зміст
На початку квітня у Великобританії повідомили про випадки виявлення гепатиту невідомого походження у дітей. На жаль, від цієї таємничої хвороби також були випадки смерті. Лікарі та вчені досі шукають джерело проблеми, а Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) закликає педіатрів та батьків звертати увагу на симптоми захворювання та негайно звертатися до спеціалістів. Це також звернення до польських батьків, адже в Польщі вже діагностували гепатити неясної етіології у маленьких пацієнтів.
- Гепатит уже діагностовано у понад 600 дітей віком до 10 років у кількох країнах світу (переважно в Європі)
- Походження захворювання неясно, але точно відомо, що воно не було спричинене відомими збудниками гепатиту A, B, C, D та E.
- Однією з теорій також є вплив COVID-19. Коронавірус або інфекція антитіл була виявлена у багатьох молодих пацієнтів
- У Польщі вже виявлені випадки гепатиту невідомої етіології
- Більше інформації можна знайти на домашній сторінці Onet
Загадковий гепатит у дітей
5 квітня тривожні повідомлення надійшли з Великої Британії. Агентство охорони здоров'я Великобританії заявило, що розслідує випадки дивного гепатиту у дітей. Захворювання було виявлено у 60 молодих пацієнтів в Англії, що дуже стурбувало лікарів і працівників охорони здоров'я, оскільки досі щорічно діагностували лише кілька (в середньому сім) таких випадків. Більше того, причина запалення у дітей була неясна, а інфікування найпоширенішими вірусами гепатиту, тобто HAV, HBC та HVC, було виключено. Хворі також не жили близько один від одного і не пересувалися, тому про осередок інфекції не йшлося.
Подібні випадки швидко почали з’являтися в інших країнах, у т.ч. Ірландії, Данії, Нідерландів, Іспанії та США. Через сім тижнів після першої інформації про таємничу хворобу хворобу вже діагностували у понад 600 дітей у багатьох країнах світу, переважно в Європі (з них більше половини у Великій Британії).
Перебіг захворювання у більшості дітей важкий. У деяких молодих пацієнтів розвинувся гострий гепатит, а 26 навіть потребували пересадки печінки. На жаль, зафіксовані й летальні випадки. Наразі відомо про 11 жертв таємничої епідемії: шестеро дітей були зі США, троє з Індонезії та двоє з Мексики та Ірландії.
Епідемія гепатиту у дітей – можливі причини
Гепатит - це запалення органу, яке виникає під впливом різних факторів. У більшості випадків це наслідок зараження збудником, в основному вірусом, але запалення також може бути викликано зловживанням алкоголем або наркотиками, неправильним харчуванням, впливом токсинів і різними захворюваннями, в тому числі аутоімунними.
У разі гепатиту, виявленого в даний час у дітей, етіологія захворювання неясна. З очевидних причин фактори, пов’язані з залежністю, були виключені, а зв’язок із хронічними, спадковими та аутоімунними захворюваннями сумнівний, оскільки більшість дітей до того, як захворіли, були здорові.
Швидко Також спростовані чутки про те, що запалення пов’язане з щепленням від COVID-19 – переважна більшість хворих дітей не щеплені. Скоріше це пов’язано із самою інфекцією – розглядається теорія, що гепатит може бути одним із багатьох ускладнень після зараження вірусом SARS-CoV-2 (так званий довгий ковід). Однак довести це буде непросто, оскільки деякі діти можуть перенести COVID-19 безсимптомно, і в їхньому організмі може більше не бути антитіл.
Решта тексту під відео.
На даний момент найбільш вірогідною причиною гепатиту у дітей є інфікування одним з типів аденовірусу (тип 41). Цей збудник був виявлений у значної частини молодих пацієнтів, але невідомо, чи саме інфекція спричинила таке поширене запалення. Невизначеність ускладнюється тим, що цей аденовірус не настільки агресивний, щоб викликати великі зміни у внутрішніх органах. Зазвичай це викликає типові симптоми гастриту, а сама інфекція короткочасна та самообмежується. Випадки переходу в гострий гепатит дуже рідкісні і зазвичай вражають дітей зі зниженим імунітетом або після трансплантації. Такого тягаря серед нині хворих не виявлено.
