Фемур

Фемур

Стегнова кістка (від лат. femur) — єдина кістка стегна, розташована між стегном і коліном.

Анатомія стегнової кістки

Загальна структура. Витягнута за формою стегнова кістка є найдовшою кісткою і складає в середньому чверть розміру тіла. (1) Це також найбільша кістка в тілі людини, яка складається з трьох частин:

  • проксимальний кінець, розташований на стегні;
  • дистальний кінець, розташований на коліні
  • діафіз, або тіло, центральна частина кістки, розташована між двома кінцями.

Суглоби. Проксимальний кінець стегнової кістки складається з трьох частин (1):

  • головка стегнової кістки, розташована в кульшовій западині, суглобовій западині тазостегнової кістки, яка утворює стегно;
  • шийка стегнової кістки, яка з’єднує головку з діафізом;
  • два вертлуги, кісткові виступи, які розташовані на рівні з'єднання шиї і голови.

Дистальний кінець стегнової кістки складається з:

  • стегнові виростки, або суглобові поверхні, які з’єднуються з виростками великогомілкової кістки, утворюючи коліно;
  • поверхню надколінка, яка з’єднується з колінною чашечкою;
  • надвиростків, кісткових виступів і горбків, які служать місцями прикріплення м'язів і зв'язок. (1)

Функції стегнової кістки

Передача ваги. Стегнова кістка передає вагу тіла від тазостегнової кістки до гомілки. (2)

Динаміка тіла. Тазостегнові та колінні суглоби беруть участь у здатності тіла рухатися та підтримувати вертикальне положення. (2)

Патології стегнової кістки

Переломи стегнової кістки. Найбільш поширені переломи стегнової кістки – це переломи шийки стегнової кістки, особливо у літніх людей з остеопорозом. Вони також можуть виникати між вертлугами, на проксимальному кінці та на стовбурі (1). Переломи проявляються болем у стегні.

Епіфіз головки стегнової кістки. Епіфізіоліз проявляється аномалією епіфізарної бляшки, яка відноситься до бляшки на кінці довгої кістки, наприклад стегнової. Ця патологія може розвинутися на проксимальному кінці стегнової кістки, викликаючи відшарування головки стегнової кістки від шийки стегнової кістки. Це відшарування також може викликати інші аномалії, такі як coxa vara, деформація верхньої частини стегнової кістки. (1)

Стегнова палиця, стегнова вальга. Ці проблеми відповідають деформації верхньої частини стегнової кістки через зміну кута нахилу між шийкою та тілом стегнової кістки. Зазвичай цей кут становить від 115° до 140°. Коли цей кут аномально нижчий, ми говоримо про палиця стегна, тоді як коли він аномально вищий, це a вальгус стегна. (1)

Кісткові захворювання.

  • остеопороз. Ця патологія являє собою втрату щільності кісткової тканини, яка зазвичай зустрічається у людей старше 60 років. Вона підсилює крихкість кісток і сприяє рахункам. (3)
  • Рак кісток. Метастази можуть розвиватися в кістках. Ці ракові клітини зазвичай походять від первинного раку в іншому органі. (4)
  • Кісткова дистрофія. Ця патологія являє собою аномальний розвиток або перебудову кісткової тканини і включає багато захворювань. Одна з найпоширеніших хвороб Педжета (5) викликає ущільнення та деформацію кісток, що призводить до болю. Альгодистрофія означає появу болю та/або скутості після травми (перелому, операції тощо).

Лікування стегнової кістки

Лікування. Залежно від діагностованого захворювання можуть бути призначені різні методи лікування для регулювання або зміцнення кісткової тканини, а також для зменшення болю та запалення.

Хірургічне лікування. Залежно від типу перелому хірургічна операція може бути виконана з установкою штифтів, гвинтової пластини, зовнішнього фіксатора або в деяких випадках протезування.

Ортопедичне лікування. Залежно від типу перелому може бути проведена установка гіпсу або пластиру.

Фізичне лікування. Можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури, наприклад, лікувальна фізкультура або лікувальна фізкультура.

Гормональне лікування, радіотерапія або хіміотерапія. Ці методи лікування можуть бути призначені залежно від стадії прогресування раку.

Обстеження стегнової кістки

Медичний огляд. Діагностика починається з оцінки болю в нижніх кінцівках, щоб визначити її причини.

Медичне візуалізаційне обстеження. Залежно від підозрюваної або підтвердженої патології можуть бути проведені додаткові обстеження, такі як рентген, УЗД, КТ, МРТ, сцинтиграфія або навіть кісткова денситометрія.

Медичний аналіз. Для виявлення певних патологій можуть бути проведені аналізи крові або сечі, такі як, наприклад, дозування фосфору або кальцію.

Біопсія кістки. У деяких випадках для підтвердження діагнозу беруть зразок кістки.

Історія та символіка стегнової кістки

У грудні 2015 року журнал PLOS ONE оприлюднив статтю про відкриття стегнової кістки людини досучасного виду. (6) Виявлена ​​в 1989 році в Китаї, ця кістка не була досліджена до 2012 року. Ця кістка датується 14 роками тому, імовірно, належить до виду, що наближається доГомик мобільний orГомик еректус. Таким чином, первісні люди могли дожити до кінця останнього Льодовикового періоду, 10 років тому. Це відкриття може свідчити про існування нової еволюційної лінії (000).

залишити коментар