухлини залежить від клітини, в якій вона виникла. Наприклад, епітеліальні пухлини починаються з епітеліальних клітин маткової труби. 80% усіх пухлин яєчників є саме такими. Але не всі новоутворення злоякісні. 

Які симптоми раку яєчників

Рак яєчників XNUMX стадії рідко викликає симптоми. І навіть на пізніх стадіях ці симптоми неспецифічні.

Як правило, симптоми такі: 

  • біль, здуття і відчуття тяжкості в животі; 

  • дискомфорт і біль в області тазу; 

  • вагінальна кровотеча або незвичайні виділення після менопаузи;

  • швидке насичення або втрата апетиту;

  • зміна звичок туалету: часте сечовипускання, запори.

Якщо будь-який з цих ознак з’явився і не пройшов протягом двох тижнів, необхідно звернутися до лікаря. Швидше за все, це не рак, а щось інше, але без консультації гінеколога не виявити і не вилікувати. 

Більшість видів раку спочатку протікають безсимптомно, як і рак яєчників. Однак якщо у пацієнта, наприклад, є кіста, яка може бути болючою, це змусить пацієнта звернутися до лікаря та виявити зміни. Але в більшості випадків симптомів немає. А якщо вони з'явилися, то пухлина може бути вже великого розміру або залучати інші органи. Тому головна порада – не чекати появи симптомів і регулярно відвідувати гінеколога. 

Лише третина випадків раку яєчників виявляється на першій або другій стадії, коли пухлина обмежується яєчниками. Зазвичай це дає хороший прогноз щодо лікування. Половина випадків виявляється на третій стадії, коли з’являються метастази в черевній порожнині. А решта 20%, кожна п'ята пацієнтка, яка страждає на рак яєчників, виявляється на четвертій стадії, коли метастази поширюються по всьому організму. 

Хто в групі ризику

Неможливо передбачити, хто захворіє на рак, а хто ні. Однак існують фактори ризику, які збільшують цю ймовірність. 

  • Літній вік: рак яєчників найчастіше виникає у віці 50-60 років.

  • Успадковані мутації в генах BRCA1 і BRCA2, які також підвищують ризик раку молочної залози. Серед жінок з мутацією BRCA1 39-44% до 80 років захворіють на рак яєчників, а з BRCA2 – 11-17%.

  • Рак яєчників або грудей у ​​близьких родичів.

  • Замісна гормональна терапія (ЗГТ) після менопаузи. ЗГТ трохи підвищує ризик, який повертається до попереднього рівня із закінченням прийому препарату. 

  • Ранній початок менструації і пізній настання клімаксу. 

  • Перші пологи після 35 років або відсутність дітей у цьому віці.

Надмірна вага також є фактором ризику. Більшість жіночих онкологічних захворювань є естрогензалежними, тобто викликані діяльністю естрогенів, жіночих статевих гормонів. Вони виділяються яєчниками, частково наднирковими залозами і жировою тканиною. Якщо жирової тканини багато, то і естрогену буде більше, тому ймовірність захворіти вище. 

Як проводиться лікування раку яєчників

Лікування залежить від стадії раку, стану здоров’я та наявності у жінки дітей. Найчастіше пацієнтам проводиться хірургічне видалення пухлини в поєднанні з хіміотерапією, щоб знищити залишилися клітини. Вже на третій стадії метастази, як правило, проростають в черевну порожнину, і в цьому випадку лікар може порекомендувати один з методів хіміотерапії – метод HIPEC.

HIPEC - це гіпертермічна внутрішньоочеревинна хіміотерапія. Для боротьби з пухлинами черевну порожнину обробляють підігрітим розчином хіміопрепаратів, які за рахунок високої температури знищують ракові клітини.

Процедура складається з трьох етапів. По-перше, це хірургічне видалення видимих ​​злоякісних новоутворень. На другому етапі в черевну порожнину вводять катетери, по яких подають підігрітий до 42-43 °С розчин хіміопрепарату. Ця температура значно перевищує 36,6 ° C, тому датчики контролю температури також розміщують у черевній порожнині. Третій етап завершальний. Порожнину промивають, розрізи зашивають. Процедура може тривати до восьми годин. 

Профілактика раку яєчників

Немає простого рецепту, як захиститися від раку яєчників. Але як є фактори, що збільшують ризик, так і є фактори, що його зменшують. Деякі легко дотримуватися, інші вимагають хірургічного втручання. Ось кілька способів профілактики раку яєчників. 

  • Уникнення факторів ризику: надмірна вага, незбалансоване харчування або прийом ЗГТ після менопаузи.

  • Приймайте оральні контрацептиви. Жінки, які використовували їх більше п'яти років, мають вдвічі менший ризик розвитку раку яєчників, ніж жінки, які ніколи їх не використовували. Однак прийом оральних контрацептивів істотно не підвищує ймовірність раку грудей. Тому їх використовують не тільки для профілактики раку. 

  • Перев'язати маткові труби, видалити матку і яєчники. Зазвичай цей метод використовується, якщо жінка має високий ризик захворювання на рак і вже має дітей. Після операції вона не зможе завагітніти. 

  • Грудне вигодовування. Дослідження показують,що годування протягом року знижує ризик раку яєчників на 34%. 

Регулярно відвідуйте свого гінеколога. Під час огляду лікар перевіряє розмір і структуру яєчників і матки, хоча більшість ранніх пухлин важко виявити. Для обстеження гінеколог обов’язково призначає трансвагінальне УЗД органів малого тазу. А якщо жінка в групі ризику, наприклад, у неї є мутація в генах BRCA (два гени BRCA1 і BRCA2, назва яких в перекладі з англійської означає «ген раку грудей»), то необхідно додатково здати аналіз крові на СА-125 і онкомаркер НЕ-4. Загальний скринінг, такий як мамографія на рак молочної залози, все ще існує для раку яєчників.

залишити коментар