La панкреатит це запалення підшлункової залози. в підшлункова залоза це залоза, розташована за шлунком, поблизу печінки, яка виробляє ферменти, необхідні для травлення, і гормони, які допомагають регулювати рівень цукру (глюкози) у крові. Панкреатит викликає ураження підшлункової залози та навколишніх тканин.

Розрізняють дві форми панкреатиту:

• Гострий панкреатит виникає раптово і триває кілька днів. Більшість випадків виникає внаслідок каменів у жовчному міхурі або через надмірне вживання алкоголю.
• Хронічний панкреатит Часто виникає після епізоду гострого панкреатиту і може тривати кілька років.

Причини панкреатиту

Більшість випадків гострого панкреатиту викликані каменями в жовчному міхурі або надмірним вживанням алкоголю. Вживання жирної їжі, інфекція (наприклад, паротит або вірусний гепатит), проблеми після операції, травми живота або рак підшлункової залози можуть спричинити гострий панкреатит. Деякі ліки, наприклад, протипаразитарні, такі як пентамідин (Pentam®), диданозин (Videx®), що використовуються для лікування ВІЛ, або діуретики та сульфаніламіди також можуть спричинити гострий панкреатит. Близько 15-25% випадків гострого панкреатиту мають невідому причину.

Близько 45% випадків хронічного панкреатиту викликані тривалим вживанням алкоголю, що призводить до пошкодження та кальцифікації підшлункової залози. Інші фактори, такі як спадкові захворювання підшлункової залози, муковісцидоз, вовчак, високий рівень тригліцеридів, можуть спричинити хронічний панкреатит. Близько 25% випадків хронічного панкреатиту мають невідому причину.

Ускладнення панкреатиту

Панкреатит може викликати серйозні проблеми:

• Порушення дихання. Гострий панкреатит може призвести до дихальної недостатності, яка може спричинити зниження рівня кисню в крові, що може бути небезпечним.
• Діабет. Хронічний панкреатит може спричинити пошкодження клітин, що виробляють інсулін, що може призвести до діабету.
• Зараження. Гострий панкреатит може зробити підшлункову залозу вразливою до бактерій та інфекцій. Інфекція підшлункової залози може бути серйозною і вимагає хірургічного втручання для видалення інфікованої тканини.
• Ниркова недостатність. Гострий панкреатит може спричинити ниркову недостатність, яку, якщо вона стає серйозною та стійкою, слід лікувати за допомогою діалізу.
• Гіпотрофія. Гострий і хронічний панкреатит може заважати підшлунковій залозі виробляти ферменти, необхідні для засвоєння поживних речовин. Це може призвести до недоїдання, діареї та втрати ваги.
• Рак підшлункової залози. Тривале запалення підшлункової залози, викликане хронічним панкреатитом, є фактором ризику розвитку раку підшлункової залози.
• Кіста підшлункової залози. Гострий панкреатит може призвести до накопичення рідини або залишків у кістоподібних мішках підшлункової залози. Розрив кісти може викликати ускладнення, такі як внутрішня кровотеча та інфекція.

Діагностика панкреатиту

Аналізи крові можуть підтвердити гострий панкреатит за наявності високих рівнів травних ферментів (амілази та ліпази), цукрів, кальцію або ліпідів (жирів).  

За допомогою КТ можна визначити набряк підшлункової залози, накопичення рідини в черевній порожнині або наявність псевдокіст.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) і комп’ютерна томографія можуть бути використані для виявлення наявності каменів у жовчному міхурі.