Міоклонус характеризується появою короткочасних м'язових посмикувань. Вони проявляються мимовільними та різкими рухами. Існують різні форми, включаючи міоклонус сну або вторинний міоклонус, який виникає, зокрема, при епілепсії.

Міоклонус - це короткочасне посмикування м'яза, що викликає мимовільні, раптові та різкі рухи. Вони можуть виникати спонтанно або виникати як реакція на подразник, такий як шум або спалах світла. Посмикування може відбуватися як в одному м’язі, так і в групі м’язів.

Звичайним прикладом міоклонії є гикавка, або діафрагмально-глотковий міоклонус. Це результат послідовних мимовільних скорочень м’язів.

Міоклонус може бути спричинений раптовим скороченням м’язів або раптовою зупинкою м’язової активності. Ці явища можуть мати кілька пояснень. Залежно від випадку розрізняють три види міоклонії:

• фізіологічний міоклонус, які пов’язані з функціонуванням організму;
• вторинний міоклонус, які викликані виникненням порушення в організмі;
• les myoclonies iatrogènes, які є наслідком медикаментозного лікування.

Причини фізіологічного міоклонію

Міоклонус може бути пов'язаний з функціонуванням організму. Ми можемо, наприклад, процитувати:

• діафрагмально-глотковий міоклонус, більш відомий як гикавка;
• міоклонус з початком сну, або сонний міоклонус, який проявляється як переляк уві сні та зазвичай виникає протягом перших кількох хвилин після засинання.

Також були виявлені інші фізіологічні причини. До них відносяться тривога, фізичні вправи та дієта.

Причини вторинного міоклонію

Вторинний міоклонус може бути наслідком різних розладів, таких як:

• епілепсія, неврологічний стан, одним з основних ознак якого є міоклонус;
• деменція, зокрема під час хвороби Крейтцфельда-Якоба, хвороби Альцгеймера, дифузної хвороби тілець Леві, лобно-скроневої деменції або синдрому Ретта;
• спинно-мозочкова дегенерація, яка виникає в контексті кількох нейродегенеративних захворювань, таких як хвороба Паркінсона, хвороба Хантінгтона, синдром Рамзі-Ханта або навіть хвороба Вільсона;
• фізичні та гіпоксичні енцефалопатії, церебральні дисфункції, які виникають, зокрема, при ураженні електричним струмом, тепловому ударі, гіпоксії, черепно-мозковій травмі та декомпресійній хворобі;
• токсичні енцефалопатії, церебральні ураження, які є переважно наслідком отруєння важкими металами;
• інфекції, особливо при летаргічному енцефаліті, енцефаліті, викликаному вірусом простого герпесу, постінфекційному енцефаліті, малярії, сифілісі та хворобі Лайма;
• певні метаболічні порушення, такі як гіпертиреоз, печінкова недостатність, ниркова недостатність, гіпоглікемія, некетотична гіперглікемія та гіпонатріємія.

Причини ятрогенного міоклонію

Міоклонус іноді може бути результатом медикаментозного лікування. Він може, наприклад, випливати з:

• психіатричне лікування, особливо при застосуванні літію, антидепресантів або нейролептиків;
• певні протиінфекційні засоби лікування, зокрема при застосуванні хінолонів;
• деякі кардіологічні методи лікування;
• вживання снодійних препаратів;
• застосування протисудомних препаратів;
• прийом анестетиків.

Клінічні прояви міоклонії відрізняються від випадку до випадку. Зокрема, вони можуть змінюватися за амплітудою та частотою. У більш важких випадках посмикування м’язів можуть бути загальними з початком судом.

Якщо міоклонус генералізований, зберігається або рецидивує, рекомендується термінова медична консультація. Лікарське лікування дозволяє виявити та лікувати причину міоклонії.

Щоб визначити походження міоклонії, як правило, необхідно виконати електрофізіологічну реєстрацію аномальних рухів.

Щоб полегшити посмикування м'язів, іноді можна застосовувати симптоматичне лікування. Це може бути засновано на застосуванні різних препаратів:

• бензодіазепіни, такі як клоназепам, які є класом психотропних препаратів;
• протиепілептичні засоби, такі як вальпроат;
• ноотропи, такі як пірацетам;
• протисудомні засоби, такі як левирацетам.