Одна третина пацієнтів, у яких діагностовано рак горла, інфіковані вірусом папіломи людини (ВПЛ), який в основному пов’язаний з раком шийки матки, повідомляє Journal of Clinical Oncology.
Інфекції вірусом папіломи людини (ВПЛ) є одними з найпоширеніших у світі. Вірус передається переважно статевим шляхом через прямий контакт зі слизовими оболонками статевих органів, а також шкіри навколо них. За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), до 80 відсотків. Сексуально активні люди інфікуються ВПЛ на певному етапі свого життя. Для більшості з них це тимчасово. Однак у певному відсотку він стає хронічним, що підвищує ризик розвитку різних видів раку.
З понад 100 відомих підтипів (так званих серотипів) вірусу папіломи людини (ВПЛ) кілька є канцерогенними. Особливо два підтипи – ВПЛ 16 і ВПЛ 18, які відповідають за майже 70 відсотків. випадків раку шийки матки.
Експерти ВООЗ підрахували, що ВПЛ-інфекції відповідальні за майже 100 відсотків. випадків раку шийки матки, а крім того на 90 проц. випадків раку прямої кишки, 40 відсотків випадків раку зовнішніх статевих органів, тобто вульви, піхви та статевого члена, але також певний відсоток раку голови та шиї, включаючи 12% випадків раку гортані та глотки та прибл. 3 відсотки. рак ротової порожнини. Є також дослідження, які свідчать про участь вірусу в розвитку раку молочної залози, легенів і простати.
Останні дослідження вказують на збільшення захворюваності на рак горла та гортані у зв’язку з інфекцією ВПЛ. До цього часу зловживання алкоголем і куріння вважалися найважливішими факторами ризику цих видів раку. Вчені підозрюють, що збільшення участі ВПЛ у розвитку цих видів раку пов’язане з більшою сексуальною свободою та популярністю орального сексу.
Щоб перевірити зв'язок між ВПЛ і раком деяких видів раку голови і шиї, вчені з міжнародної групи провели дослідження 638 хворих на них, в тому числі з раком ротової порожнини (180 пацієнтів), раком ротоглотки (135 пацієнтів) , рак нижнього відділу глотки/гортані (247 хворих). Також обстежено хворих на рак стравоходу (300 осіб). Для порівняння було протестовано 1600 здорових людей. Усі вони були учасниками довгострокового європейського дослідження зв’язку між способом життя та ризиком раку – European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition.
Зразки крові, які були здані на початку дослідження, коли вони були здоровими, були проаналізовані на наявність антитіл до білків HPV16, а також до інших канцерогенних субтипів вірусу папіломи людини, таких як HPV18, HPV31, HPV33, HPV45, HPV52, а також HPV6 і HPV11, які є найпоширеніша причина доброякісних, але неприємних генітальних бородавок (так званих генітальних бородавок) і рідко може спричиняти рак вульви.
Зразкам раку в середньому було шість років, але деяким було навіть більше 10 років до встановлення діагнозу.
Виявилося, що аж 35 проц. Було виявлено, що у пацієнтів з раком ротоглотки є антитіла до важливого білка ВПЛ 16, скорочено Е6. Він вимикає білок, відповідальний за гальмування пухлинного процесу в клітинах, і таким чином сприяє його розвитку. Наявність в крові антитіл до білка Е6 зазвичай свідчить про розвиток раку.
Для порівняння, в контрольній групі відсоток людей з антитілами в крові становив 0.6%. Не було зв’язку між їх наявністю та іншими пухлинами голови та шиї, включеними в дослідження.
Дослідники підкреслили, що зв'язок між наявністю цих антитіл і раком ротоглотки існував навіть для пацієнтів, у яких зразок крові був взятий більш ніж за 10 років до діагностики раку.
Цікаво, що серед пацієнтів з раком ротоглотки та наявністю антитіл до ВПЛ 16 виявлено менший відсоток смертей через різні причини, ніж серед пацієнтів без антитіл. Через п'ять років після встановлення діагнозу 84 відсотки все ще були живі. осіб з першої групи та 58 проц. інші.
Ці дивовижні результати є деякими доказами того, що інфекція ВПЛ 16 може бути значною причиною раку ротоглотки, коментує співавтор доктор Рут Тревіс з Оксфордського університету.
Сара Хіом з фонду Cancer Research UK сказала в інтерв'ю BBC, що віруси ВПЛ дуже поширені.
Безпечний секс може знизити ризик зараження інфекцією або передачі комусь ВПЛ, але презервативи не повністю захистять вас від інфекції, зазначила вона. Відомо, що вірус, присутній на шкірі в області статевих органів, також може бути джерелом інфекції.
Хіом підкреслив, що невідомо, чи можуть вакцини, які зараз використовуються для профілактики раку шийки матки у дівчаток-підлітків (одна з них також схвалена для хлопчиків для запобігання генітальним бородавкам і раку статевого члена), знизити ризик раку ротоглотки. Якщо дослідження підтвердять це, виявиться, що їх можна ширше використовувати в профілактиці злоякісних новоутворень. (PAP)
jjj / agt /