Коли овуляція відсутня або нерегулярна
Ось і все, ви вирішили народити дитину. Але з тих пір, як ви перестали приймати таблетки, ви відчуваєте, що щось не так. Ваші місячні не повертаються. І після роздумів ви згадуєте, що коли ви вже були молодшими, у вас були невеликі проблеми з циклами. Якщо ці проблеми тривають без вагітності, цілком можливо, що у вас є аномалія овуляції. Ця проблема є найпоширенішою причиною безпліддя у жінок. Зазвичай це призводить до нерегулярних, дуже тривалих циклів або їх повної відсутності. Але без поспішних висновків! Перш за все, проконсультуйтеся з гінекологом, щоб він провів облік. Ваш лікар зробить ультразвукове дослідження, щоб побачити стан ваших яєчників, а потім вирішить, які додаткові обстеження призначити. Щоб визначити, чи є овуляція, вам потрібно буде провести гормональні вимірювання (аналіз крові), а також проаналізувати свою температурну криву.
Порушення овуляції: в чому причини?
- Порушується робота яєчника
Деякі аномалії зумовлені a дисфункція яєчників себе. Ця ситуація призводить до нерегулярні або короткі менструальні цикли або відсутність овуляції. Дисфункція яєчників може бути тотальною, якщо яєчники відсутні або атрофовані після інтенсивного лікування (хіміотерапія, променева терапія). Іноді це може бути хромосомна аномалія (синдром Тернера) або рання менопауза (коли запаси яєчників виснажуються до 40 років). У таких екстремальних ситуаціях овуляцію неможливо відновити, і єдиним виходом завагітніти є донорство яйцеклітини.
- Дисфункція щитовидної залози
Іноді доводиться дивитися збоку щитовидна залоза or наднирник, коли не вдається завагітніти. Дисфункція щитовидної залози, яка проявляється гіпер- або гіпотиреозом, може порушується гормональний баланс і, відповідно, овуляція. Проблеми щитовидної залози наразі недооцінюються, хоча їх кількість зростає. Звідси важливість призначення повного обстеження, включаючи оцінку щитовидної залози.
- Гормональний дисбаланс
Це найпоширеніша ситуація: гормонів не вистачає або, навпаки, надлишок. Результат: овуляція порушена або відсутня, і правила, так само, порушені.
Для цього типу аномалій ми в основному спостерігаємо гормональний дисбаланс гіпоталамуса і гіпофіза. Ці залози мозку виробляють гормони, які регулюють значну частину нашого тіла. Іноді вони не виділяють гормони, необхідні для овуляції, або виділяють їх недостатньо. Це, наприклад, у випадку недостатнього виробництва FSH (стимулює розвиток фолікулів) і LH (викликає овуляцію), або коли рівні ЛГ перевищують рівні ФСГ (якщо зазвичай навпаки). У цих випадках часто виникає a вироблення чоловічих гормонів перевищує норму (тестостерон, DHA). Цей розлад може проявлятися, зокрема, проблемами згіперпілозність. Це часто буває в контексті синдром полікістозних яєчників, де LH занадто високий.
Полікістоз або мультифолікулярні яєчники.
Це як причина, так і наслідок вищезгаданого гормонального дисбалансу. Жінка дарує a занадто багато фолікулів (більше 10-15 на пізній стадії, на кожному яєчнику) порівняно із середнім. Немає таких, які дозрівають під час менструального циклу. Це призводить до відсутності овуляції.