Нещодавно в The Lancet Gastroenterology & Hepatology з’явилася стаття, автори якої припускають, що частинки коронавірусу могли стимулювати імунну систему до надмірної реакції на аденовірус 41F. В результаті вироблення великої кількості запальних білків розвинувся гепатит. Це може свідчити про те, що SARS-CoV-2 спричинив аномальну імунну відповідь і призвело до печінкової недостатності.
Гепатит у дітей у Польщі – чи є нам чого боятися?
У Польщі вже виявлені перші випадки гепатиту невідомої етіології. Офіційні дані Національного інституту гігієни свідчать, що останнім часом було виявлено 15 таких випадків, але не уточнюється, скільки з них стосується дорослих, а скільки дітей. Проте серед хворих є й кількарічні діти, що підтверджує препарат. Лідія Стопира, педіатр та інфекціоніст, завідуюча відділенням інфекційних хвороб та педіатрії Szpital Specjalistyczny im. Стефана Жеромського в Кракові.
Останнім часом до мене у відділення потрапило кілька дітей з гепатитом, більшості з них по кілька років, хоча були і немовлята. Незважаючи на повну діагностику, причину захворювання виявити не вдалося. Ми лікували дітей симптоматично і, на щастя, вдалося вивести їх із хвороби. Неохоче і повільно, але діти видужали
– повідомляє він, додаючи, що кількарічні діти потрапили в палату з різними симптомами, в т.ч. постійна лихоманка і зневоднення під час діареї.
На запитання про оцінку ситуації, пов’язаної зі збільшенням кількості випадків дитячого гепатиту в Польщі, педіатр заспокоює:
- У нас немає надзвичайної ситуації, але ми залишаємося пильними, тому що, звичайно, щось відбувається, що вимагає такої пильності. У нас досі не було таких подій, які були зафіксовані у світі, щоб була потрібна трансплантація печінки, і смертельних випадків не було. У нас були заїзди з високими трансаміназами, але не такими, щоб боротися за життя дитини – вказує.
Лук. Лідія Стопира наголошує, що йдеться лише про запалення невідомої причини. – У відділенні також є діти, аналізи яких чітко вказують на етіологію захворювання. Найчастіше це віруси, причому не тільки типу А, В і С, а й ротавіруси, аденовіруси та коронавіруси. У зв'язку з останнім Ми також досліджуємо можливий зв’язок із інфекцією SARS-CoV-2, оскільки деякі наші пацієнти померли COVID-19.
Бажаєте пройти профілактичне обстеження на ризик захворювання печінки? Медонет Маркет пропонує тестування білка альфа1-антитрипсину поштою.
Ці недуги у дитини не можна недооцінювати!
Симптоми гепатиту у дитини характерні, але їх можна сплутати з симптомами «звичайного» гастроентериту, звичайного кишкового або шлункового грипу. В першу чергу:
- нудота
- біль у животі,
- блювота
- діарея,
- втрата апетиту
- лихоманка,
- біль у м'язах і суглобах,
- слабкість, стомлюваність,
- жовтувата зміна кольору шкіри та/або очних яблук,
Ознакою запалення печінки часто є зміна кольору сечі (вона стає темніше звичайного) і калу (він блідий, сіруватий).
Якщо у вашої дитини виникла така патологія, необхідно негайно звернутися до педіатра або лікаря загальної практикиа якщо це неможливо, звернутися в лікарню, де маленького пацієнта детально обстежать.
Радимо вам послухати останній епізод подкасту RESET. Цього разу ми присвячуємо його астрології. Чи справді астрологія є прогнозом майбутнього? Що це таке і як воно може допомогти нам у повсякденному житті? Що таке карта і чому її варто проаналізувати з астрологом? Про це та багато інших тем, пов’язаних з астрологією, ви почуєте в новому випуску нашого подкасту.