Медикаментозне лікування розацеа

Медикаментозне лікування розацеа

La розацеа це хронічне захворювання. Різноманітні методи лікування зазвичай дозволяють покращити зовнішній вигляд шкіри або принаймні сповільнити прогресування симптомів. Однак часто потрібно кілька тижнів, щоб побачити результат, і жодне лікування не може досягти повної та тривалої ремісії. Таким чином, процедури не впливають на телеангіоектазії (розширені судини), а почервоніння на щоках і носі ніколи повністю не зникає. Однак важливо проконсультуватися з a дерматолог як тільки з’являються симптоми, тому що лікування ефективніше, якщо воно використовується на ранній стадії захворювання.

Лікування залежить від стадії захворювання та інтенсивності симптомів. Це може бути дуже ефективним, але майте на увазі, що в більшості випадків розацеа погіршується після припинення лікування. Зазвичай для підтримки задовільного результату необхідно майже безперервне лікування.

Зауваження

  • Розацеа, пов’язана з вагітністю, не потребує лікування, оскільки зазвичай проходить самостійно через кілька місяців після пологів.
  • Телеангіектазії можуть виникнути після операцій на обличчі. Це не справжня розацеа, і симптоми зазвичай зникають з часом. Тому бажано почекати шість місяців перед початком лікування.
  • Розацеа, яка вражає немовлят і маленьких дітей, рідко є проблемою. У нормі вона зникає, коли шкіра дитини потовщується.

Фармацевтика

Антибіотики. Найпоширенішим лікуванням розацеа є антибіотичний крем, який наноситься на шкіру метронідазол (Metrogel®, Rosasol® у Канаді, Rozex®, Rozacrème®… у Франції). Також можна використовувати креми з кліндаміцином. Якщо розацеа широко поширена або пов’язана із запаленням очей, ваш лікар може призначити пероральний антибіотик (від тетрациклін або іноді міноциклін у Канаді) протягом трьох місяців. Хоча розацеа безпосередньо не пов’язана з бактеріями, антибіотики допомагають зменшити запалення шкіри.

Азелаїнова кислота. Нанесена на шкіру у вигляді крему або гелю азелаїнова кислота (Finacea®) допомагає зменшити кількість пустул і зменшити почервоніння. Однак цей продукт сильно подразнює шкіру, тому як доповнення потрібно використовувати відповідний зволожуючий крем.

Ізотретиноїн перорально. Аккутан® у Канаді, який відпускається за рецептом, іноді використовується в низька доза для лікування важких форм розацеа (у разі фіматозної розацеа або папул, пустул або вузликів, стійких до інших методів лікування2). Оскільки він викликає серйозні побічні ефекти, його призначають під ретельним наглядом лікаря. Таким чином, це збільшує ризик вроджених дефектів, якщо воно використовується під час вагітності. Жінки дітородного віку, які приймають це лікування, повинні мати ефективну контрацепцію та регулярно проходити тести на вагітність, щоб переконатися, що вони не вагітні. Бажано проконсультуватися з лікарем.

 

Важливо. Кортикостероїди, крем або таблетки, протипоказані при розацеа. Незважаючи на те, що вони тимчасово зменшують запалення, вони з часом викликають погіршення симптомів.

хірургія

Щоб зменшити почервоніння та зменшити видимість телеангіектазії (маленькі червоні лінії після розширення судин) або ринофіми, існують різні хірургічні методи лікування.

Електрокоагуляція. Це ефективний метод лікування телеангіоектазій (розацеа), для якого може знадобитися кілька сеансів і який має ряд недоліків, зокрема: легку кровотечу, почервоніння та утворення невеликих струпів у наступні дні, ризик утворення рубців або постійної депігментації шкіри. Цю обробку не можна розглядати влітку (ризик утворення бурих плям).

Лазерна хірургія. Більш ефективний і менш болючий, ніж електрокоагуляція, лазер зазвичай залишає менше рубців. Однак це може викликати синці або тимчасове почервоніння. Для обробки потрібно від одного до трьох сеансів.

Дермабразія. Ця процедура полягає у «зношуванні» поверхневого шару шкіри за допомогою маленької щітки, що швидко обертається.

 

залишити коментар