Деякі шрами, чітко помітні та присутні на відкритих частинах тіла, важко жити з ними та припустити. Методи дермабразії є частиною арсеналу рішень, які пропонуються в дерматології для їх зменшення. Хто вони? Які є показання? Відповіді Марі-Естель Ру, дерматолога.

Дермабразія полягає в локальному видаленні поверхневого шару епідермісу, щоб він міг регенерувати. Його використовують для лікування певних змін шкіри: плям, поверхневих зморшок або шрамів.

Існує три види дермабразії.

Механічна дермабразія

Це хірургічна техніка, яка виконується в операційній і часто під загальним наркозом. Він використовується лише для рельєфних рубців, які називаються виступаючими рубцями. Дерматолог використовує шліфувальну машину для шкіри, яка виглядає як маленький шліфувальний круг, і видаляє надлишки шкіри з рубця. «Механічна дермабразія рідко пропонується як лікування рубців першої лінії, оскільки це досить важка процедура», — пояснює доктор Ру. Після процедури накладається пов'язка, яку необхідно носити не менше тижня. Загоєння може зайняти два-три тижні. Механічна дермабразія впливає на епідерміс і поверхневу дерму.

Фракційна лазерна дермабразія

Найчастіше це робиться в офісі або в медичному лазерному центрі під місцевою анестезією, кремом або ін’єкцією. «Лазер тепер пропонується перед хірургічною технікою, оскільки він менш інвазивний і дозволяє краще контролювати глибину», – пояснює дерматолог. Залежно від локалізації рубця та його площі, лазерну дермабразію також можна проводити в операційній та під загальним наркозом. «Лазерну дермабразію можна застосовувати як на виступаючих шрамах, так і на порожнистих шрамах від прищів, зовнішній вигляд яких покращується шляхом стандартизації шкіри», — уточнює дерматолог. Лазерна дермабразія діє на епідерміс і на шкіру. поверхнева дерма.

Хімічна дермабразія

Дермабразію також можна проводити за допомогою техніки пілінгу. Потім є кілька більш-менш активних агентів, які відлущують різні шари шкіри.

• Пілінг фруктовою кислотою (AHA): дозволяє проводити поверхневий пілінг, який відлущує епідерміс. Найбільш часто використовується гліколева кислота. Для зникнення шрамів потрібно в середньому від 3 до 10 сеансів AHA-пілінгу;
• Пілінг трихлороцтовою кислотою (TCA): це середній пілінг, який відлущує до поверхневої дерми;
• Фенольний пілінг: це глибокий пілінг, який відлущує глибоку дерму. Підходить для порожнистих рубців. Цей пілінг проводиться під наглядом кардіолога через потенційну токсичність фенолу для серця.

Мікродермабразію можна проводити на всіх типах шкіри, хоча механічний варіант і глибокий пілінг не рекомендуються для дуже тонкої та ніжної шкіри. «Однак будьте обережні: люди з пігментованою шкірою повинні пройти процедуру депігментації до та після дермабразії, щоб уникнути відновлення пігментації», — пояснює дерматолог.

Після дермабразії будь-яке перебування на сонці протипоказано принаймні протягом одного місяця, а повний захист екрану слід застосовувати щонайменше протягом трьох місяців.

Дермабразію не проводять дітям і підліткам, а також під час вагітності.

Менш інвазивна, ніж традиційна механічна дермабразія, мікродермабразія також діє механічно, але більш поверхнево. Він полягає в проектуванні за допомогою машини у формі олівця (роликової ручки) мікрокристалів – оксиду алюмінію, піску або солі – які стирають поверхневий шар шкіри, в той же час пристрій всмоктує мертві клітини шкіри. Його також називають механічним скрабом.

«Мікродермабразія показана для зменшення поверхневих шрамів, порожнистих вугрів, білих і атрофічних рубців або навіть розтяжок», — пояснює доктор Ру. Найчастіше для отримання хороших результатів необхідно від 3 до 6 сеансів.

Наслідки мікродермабразії менш болючі та менш важкі, ніж наслідки класичної дермабразії, лише кілька почервонінь, які швидко зникають за кілька днів. Остаточні результати можна спостерігати через 4-6 тижнів після лікування.