Лоботомія

Лоботомія

Лоботомія - хірургічне лікування психічних патологій - широко застосовувалася після Другої світової війни. Зараз від нього повністю відмовилися в більшості країн світу, включаючи Францію. 

Лоботомія, що це?

Лоботомія - це операція на головному мозку, яка частково руйнує префронтальну область мозку. Зв’язки (нервові волокна) між префронтальною корою та рештою мозку розриваються.

Техніка лоботомії була розроблена португальським психіатром Е. Монісом після того, як він дізнався на Другому міжнародному конгресі неврології в 1935 році, що двоє американських вчених видалили лобові частки розлюченого шимпанзе, який став спокійним після цієї процедури. Його гіпотеза? У людей з психічними захворюваннями порушуються лобові частки, необхідні для соціальної адаптації. Частково від’єднавши ці лобові частки від решти мозку, людина мала б кращу соціальну адаптацію. 

Він провів першу лоботомію в лікарні в Лісабоні 12 листопада 1935 року колишній 63-річній повії, яка була параноїком і страждала від меланхолії. Ця методика принесла йому Нобелівську премію з медицини в 1949 році. 

У США перша лоботомія була проведена 14 вересня 1936 року двома американськими нейропсихіатрами. Вони розробили стандартну техніку префронтальної лоботомії. У Франції лоботомія була проведена після 1945 року. Ця психохірургія поширилася в усьому світі після Другої світової війни. Підраховано, що протягом 1945-1955 років лоботомію зробили 100 людям у всьому світі. 

Як проводиться лоботомія?

Як проводиться лоботомія або лейкотомія? 

Після трепанації (пророблення отворів у черепній коробці за методикою Моніза) спеціальним інструментом — лейкотомом — відділяють лобові частки від решти мозку. 

Як проводиться трансорбітальна лоботомія?

Американець Волтер Фрімен робив трансорбітальну лоботомію металевим наконечником або льодорубом. Металевий наконечник або льодоруб проштовхують через орбітальні частки (відкриті повіки) один за одним, щоб увійти в мозок. Потім інструмент повертають убік, щоб від'єднати зв'язки від лобової частки до решти мозку.  

Деталі, що ці лоботомії, які виконувалися за допомогою льодоруба, проводилися без анестезії або з невеликою анестезією (місцевою або венозною, але дуже слабкою) або навіть після сеансу електрошоку (що призвело до кількох хвилин втрати свідомості). 

В яких випадках виконували лоботомію?

Лоботомію проводили як психіатричний «шоковий» засіб до появи нейролептичних препаратів. Були лоботомовані шизофреніки, важкі депресивні стани з суїцидальними розладами, люди, які страждають обсесивно-компульсивними розладами (ОКР), обсесивними психозами, агресією. Лоботомію також виконували людям, які страждали від дуже сильного болю, стійкого до лікування. Єва Перон, дружина аргентинського лідера Хуана Перона, була піддана лоботомії в 1952 році, щоб зменшити біль через рак матки з метастазами. 

Лоботомія: очікувані результати

Лоботомії проводили з метою лікування психічних розладів. Насправді ця методика вбила 14% прооперованих пацієнтів і залишила багатьох інших з проблемами мови, млявими, навіть у вегетативному стані та/або інвалідами на все життя. Сестра Дж. Ф. Кеннеді, Розмарі Кеннеді, є сумним і відомим прикладом. У 23 роки їй зробили лоботомію, вона була важкою інвалідністю та поміщена в заклад на все життя. 

Лоботомію різко критикували з 1950-х років, коли лікарі засуджували варварську та незворотну практику. Росія була заборонена з 1950-х років. 

Після величезного успіху 1950-х років лоботомія була майже масово залишена після появи нейролептиків (1952 у Франції, 1956 у США) і розвитку електрошоку, двох оборотних методів лікування, і повністю зникла у 1980-х роках. 

залишити коментар