зміст
Відповідно до своєї місії, редакційна колегія «МедТвоїЛоконі» докладає всіх зусиль, щоб забезпечити достовірний медичний контент, підкріплений останніми науковими знаннями. Додатковий прапорець «Перевірений вміст» вказує на те, що стаття була переглянута або написана безпосередньо лікарем. Ця двоетапна перевірка: медичний журналіст і лікар дозволяє нам надавати контент найвищої якості відповідно до сучасних медичних знань.
Нашу активність у цій сфері оцінила, зокрема, Асоціація журналістів за здоров’я, яка присвоїла редакційній колегії «МедТвоїЛоконі» почесне звання «Великий педагог».
Олігурія - це стан, який виникає при виділенні у дорослої людини 400-100 мл сечі на добу. Виділення такої кількості сечі зазвичай свідчить про захворювання нирок або серцеву недостатність. Причини олігурії можуть бути різними.
Що таке олігурія?
Олігурія – це стан, що викликається різними причинами. Пацієнти, які страждають на цей стан, мочляться в невеликих кількостях, що становить менше 400/500 мл на добу у дорослих. Нормальна кількість сечі, що виділяється у здорової людини, зазвичай становить 2,5 літра на добу. У немовлят олігурію діагностують, коли кількість сечі, що виділяється, становить менше 1 міліметра на кілограм маси тіла за годину. У дітей олігурія виникає при виділенні півмілілітра сечі на кілограм маси тіла за годину. Нерідко олігурія переходить в анурію. Олігурія зазвичай говорить про те, що в нашому організмі відбуваються серйозні патологічні зміни в сечовивідних шляхах. Як і анурія, це симптом, який вимагає термінового встановлення причини та госпіталізації.
Кількість сечі, яку ми виділяємо, залежить від того, скільки рідини ми випиваємо протягом дня. Очевидно, що якщо ми мало п'ємо, кількість сечі буде значно менше. Але якщо, незважаючи на велику кількість випитої рідини, олігурія все одно зберігається, а крім того з’явилися такі симптоми, як відсутність апетиту, слабкість або гематурія – слід негайно звернутися до лікаря.
Види олігурії
У медичній термінології існує три види олігурії.
1. Преренальна олігурія – виникає внаслідок порушення ниркового кровообігу, що в свою чергу призводить до виділення хворим меншої кількості сечі.
2. Ниркова олігурія – виникає через пошкодження структури нирок, які через це можуть припинити фільтрацію (це їхнє основне завдання).
3. Олігурія нениркового походження – виникає внаслідок утрудненого відтоку сечі із сечовивідних шляхів.
Причини олігурії
Причини олігурії можуть бути різними в залежності від причини захворювання.
Причини ниркової олігурії:
- захворювання нирок, до яких відносяться: гломерулонефрит, гостра або хронічна ниркова недостатність, уремія або гідронефроз. Окрім олігурії, захворювання нирок також може розвинути інші симптоми, такі як печіння та хворобливість при сечовипусканні, кров у сечі, набряк рук, ніг або щиколоток; набряк навколо очей або каламутна сеча;
- саркоїдоз: це стан, що характеризується відсутністю апетиту, болем у суглобах або високою температурою;
- злоякісна артеріальна гіпертензія: порушення зору, слабкість, високий діастолічний тиск;
- рентгеноконтрастні речовини;
- токсичні речовини;
- прийом нестероїдних протизапальних препаратів або ліків від високого тиску.
Причини преренальної олігурії:
- серцева недостатність: крім олігурії, спостерігаються задишка, порушення серцевого ритму, погана переносимість навантажень, зменшення кількості крові, що циркулює в організмі (може бути внаслідок кровотечі або опіків);
- кардіогенний або септичний шок;
- дегідратація, яка, крім олігурії, характеризується гарячкою, діареєю та блювотою.
Причини позаниркової олігурії:
- пухлинні пухлини: тиснуть на сечовивідні шляхи, спочатку з’являється хвороблива гематурія, потім виникає потреба в частому сечовипусканні, постійні позиви до сечовипускання і біль;
- нирковокам'яна хвороба: крім олігурії з'являється дуже інтенсивний біль у поперековій ділянці, хворий відчуває тиск на сечовий міхур, крім того, з'являється блювота, нудота і висока температура;
- Нейрогенний сечовий міхур: це стан, коли сечовий міхур більше не може бути резервуаром сечі. Як наслідок – затримка сечі в сечовому міхурі і проблеми з її виведенням;
- рак передміхурової залози або збільшення простати: пацієнти скаржаться на утруднене сечовипускання і тривале спорожнення сечового міхура;
- гематурія;
- післяопераційні спайки;
- шистосомоз (паразитарне захворювання, яке викликається сосальщиками).
Вагітні та олігурія
Олігурія, що з'являється у вагітних, може свідчити прееклампсія (отруєння під час вагітності)що загрожує життю як матері, так і дитини. Цей стан зазвичай характеризується тяжкою гіпертензією після 20 тижнів вагітності та протеїнурією та олігурією. Наслідком прееклампсії є еклампсія вагітності, яка часто призводить до передчасних пологів, недоношування, відшарування плаценти і навіть смерті дитини. Крім того, цей стан загрожує життю матері, у якої може розвинутися інфаркт або ниркова недостатність.
Лікування та діагностика олігурії
Лікувати олігурію самостійно не можна, щоб з’ясувати її причину і підібрати відповідне лікування, необхідно обов’язково звернутися до лікаря. Під час медичного візиту фахівець проводить з нами бесіду, під час якої задає низку запитань, наприклад, з якого часу у нас з’явилися симптоми олігурії, чи з’явилися вони раптово, залишаються на тому ж рівні чи, можливо, з’явилися. загострюються. Необхідно повідомити лікаря про кількість випитої рідини і сечовипускання (варто зробити баланс).
Лікар може порекомендувати здати контрольну кількість сечі, яку потім аналізують на: колір, вміст сечової кислоти та білка або будь-яку можливу інфекцію.
важливо! Ви також повинні повідомити свого лікаря про будь-які інші симптоми або ліки, які ви приймаєте (навіть безрецептурні ліки, наприклад, дієтичні добавки).
Після цього лікар рекомендує пацієнту пройти діагностичні дослідження, які включають:
- комп'ютерна томографія,
- аналіз крові,
- УЗД черевної порожнини.
Яке лікування буде призначено, залежить від причини олігурії. Пацієнту можна ввести внутрішньовенну крапельницю для відновлення гідратації або він може перебувати на діалізі, поки нирки не почнуть нормально функціонувати.
Олігурія – профілактика
Олігурію неможливо запобігти, якщо вона викликана іншим захворюванням. Однак ми можемо уникнути, наприклад, зневоднення, яке викликає цю недугу, постійно вживаючи потрібну кількість рідини, особливо при гарячкових станах або діареї. Ви також можете приймати профілактичні напої, щоб замінити втрачені електроліти.
При лікуванні і профілактиці олігурії варто пити настої трав, що володіють сечогінною і протизапальною дією. Замовте Простату вже сьогодні – суміш трав за акційною ціною на Медонет Маркет.