зміст
Гіпокінезія визначається як зниження здатності рухатися або м'язів. Це в основному зустрічається при серцевих або неврологічних проблемах, зі зниженням рухів серцевих шлуночків і м’язів, пов’язаних із зниженням активності мозку. Дізнайтеся про її причини та різні можливі методи лікування.
Гіпокінезія (грец. «знизу» + «рух») — стан організму, при якому спостерігається недостатня рухова активність, що викликає обмеження темпу та обсягу рухів. Рухова активність погіршується на тлі психічних і неврологічних розладів – хвороби Паркінсона та інших екстрапірамідних синдромів.
Що таке гіпокінезія?
Гіпокінезія - руховий розлад, що відповідає зниженню рухової активності окремих частин тіла або органів. Людина з гіпокінезом не може виконувати певні м'язові рухи. Гіпокінезія відрізняється від акінезії або дискінезії, які відповідають розладу руху м'язів і ненормальному руху м'язів відповідно. Брадикінезія поєднує в собі два елементи: гіпокінезію та акінезію.
Шлуночкова гіпокінезія, або серцева недостатність: причини та лікування
Гіпокінезія шлуночків - це зменшення амплітуди рухів шлуночків серця. Тому це пов’язано з серцевою недостатністю.
Хронічна серцева недостатність (ХСН) – це зниження ефективності шлуночків серця (камер, оточених серцевим м’язом, міокардом, які відповідають за перекачування крові). Отже, це гіпокінезія шлуночків серця. Шлуночки (лівий і правий) відповідають за циркуляцію збагаченої киснем крові в організмі і венозної крові в легенях. Конкретно, серцева недостатність виражається нездатністю серця перекачувати достатню кількість крові для оксигенації всіх органів тіла. Тому симптомами є втома та швидка задишка при навантаженні. Ці симптоми можуть змінюватись і зменшуватися або посилюватися залежно від тяжкості шлуночкової гіпокінезії.
Серцева недостатність є серйозним ускладненням деяких серцево-судинних і респіраторних захворювань, яке вражає переважно людей старше 75 років.
Громадськість під загрозою
У зв’язку із загальним старінням населення серцева недостатність все частіше виявляється у літніх пацієнтів також тому, що серцево-судинні та респіраторні розлади, що є причиною цього захворювання, краще піддаються лікуванню. Наприклад, інфаркти міокарда спричиняють менше смертей у короткостроковій перспективі, але їхні наслідки призводять до нових випадків ХСН.
Підтримка та лікування
Медична допомога можлива шляхом поліпшення гігієни життя, призначення препаратів для підтримки серцевого м'яза і зниження артеріальної гіпертензії. Як правило, це лікування, яке слід дотримуватися протягом усього життя після встановлення діагнозу.
Гіпокінезія при хворобі Паркінсона: причини та лікування
Гіпокінезія є ознакою хвороби Паркінсона, нейродегенеративного захворювання, що характеризується прогресуючим руйнуванням нейронів у мозку. Це захворювання проявляється трьома характерними симптомами:
- жорсткість;
- тремтіння;
- а також порушення та зниження рухливості.
Хвороба Паркінсона є найпоширенішою причиною синдрому Паркінсона, який визначається асоціацією брадикінезії (уповільнення виконання руху та зменшення швидкості), потенційно пов’язаної зі зменшенням амплітуди (гіпокінезією) та відсутністю ініціації (акінезією).
Тоді можуть виникнути деякі труднощі в повсякденному житті: труднощі у виконанні простих дій, точних жестів, скоординованих і повторюваних рухів. Людина з гіпокінезом може відчувати нездатність виконувати певні рухи та/або сильну втому, блокування, а іноді нерухомість. Також можуть виникнути труднощі з письмом і порушення мови.
Лікування
Можна розглянути кілька терапевтичних шляхів для обмеження прогресування захворювання та полегшення симптомів. Зокрема, для обмеження шкідливого впливу можна використовувати такі елементи:
- дотримання помірної фізичної активності;
- релаксація (йога, медитація);
- реабілітація, завдяки різним фахівцям (фізіотерапевти, ерготерапевти, логопеди);
- прийом таких ліків, як L-допа, агоністи дофаміну або антихолінергічні засоби;
- психологічне спостереження, у разі почуття незручності або відсторонення.
Гіпокінезія при судинній деменції
Як і при хворобі Паркінсона, бувають випадки гіпокінезії у людей із судинною деменцією. Це може бути спричинено масивним інсультом або множинним інфарктом, наприклад.
Судинна деменція включає всі деменційні синдроми, що мають спільну ознаку судинної недостатності. Ця дегенерація є другою за поширеністю деменцією після хвороби Альцгеймера, тобто близько 10-20% деменцій.
Ми знаходимо подібні симптоми та терапевтичні шляхи, як у хвороби Паркінсона.
Гіпокінезія шлуночків
Зниження амплітуди руху лівого шлуночка також класифікується як гіпокінезія. Зони гіпокінезії при ехокардіографії вказують на гострий або перенесений інфаркт міокарда (постінфарктний кардіосклероз), ішемію міокарда, потовщення стінок міокарда. Порушення локальної скорочувальної здатності сегментів лівого шлуночка у хворих на ішемічну хворобу серця оцінюють за п'ятибальною шкалою:
- Нормальне скорочення.
- Помірна гіпокінезія.
- Виражена гіпокінезія.
- Акінезія (відсутність рухів).
- Дискінезія (відрізок міокарда зміщується не в правильному, а в протилежному напрямку).
У хворих на гостру тромбоемболію легеневої артерії (ТЕЛА) виявляється гіпокінезія правого шлуночка. Дослідження показали, що наявність гіпокінезії правого шлуночка у пацієнтів з гострою ПЕ подвоює ризик смертності протягом наступного місяця. Цей факт дає змогу ідентифікувати пацієнтів високого ризику, які виглядають стабільними.
Лікування гіпокінезії
Як лікувати гіпокінезію, залежить від основного захворювання, симптомом якого є зниження рухової активності. На ранніх стадіях хвороби Паркінсона показані дофамінергічні препарати. Призначати ліки і оцінювати їх ефективність повинен лікар. При прогресуванні захворювання і неефективності консервативної терапії може знадобитися хірургічне лікування (нейростимуляція або деструктивна операція).