Згідно зі статистичними даними педіатрів і травматологів, струс мозку у дитини є однією з найпоширеніших травм. Це й не дивно: діти постійно норовлять кудись залізти, залізти або навпаки стрибнути з висоти, часто вдаряючись головою. Іноді це відбувається з вини батьків: наприклад, через недогляд малюк може покотитися і впасти з пеленального столика або ліжка, випасти з коляски. У будь-якому випадку струс мозку у дитини – це травма, яка вимагає негайного звернення до лікаря. Адже інколи крововилив у мозок може ховатися за невеликою шишкою, і тоді рахунок вже йде на хвилини.
Лікарі виділяють три ступені струсу мозку у дитини: перша (легка), друга (середня), третя (важка).
При першому ступені симптоми зазвичай відсутні, або дитина може скаржитися на легкий головний біль або запаморочення, які самостійно проходять протягом півгодини.
При струсі мозку другого ступеня у дитини болить і паморочиться голова, може виникнути нудота.
При третьому ступені дитина втрачає свідомість, можуть з’явитися гематоми. Одним з найбільш серйозних ускладнень є крововилив, який може призвести до набряку мозку і коми.
Симптоми струсу мозку у дитини
Основні симптоми струсу мозку у дитини:
- можлива втрата свідомості (тривалістю від кількох секунд до 5 хвилин);
- дихальна недостатність;
- судоми;
- нудота, блювота;
- головний біль, запаморочення;
- двоїння в очах;
- підвищена чутливість до світла і шуму;
- сонливість;
- дезорієнтація в просторі;
- незграбність, хиткість ходи;
- повільне розуміння і реакція;
- проблеми зі сном.
– Струс головного мозку у дитини – це вид черепно-мозкової травми, тому необхідно звернутися за медичною допомогою. Лікар уважно огляне дитину, оцінить її стан і дасть необхідні рекомендації щодо лікування та одужання. Необхідно пам'ятати, що після травми голови може бути легкий розрив. Наприклад, після втрати свідомості дитина почувається добре, здається, що проблем немає. Такий період уявного благополуччя може тривати від кількох хвилин до кількох годин, після чого настає різке погіршення. Це ознака того, що у дитини не просто струс мозку, а більш серйозна травма, яка вимагає обов'язкового виклику допомоги. Тому слідкувати за станом дитини потрібно не лише після травми, а й наступної доби, – каже педіатр Лілія Хафізова.
Лікування струсу мозку у дитини
Лікування струсу мозку призначає лікар, не можна пускати ситуацію на самоплив, щоб уникнути серйозних наслідків.
Діагностика
– Перш за все, потрібно оглянути місце забиття, на наявність кровотечі та пошкодження шкіри. Після цього слід накласти чисту пов'язку, серветку і холод. Також в медицині використовуються спеціальні шкали для оцінки свідомості і ступеня ураження. Після огляду та оцінки симптомів приймається рішення про необхідність додаткових методів обстеження. Можуть застосовуватися такі методи, як нейросонографія, рентгенографія, КТ, МРТ, дослідження очного дна. Ці методи діагностики використовуються для виключення інших, більш серйозних травм, таких як перелом черепа або струс головного мозку найважчого – третього ступеня. Сам струс мозку – це зміни на рівні клітин. На знімках їх не видно, але видно, що переломів, крововиливів тощо немає, – уточнює педіатр Лілія Хафізова.
Сучасні методи лікування
Лікування струсу головного мозку призначає лікар після огляду та оцінки стану дитини. Якщо стан маленького пацієнта вселяє страх, його госпіталізують. Якщо загрози життю немає, його відправляють на лікування додому. Як правило, дитину до 6 років спостерігають в стаціонарі, щоб не пропустити ускладнення у вигляді судом і зупинки дихання.
У домашніх умовах лікування передбачає постільний режим – ніяких комп’ютерів, телевізорів та інших гаджетів! Максимальний спокій - найкращий засіб для дитини зі струсом мозку.
– Перша допомога при струсі мозку у дитини досить проста: спочатку потрібно обробити рану, а на місце удару прикласти холод. При необхідності потрібно дати знеболюючі (дітям дозволені препарати на основі ібупрофену і парацетамолу), а також проконсультуватися з лікарем, який огляне дитину, оцінить її стан і дасть необхідні рекомендації. Медикаментозна терапія при струсі мозку потрібна рідко. Найголовніше в лікуванні струсу головного мозку — повний спокій: фізичний, емоційний і інтелектуальний, особливо в перші дні після травми. Але не варто впадати в крайнощі, повністю відмовляючись від звичного для дитини способу життя. Повернення навантажень повинно бути поступовим, дозованим і в кожному випадку підбирається індивідуально. Якщо дитина займається спортом, важливо, щоб вона повністю відновилася, перш ніж повернутися до звичайних тренувань, – каже Лілія Хафізова.
Профілактика струсу мозку у дитини в домашніх умовах
Профілактика струсу мозку у дитини в домашніх умовах досить проста: слідкуйте за дитиною. Багато мам і тат скаржаться: малюк росте непосидою, його навіть на майданчику не видно, норовить залізти на високе дерево або турнік. Поясніть дитині, що підніматися на висоту небезпечно, тому що звідти легко впасти, вдаритися головою або щось зламати і потім довго ходити в гіпсі. Скажіть йому, що сильно гойдатися на гойдалках небезпечно, а ще небезпечніше бути поруч, коли хтось інший катається на гойдалках. Поясніть, що швидко бігти теж не потрібно, адже так легко спіткнутися і впасти, розбивши коліна чи голову.
Скажіть старшим дітям, що не потрібно вирішувати суперечку кулаками, тому що удар може прийти в голову, а це тягне за собою серйозні наслідки для здоров'я.
Якщо дитина ще зовсім маленький, не залишайте його одного на пеленальному столику або на краю ліжечка, подбайте про те, щоб у його манеж були високі бортики, і він був добре закріплений в колясці. Коли дитина тільки вчиться ходити, стежте, щоб меблі з гострими краями і кутами або сходи не траплялися на його шляху. Подорожуючи на автомобілі, не нехтуйте правилами безпеки і обов’язково перевозіть дитину в дитячому кріслі, а в громадському транспорті беріть її на руки або міцно тримайте, щоб вона не впала і не вдарилася головою під час різкого гальмування. .
Популярні запитання та відповіді
Відповідає педіатр Лілія Хафізова.
Коли потрібно звернутися до лікаря при струсі мозку у дитини?
– втрата свідомості (незалежно від того, як довго вона тривала);
– дихальна недостатність;
– судоми;
– нудота, блювання;
– виділення прозорої рідини або кровотеча з носа, вуха;
– асиметрія зіниці (різний діаметр зіниці зліва і справа);
– якщо удар припав на кістку над вухом;
– вік дитини до року або її стан важко визначити;
– підвищення температури після травми;
– якщо після, здавалося б, слабкого удару утворився великий набряк або синяк;
– якщо є порушення ходи, нестійкість;
– дитина погано бачить, став сонливим або, навпаки, надмірно збуджений;
– якщо ви не можете заспокоїти дитину;
– повна відмова від їжі і пиття;
– симптом окулярів – навколо очей з обох сторін з’являються синці.
Всі ці симптоми після будь-якої травми кричать про те, що потрібна термінова (!) медична допомога.