П'ясті

П'ястка є частиною скелета кисті на рівні долоні.

Анатомія

Позиція. П'ястка є однією з трьох областей скелета кисті (1).

Структура. Утворюючи скелет долоні, п’ястка складається з п’яти довгих кісток, які називаються M1–M5 (2). П'ясткові кістки з'єднуються ззаду з зап'ястними кістками, а спереду - з фалангами, що дозволяє формувати пальці.

Розв'язки. Кістки та суглоби п’яста стабілізовані зв’язками та сухожиллями. П'ястно-фалангові суглоби укріплені колатеральними зв'язками, а також долонною пластинкою (3).

Функції п'ясті

Рухи руками. З’єднані суглобами, п’ясткові кістки приводять у рух завдяки численним сухожиллям і м’язам, які реагують на різні нервові повідомлення. Зокрема, вони дозволяють здійснювати згинання та розгинання пальців, а також рухи приведення та відведення великого пальця (2).

Захоплення. Основною функцією кисті, і зокрема п’яста, є захоплення, здатність органу захоплювати предмети (4). 

П'ясткова патологія

П'ясткові переломи. П’ястка може бути вдарена та зламана. Позасуглобові переломи слід відрізняти від переломів суглобів, що включають суглоб і вимагають ретельної оцінки уражень. П’ясткові кістки можуть зламатися внаслідок падіння зі стиснутим кулаком або сильного удару рукою (5).

остеопороз. Ця патологія може вражати п’ястки та спричиняти втрату щільності кісткової тканини, яка зазвичай спостерігається у людей старше 60 років. Вона підсилює крихкість кісток і сприяє виникненню клювів (6).

Артрит. Це відповідає станам, що проявляються болем у суглобах, зв’язках, сухожиллях або кістках, особливо в п’ястках. Остеоартрит, який характеризується зношуванням хряща, що захищає кістки суглобів, є найпоширенішою формою артриту. Суглоби рук також можуть бути вражені запаленням у разі ревматоїдного артриту (7). Ці умови можуть призвести до деформації пальців.

Перелом п'ясткової кістки: профілактика і лікування

Профілактика шоку і болю в руці. Для обмеження переломів і розладів опорно-рухового апарату важливою є профілактика шляхом носіння засобів захисту або вивчення відповідних жестів.

Ортопедичне лікування. Залежно від типу перелому буде проведена установка гіпсу або пластиру для знерухомлення руки.

Лікарські засоби. Залежно від діагностованого стану можуть бути призначені певні препарати для регулювання або зміцнення кісткової тканини.

Хірургічне лікування. Залежно від типу перелому хірургічне втручання може проводитися з установкою штифтів або гвинтових пластин.

П'ясткові обстеження

Медичний огляд. Спочатку клінічне обстеження дає змогу виявити та оцінити біль у руці, який відчуває пацієнт.

Обстеження медичного зображення. Клінічне обстеження часто доповнюється рентгенівським знімком. У деяких випадках МРТ, КТ або артрографія можуть бути зроблені для оцінки та ідентифікації уражень. Сцинтиграфія або навіть кісткова денситометрія також можуть бути використані для оцінки кісткової патології.

Символічний

Інструмент спілкування. Жести руками часто асоціюються з розмовою.

залишити коментар