Гіперлімфоцитоз - це аномальне збільшення кількості лімфоцитів у крові. Він може бути гострим, коли виникає під час вірусних інфекцій, або хронічним, особливо коли він пов’язаний із злоякісним кровотворенням. Гіперлімфоцитоз діагностується при проведенні різних аналізів крові. І лікування залежить від причини.

Визначення

Гіперлімфоцитоз — це аномальне збільшення кількості лімфоцитів у крові, яке у дорослих зазвичай становить менше 4000 лімфоцитів на кубічний міліметр.

Лімфоцити - це лейкоцити (іншими словами білі кров'яні клітини), які відіграють важливу роль в імунній системі. Існує три види лімфоцитів:

• В-лімфоцити: контактуючи з антигеном, вони виробляють специфічні антитіла до цієї чужорідної для організму речовини
• Т-лімфоцити: деякі знищують антигени та інфіковані клітини, прикріплюючись до їхніх клітинних мембран, щоб ввести в них токсичні ферменти, інші допомагають В-лімфоцитам виробляти антитіла, а треті виробляють речовини, щоб зупинити імунну відповідь.
• Природні лімфоцити-кілери: вони мають природну цитотоксичну активність, що дозволяє їм спонтанно знищувати клітини, інфіковані вірусами або раковими клітинами.

типи

Гіперлімфоцитоз може бути:

• Гострий при зустрічі під час вірусних інфекцій;
• Хронічний (тривалістю більше 2 місяців), особливо якщо він пов’язаний із злоякісною гемопатією;

Проєкти

Гострий (або реактивний) гіперлімфоцитоз може бути викликаний:

• Вірусна інфекція (свинка, вітряна віспа або мононуклеоз, гепатит, краснуха, ВІЛ-інфекція, хвороба Карла Сміта);
• Деякі бактеріальні інфекції, такі як туберкульоз або коклюш, можуть мати такий же ефект;
• Прийом деяких ліків;
• Вакцинація;
• Ендокринні порушення;
• Аутоімунні захворювання;
• куріння;
• Стрес: гіперлімфоцитоз спостерігається у хворих, які зазнали різноманітних гострих травматичних, хірургічних чи кардіологічних подій, або під час значного фізичного навантаження (пологи);
• Хірургічне видалення селезінки.

Хронічний гіперлімфоцитоз може бути викликаний:

• Лейкемії, особливо лімфоїдний лейкоз;
• лімфоми;
• Хронічне запалення, особливо травної системи (хвороба Крона).

Діагностичний

Гіперлімфоцитоз діагностується при проведенні різних аналізів крові:

• Загальний аналіз крові: біологічний тест, який дає змогу кількісно визначити клітинні елементи, які циркулюють у крові (лейкоцити, еритроцити та тромбоцити), а також визначити частку різних білих кров’яних тілець (зокрема лімфоцитів);
• Коли аналіз крові показує збільшення кількості лімфоцитів, лікар досліджує зразок крові під мікроскопом, щоб визначити морфологію лімфоцитів. Велика неоднорідність морфології лімфоцитів часто характеризує синдром мононуклеозу, а наявність незрілих клітин характерна для деяких лейкозів або лімфом;
• Нарешті, додаткові аналізи крові також можуть ідентифікувати конкретний тип лімфоцитів (T, B, NK), який підвищується, щоб допомогти визначити причину.

Зацікавлені люди

Гіперлімфоцитоз вражає як дітей, у яких він завжди реактивний і транзиторний, так і дорослих, у яких він може бути транзиторним або хронічним (тоді вони мають злоякісне походження в 50% випадків).

Саме по собі збільшення кількості лімфоцитів зазвичай не викликає симптомів. Однак у людей з лімфомою та певними лейкеміями гіперлімфоцитоз може викликати:

• Лихоманка ;
• нічна пітливість;
• Втрата ваги.

Лікування гіперлімфоцитозу залежить від його причини, включаючи:

• Симптоматичне лікування більшості вірусних інфекцій, що викликають гострий гіперлімфоцитоз;
• Антибіотикотерапія при бактеріальних інфекціях;
• Хіміотерапія або іноді трансплантація стовбурових клітин для лікування лейкемії;
• Усунення причини (стрес, куріння)

Профілактика гострого гіперлімфоцитозу передбачає попередження вірусних і бактеріальних інфекцій, які можуть викликати розлад:

• Вакцинація, особливо проти епідемічного паротиту, краснухи, туберкульозу або коклюшу;
• Регулярне використання презервативів під час сексу для захисту від ВІЛ.

З іншого боку, не існує профілактичних заходів для хронічного гіперлімфоцитозу.