зміст
Медикаментозне лікування каменів у жовчному міхурі
Важливо. Люди, які думають, що у них жовчна коліка, повинні завжди проконсультуватися зі своїм лікарем. Навіть якщо напад припиняється спонтанно, необхідно зробити УЗД і, можливо, втручання, щоб уникнути іноді серйозних ускладнень. А якщо напад не припиняється через кілька годин або при швидкому виникненні тривожних симптомів (лихоманка, жовтяниця, блювота), необхідно якнайшвидше звернутися за консультацією. |
УЗД органів черевної порожнини дає можливість встановити діагноз, виявляючи 90% каменів. Це пов'язано з біологічними дослідженнями (аналізом крові), щоб оцінити серйозність ситуації. Лікування показано, коли жовчні камені викликають больові напади або ускладнення. Якщо камені в жовчному міхурі виявлені випадково під час медичного огляду і не доставляють дискомфорту, лікувати їх не рекомендується.
дієта
Його призначають на термін не менше 48 годин.
Медикаментозне лікування каменів у жовчному міхурі: зрозумійте все за 2 хв
Фармацевтика
Під час нападу жовчний камінь може блокувати протоку, через яку проходить жовч. Це призводить до утруднення відтоку жовчі та реакцій запалення та ураження стінки жовчного міхура (ішемія або нестача кисню, некроз або руйнування клітин у стінці), а іноді й бактеріальної інфекції жовчного міхура. «де необхідні медичні процедури.
Антибіотики
Їх призначають на підставі критеріїв, що дозволяють оцінити ймовірність наявності бактерій у жовчній рідині. До цих критеріїв відносяться вираженість симптомів, вік, наявність ознобу, цукрового діабету, слабкий імунітет, температура вище 38 ° 5 і лабораторні дослідження.
Знеболюючі
Оскільки напад печінкової коліки іноді дуже болісний, необхідні знеболюючі засоби. Лікар призначає неопіоїдні анальгетики, такі як Вісцералгін.
Спазмолітики
Поєднується з болезаспокійливими засобами, наприклад, Спасфоном.
Протиблювотні засоби
Це ліки від нудоти і блювоти, наприклад, Примперан.
хірургія
У разі печінкової або жовчної коліки знеболююче лікування дозволяє подолати хворобливий криз. Проте завжди проводиться УЗД черевної порожнини, а в разі конкременту призначається операція з видалення жовчного міхура на наступний місяць, щоб уникнути рецидивів або ускладнень.
У разі жовчнокам’яної хвороби, що спричинила гострий холецистит легкого та середнього ступеня тяжкості, хірург виконуєвидалення жовчного міхура (холецистектомія). Це єдиний надійний спосіб уникнути повторного утворення каменів у жовчному міхурі, що є поширеним явищем.
Операція найчастіше виконується за допомогою лапароскопії, тобто шляхом невеликих розрізів, через які хірург пропускає оптичні волокна, щоб побачити та інструменти, необхідні для операції. Це запобігає широкому отвору в черевній стінці та дозволяє швидше одужати. Однак у деяких випадках хірург вирішує виконати лапаротомію, тобто розтин живота.
Відновлення займає лише кілька днів. Таке втручання є дуже частим, а наслідки в цілому дуже позитивні. При важкій формі холециститу операція передбачає дренування жовчного міхура з шкіри.
Під час таких операцій хірургічна бригада виконує а перопераційна холангіографія, дослідження для виявлення каменю в інших внутрішньо- або позапечінкових жовчних протоках, а також у головних жовчних протоках. Якщо вони існують, вони можуть спровокувати ускладнення пізніше, тому їх слід лікувати.
Видалення жовчного міхура зазвичай не має довгострокових наслідків. Після операції, печінка продовжує виробляти жовч, яка проходить через загальну жовчну протоку і безпосередньо викидається в тонку кишку. Тому людина може нормально харчуватися. Тоді жовч виділяється частіше, що може спричинити більш рідкий стілець. Якщо проблема існує і виявляється дуже набридливою, деякі зміни в дієті можуть допомогти, наприклад, уникати жирної та гострої їжі та споживати більше клітковини.
Крім того, контролювати цю ситуацію допомагає холестирамін (наприклад, Questran®), ліки, що поглинають жовч у кишечнику.