Діафрагма - це латексний або силіконовий медичний контрацептив у вигляді неглибокої гнучкої чашки з м'яким обідком, яка розміщується всередині піхви. Тонка мембрана діафрагми покриває шийку матки під час сексу, щоб запобігти вагітності.

Розмір діафрагми, яка буде використовуватися, залежить від жінки: тому її слід вибирати за допомогою лікаря, акушерки або гінеколога. Цей розмір необхідно переглянути після пологів або після значної втрати або збільшення ваги – понад 5 кг. Існують також універсальні діафрагми, які підходять для всіх.

Простий у використанні, цей безгормональний метод контрацепції можна використовувати лише під час статевого акту та замінювати його лише кожні два роки.

Контрацептивна дія діафрагми механічна. Він діє як фізичний бар’єр проти сперматозоїдів: покриваючи шийку матки, він не дає їм досягти яйцеклітини.

Щоб забезпечити його ефективність, його потрібно використовувати зі сперміцидом – кремом або гелем, який містить хімічні речовини, які перешкоджають руху сперматозоїдів.

Діафрагму встановлює користувач за порадою лікаря.

Його слід використовувати кожного разу, коли ви займаєтеся сексом, і з часом він стане легшим. Ось різні етапи:

• Вимийте руки з милом і водою;
• Нанесіть сперміцид на чашку діафрагми, дотримуючись інструкцій на вкладиші до діафрагми;
• Прийміть зручне положення – подібне до того, яке прийнято для введення тампона;
• Однією рукою розтисніть губи вульви, а іншою затисніть край діафрагми, щоб скласти її навпіл;
• Вставте діафрагму в піхву: просуньте її якомога вище, куполом вниз, потім розташуйте край діафрагми за лобковою кісткою;
• Переконайтеся, що шийка матки добре закрита.

Ефективність контрацептивної діафрагми підвищиться, якщо дотримуватися наступних порад:

• Діафрагму слід використовувати при кожному статевому акті;
• Сперміциди або пов'язані з використанням діафрагми;
• Діафрагму необхідно встановлювати перед статевим актом, за дві години до цього – після цього сперміцид втратить свою ефективність;
• Діафрагма повинна охоплювати шийку матки.

Крім того, щоб уникнути вагітності, крім діафрагми, можна використовувати інший метод контрацепції: партнер може відмовитися від еякуляції або використовувати презерватив.

Діафрагма повинна залишатися в піхві не менше 6 годин після статевого акту, але не більше 24 годин. Якщо має місце новий статевий акт, діафрагму можна залишити на місці, але нову дозу сперміциду слід ввести у піхву.

Щоб видалити контрацептивну діафрагму:

• Вставте палець у піхву та зачепіть його за верхню частину краю діафрагми, щоб протидіяти ефекту всмоктування;
• Обережно потягніть діафрагму вниз;
• Очистіть діафрагму теплою водою з нейтральним милом, потім дайте їй висохнути на повітрі – використовувати дезінфікуючий засіб не потрібно.

Зберігайте діафрагму в коробці для зберігання, щоб захистити її від сильного тепла та прямих сонячних променів. Немає необхідності стерилізувати діафрагму між кожним використанням.

Діафрагму можна використовувати протягом двох років, якщо її правильно обслуговувати.

Попередження: час від часу перевіряйте діафрагму на наявність отворів, тріщин, складок або місць слабкості. При найменшій аномалії необхідна його заміна.

Щоб гарантувати оптимальну ефективність діафрагми, тобто 94%, її необхідно використовувати під час кожного статевого акту в поєднанні зі сперміцидним гелем або кремом.

При недотриманні інструкцій по установці та регулярності використання його ефективність падає приблизно до 88%: щороку 12 осіб зі 100 завагітніють.

Крім можливої ​​алергії на латекс або силікон, діафрагма іноді може викликати хронічні інфекції сечовивідних шляхів: зміна розміру діафрагми може вирішити цю проблему.

Побічні ефекти сперміцидів

Сперміциди також містять хімічні речовини – більшість сперміцидів містять ноноксинол-9 – які можуть викликати небажані ефекти:

• Роздратування піхви;
• Підвищений ризик зараження інфекцією або захворюванням, що передаються статевим шляхом;
• Алергія на сперміциди – потім можна спробувати інший бренд.

Побічні ефекти діафрагми

Прийом до лікаря або гінеколога необхідний у разі:

• Печіння під час сечовипускання;
• Дискомфорт при носінні діафрагми;
• Аномальна кровотеча;
• Біль, свербіж або почервоніння вульви або піхви;
• Аномальні виділення з піхви.

Коли терміново проконсультуватися?

Нарешті, негайне видалення діафрагми та екстрена консультація необхідні у разі:

• Раптова висока температура;
• Висип, схожий на сонячний опік;
• Діарея або блювота;
• Біль у горлі, біль у м’язах або суглобах;
• Запаморочення, непритомність і слабкість.

Діафрагма не може бути задовільним рішенням контрацепції для людей, які:

• Вам незручно вставляти пальці в піхву або періодично виникають труднощі з розміщенням діафрагми;
• Чутливість або алергія на латекс, силікон або сперміциди;
• Народили протягом останніх шести тижнів;
• ВІЛ/СНІД – користувач або партнер;
• Зробили аборт у другому або третьому триместрі вагітності протягом останніх шести тижнів.

Діафрагми компактні, багаторазові та не містять гормонів. Вони починають діяти негайно і дозволяють завагітніти, як тільки від них відмовляються.

З іншого боку, не рекомендується використовувати сперміциди кілька разів на день.

Нарешті, він не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом, або інфекцій: додатково потрібно використовувати презерватив.

Діафрагму виписують за рецептом в аптеці або в Центрі планування та сім’ї (CPEF) після консультації з лікарем – терапевтом чи гінекологом – або акушеркою. Деякі сайти пропонують купити діафрагми онлайн, але бажано попередньо проконсультуватися з лікарем.

Вартість діафрагми становить близько 33 євро в латексі та 42 євро в силікону. Це відшкодовується соціальним забезпеченням на основі € 3,14.

Сперміциди відпускаються в аптеках без рецепта і коштують від 5 до 20 євро за кілька доз. Їм не відшкодовує соціальний захист.