зміст
Пневмонія - грізний противник. Зазвичай це викликано попередніми інфекціями дихальних шляхів і наступними ускладненнями. Лікування непросте і часто закінчується перебуванням у лікарні, особливо коли хворіє літня людина.
Пневмонія визначається як будь-яке запалення, що виникає в легенях – в альвеолах і в інтерстиціальній тканині. Це захворювання зустрічається досить часто, незалежно від пори року. Важливо, що це може проходити складно, без спочатку помітних симптомів.
Вірусна атака
Запущена, нелікована інфекція (бактеріальна чи вірусна) верхніх дихальних шляхів (нежить, ларингіт) може легко поширитися на нижні дихальні шляхи, що призведе до бронхіту або пневмонії. Це особливо вірно, коли вірус вірулентний і імунітет організму знижений.
Віруси викликають так звану вірусну пневмонію, найважчий перебіг – грипозна пневмонія. Даний вид нападає найчастіше в епідемічний період. Захворювання зазвичай протікає в дві фази. Спочатку ми маємо справу лише з симптомами застуди: хворі скаржаться на нездужання, жар, озноб, біль у м’язах, суглобах, голові, слабкість. Іноді вони не підозрюють про хворобу, яка у них розвивається. Лише через кілька, а то й кількох днів при ураженні легеневої тканини з’являються симптоми з боку дихальної системи – біль у грудях, задишка і сухий виснажливий кашель.
Підступні бактерії
Іноді грипозна (вірусна) пневмонія ускладнюється бактеріальною суперінфекцією і переходить у так звану бактеріальну пневмонію. Зазвичай він вражає людей з ослабленим імунітетом, особливо дітей і людей похилого віку. Цьому виду запалення сприяють: хронічні респіраторні захворювання, наприклад хронічний бронхіт, емфізема, бронхоектатична хвороба, хронічні серцево-судинні захворювання, наприклад вади серця, знижений імунітет організму внаслідок інших захворювань, вірусна інфекція, особливо грип, внутрішньолікарняна інфекція. Симптоми запалення проявляються у вигляді раптової високої температури, часто вище 40 ° C. Також з'являються озноб, рясне потовиділення і сильна слабкість. З’являється кашель з рясними виділеннями, біль у грудній клітці, задишка різного ступеня вираженості. Найпоширенішим збудником пневмонії є Streptococcus pneumoniae – це приблизно 60-70% усіх запалень. Цьому виду захворювання часто передують інфекції верхніх дихальних шляхів. Другим за поширеністю фактором запалення є бактерія Haemophilus influenzae. Стафілококова пневмонія може бути ускладненням грипу або іншої вірусної інфекції.
Що потрібно для діагностики?
Вже під час аускультації та перкусії грудної клітки лікар помічає зміни в легенях, як при вірусній, так і при бактеріальній пневмонії – чути хрипи, хрипи. Іноді він призначає рентген, щоб підтвердити діагноз. При вірусній пневмонії картина розмита, затінення бактеріальної частки є плямистим і зливається, а в плевральній порожнині може бути присутнім рідина. Іноді необхідні додаткові дослідження: кров, бактеріальні виділення, бронхоскопія, комп'ютерна томографія легенів.
Лікування під наглядом лікаря
Лікування пневмонії повинно проходити під суворим контролем лікаря, а його методи залежать від причини запалення. Антибіотики, як правило, непотрібні при вірусному запаленні, хоча іноді лікар може призначити їх для запобігання бактеріальної суперінфекції. Найчастіше призначають знеболюючі, відхаркувальні та жарознижуючі засоби. Іноді потрібна киснева терапія та ліки для серця. Антибіотик є ефективним препаратом проти бактерій. Правильно підібраний засіб необхідно вводити з самого початку захворювання. Трапляється, що лікар після кількох днів безрезультатного лікування змінює препарат на інший. Антибіотикотерапію не можна переривати – це рішення приймає тільки лікар.
Дуже важливо тримати дихальні шляхи відкритими. Необхідно якомога частіше кашляти, поплескувати грудну клітку, виконувати дихальну гімнастику (лежачи, зігнути ноги в колінах, робити глибокі вдихи носом, виштовхуючи живіт, повільно видихати ротом, втягуючи живіт – 3 рази на день). день протягом 15 хвилин). Також потрібно давати багато рідини, близько 2 літрів на добу. Завдяки їм знизиться в'язкість мокротиння, що полегшить її відхаркування. Також важлива повноцінна, але легкозасвоювана дієта.
Перевірте також: Пневмоцистоз - симптоми, перебіг, лікування
Коли в лікарню?
Пневмонію можна лікувати вдома, але обов’язково під наглядом лікаря. Однак в деяких випадках необхідна госпіталізація. Це буває, коли хвороба перебігає важко і пацієнт знаходиться в поганому стані. В основному це стосується літніх людей і дітей.
Варто підкреслити, що пневмонія може призвести до серйозних ускладнень. Важкохворі люди, особливо з іншими респіраторними захворюваннями, можуть страждати від важкої дихальної недостатності. У групі підвищеного ризику також люди з хронічними серцево-судинними захворюваннями, діабетом і раком. Якщо виникає плеврит, скупчення рідини стискає легені та утруднює дихання. Серйозним ускладненням може бути абсцес легені, тобто некроз легеневої тканини, викликаний мікроорганізмами, що викликають гнійні вогнища. Іноді ускладнення бактеріальної пневмонії можуть призвести до небезпечного для життя сепсису.
Текст: Анна Ромашкан