Періартрит - це запалення тканин в суглобі. Плечелопатковий періартрит, або лопатково-плечовий періартрит, є одним з найпоширеніших. Є багато можливих причин. Ми говоримо про кальцифікуючий періартрит, коли запалення виникає через наявність кристалів у суглобі. Лікування, як правило, засноване на фізіотерапії та призначенні протизапальних препаратів.

Визначення періартриту

Періартрит - медичний термін, який використовується для позначення різних запальних процесів, що виникають в суглобах. Вважається, що це неспецифічний термін, оскільки запалення може вражати різні суглоби, мати кілька причин і впливати на кілька структур у суглобі.

Запалення може виникнути в багатьох рухомих суглобах. Зокрема виділяємо:

• плечовий періартрит, або лопатково-плечовий періартрит;
• періартрит кульшового суглоба, який частіше називають больовим синдромом великого вертлуга;
• періартрит колінного суглоба;
• періартрит ліктьового суглоба;
• періартрит кисті.

Найбільш поширений періартрит плечового та тазостегнового суглобів.

Причини періартриту

Походження періартриту може бути самим різним в залежності від конкретного випадку. Причин тим більше, що запалення може вражати різні структури суглоба. Про періартрит можна говорити при:

• бурсит, який є запаленням бурс (заповнених рідиною кишень навколо суглобів), які беруть участь у змащуванні та ковзанні структур суглоба.
• тендиніт, або тендинопатія, яка є запаленням, що виникає в сухожиллях (волокниста тканина, яка з’єднує м’язи з кістками);
• розрив сухожиль, який може бути частковим або повним;
• адгезивний капсуліт, який є запаленням капсули суглоба (фіброзної та еластичної оболонки, що оточує суглоби);
• запалення зв'язок, тобто запалення зв'язок (волокнистих, еластичних, стійких тканин, що з'єднують кістки між собою);
• Кальцифікуючий періартрит, який є запаленням, спричиненим наявністю кристалів у суглобі.

Діагностика періартриту

Періартрит зазвичай діагностується при фізикальному огляді. Лікар оцінює помічені симптоми та досліджує можливі причини. Зокрема, він вивчить історію хвороби та з’ясує, чи міг суглоб зазнати певної травми.

Для підтвердження та поглиблення діагнозу періартриту фізикальне обстеження зазвичай доповнюється медичними візуалізаційними дослідженнями. Можна зробити рентген, УЗД або МРТ (магнітно-резонансну томографію). 

Люди, уражені періартритом

Періартрит може виникнути у багатьох людей. Однак частота цих запалень зростає з віком.

Наприклад, за оцінками, поширеність періартриту кульшового суглоба становить від 10% до 25% у загальній популяції. Захворюваність зростає у віці від 40 до 60 років і вища у жінок (співвідношення 4 хворих жінок на 1 чоловіка).

Запальний біль

Періартрит характеризується появою запального болю, який може бути локалізованим або іррадіюючим. Ці хворобливі відчуття можуть виникати при певних рухах.

Інші ознаки

Залежно від випадку біль можуть супроводжувати інші симптоми. Можуть виникнути проблеми з виконанням певних рухів. Наприклад, можна помітити скутість плеча (або «заморожене плече») при лопатково-плечовому періартриті (периартрит плеча).

Іммобілізація і спокій

Першим етапом лікування періартриту зазвичай є іммобілізація суглоба.

Протизапальне лікування

Для зняття болю при періартриті зазвичай призначають протизапальні засоби. Залежно від випадку лікування може базуватися на стероїдних протизапальних препаратах (кортикостероїдах) або нестероїдних протизапальних препаратах.

Кінесітерапі

Для відновлення рухливості суглоба можуть бути запропоновані сеанси фізіотерапії. Вони можуть базуватися на адаптованих програмах вправ, а також на інших методах, таких як кріотерапія, гідротерапія та електротерапія.

Хірургічне лікування

При найважчих формах періартриту та коли попередні методи лікування виявилися неефективними, можна розглянути можливість хірургічного втручання на ураженому суглобі.

Профілактика періартриту в першу чергу базується на дотриманні здорового способу життя з правильним харчуванням і регулярними фізичними навантаженнями.