зміст
«Акушерка є певним чином лікарем загальної практики вагітності“, – вважає Пріска Ветцель, тимчасова акушерка.
Людська сторона, необхідні медичні навички та радість від можливості народжувати дітей підштовхнули Пріску Ветцель до переорієнтації на професію акушерки після першого курсу медицини. На додаток до двох або трьох «охоронців» по 12 або 24 години на тиждень, ця молода 27-річна тимчасова акушерка, завжди динамічна, примножує зобов’язання, щоб розвивати свою пристрасть.
Гуманітарна місія протягом 6 тижнів у Малі з метою навчання місцевих жителів зміцнила його ентузіазм. Однак умови для вправ були суворими: не було душу, туалету, електрики… «Зрештою, практикувати пологи при свічках і з лампою, що висить на лобі, не є неможливим», — пояснює Пріска. Ветцель. Проте відсутність медичного обладнання навіть для реанімації недоношеної дитини ускладнює завдання. Але менталітети різні: там, якщо дитина помирає при народженні, це майже нормально. Люди довіряють природі. Спочатку це важко змиритися, особливо коли знаєш, що новонародженого можна було б врятувати, якби пологи відбувалися в більш сприятливих умовах. »
Пологи: нехай це зробить природа
Однак досвід залишається дуже збагачувальним. «Побачити малийських жінок, які збиралися народжувати, приїжджають на багажну полицю мопеда, тоді як дві хвилини тому вони ще працювали в полі, це спочатку дивує!», - сміється Пріска.
Якщо повернення не було надто жорстоким, «оскільки ти дуже швидко звикаєш до комфорту», урок, отриманий з її досвіду, залишається: «Я навчилася бути менш втручанням і працювати якомога природніше». Очевидно, тригери зручності, щоб пологи відбулися в бажаний день, її далеко не задовольняють! «Ми повинні дозволити природі діяти, тим більше, що ці тригери значно підвищують ризик кесаревого розтину».
Волонтер у Solidarité SIDA, де вона працює в профілактичних цілях з молоддю протягом року, Пріска також об’єднала зусилля з Crips (Регіональними центрами інформації та профілактики СНІДу), щоб втручатися в роботу шкіл. Мета: обговорити з молоддю такі теми, як стосунки з оточуючими та з собою, контрацепція, ІПСШ чи небажана вагітність. Усе це в очікуванні, щоб одного дня залишити…
У 80% випадків вагітність і пологи протікають «нормально». Тому акушерка може подбати про це самостійно. Лікар виступає фахівцем у 20% так званих патологічних вагітностей. У цих випадках акушерка більше схожа на фельдшера.
Після народження новонародженого молоду маму не відпускають на природу! Акушерка піклується про здоров'я матері та дитини, консультує її з питань грудного вигодовування, навіть щодо вибору методу контрацепції. Вона також може забезпечити післяпологовий догляд вдома. При необхідності акушерка подбає про реабілітацію промежини молодих матерів, а також про контрацепцію та гінекологічний нагляд.
З моменту вибору пологового відділення (приватної клініки чи лікарні) ви знайомитеся з акушерками, які там працюють. Вибирати, зрозуміло, не можна: акушерка, яка буде консультувати вас, присутня в день вашого візиту в пологове відділення. Так само буде і в день доставки.
Альтернатива: вибрати ліберальну акушерку. Це забезпечує загальне спостереження за вагітністю, від оголошення вагітності до післяпологового періоду, включаючи, звичайно, пологи. Це дає змогу віддати перевагу безперервності, слуханню та доступності. Перш за все, між вагітною жінкою та спеціально обраною акушеркою встановлюються справжні довірчі стосунки.
Тоді пологи можуть відбутися вдома, в пологовому центрі або в лікарні. У цьому випадку акушерці надається лікарняна технічна платформа.
Під час вагітності вас запрошують на консультацію акушерки (у пологовому відділенні або в її кабінеті) з тією ж частотою, що й у гінеколога, а саме: одна передпологова консультація на місяць і одна післяпологова консультація. Умовна ціна консультації пологів становить 23 євро. Соціальне забезпечення відшкодовує 100%. Перевитрати комісії залишаються рідкісними та незначними.
З 2009, акушерки діляться певними навичками з гінекологами. Вони можуть надати консультації з питань контрацепції (встановлення внутрішньоматкової спіралі, призначення таблеток тощо) та гінекологічної профілактики (мазки, профілактика раку молочної залози тощо).
Яка роль акушерки під час пологів?
Від початку пологів до наступних годин після народження новонародженого акушерка допомагає новонародженій матері та стежить за самопочуттям дитини. Пробки в службі зобов'язують, часто вони бувають лише раз на годину під час пологів (які в середньому можуть тривати 12 годин у першої дитини). Вона також спостерігає за станом матері, знімає її біль (епідуральна анестезія, масажі, положення) до моменту пологів. 80% пологів супроводжують лише акушерки. Під час пологів саме акушерка зустрічає новонародженого та надає першу допомогу. Нарешті, протягом двох годин після пологів вона також стежить за хорошою адаптацією дитини до «повітряного» життя і за відсутністю кровотечі під час пологів у матері.
А як щодо чоловіків?
Незважаючи на двозначну назву, чоловіки-акушерки існують! Ця професія відкрита для них з 1982 року. Вони також можуть називати себе «акушеркою», але зазвичай використовується назва «акушерка». І без сексизму, оскільки етимологічно «акушерка» означає «хто володіє знаннями про жінку».
Акушерка: робота під тиском
У той час як методи виконання професії акушерки дуже різноманітні, умови праці не завжди ідеальні, від чергування, відсутності визнання тощо.
Щодо місця практики, акушерки мають вибір! Близько 80% з них працюють у стаціонарі, майже 12% віддають перевагу приватній практиці (індивідуальній або груповій). Меншість обирає PMI (захист матері та дитини) або наглядову та навчальну функцію.
«Незважаючи на еволюцію професії, акушерки все ще вважаються допоміжними особами лікаря. Однак у більшості випадків вони приймають пологи самостійно.“. Те, що відбір став більш драконівським (після 1-го курсу медицини) і що курс розширюється до п’яти років навчання, схоже, не змінило менталітет … Навіть якщо допомога дарувати життя залишається, за їх словами, найкрасивішою в світ.
Свідчення матері для своєї акушерки
Зворушливий лист від матері Флер до акушерки Анук, яка допомогла їй народити хлопчика.
Акушерка, важка робота?
«У лікарні обмеження стають дедалі складнішими. Поки акушерок дуже бракує, пологові будинки скоро перестануть бути людськими! Це ризикує завдати шкоди стосункам і підтримці пацієнтів…», – пояснює Пріска Ветцель, акушерка. Відсутність визнання з боку акушерок?