Равлик - це частина внутрішнього вуха, призначена для слуху. Таким чином, цей спіралевидний кістковий канал містить кортіїв орган, що складається з волоскових клітин, які сприймають різні звукові частоти, з яких ці клітини вироблятимуть нервове повідомлення. Завдяки волокну слухового нерва інформація потім буде передаватися в мозок. У Франції приблизно 6,6% населення має втрату слуху, і це стосується до 65% людей старше 70 років. Ця втрата слуху може бути пов’язана, зокрема, з впливом надто гучних звуків, які спричиняють руйнування волосся. клітин у вушній раковині або навіть до похилого віку, що зменшує кількість волоскових клітин у вухах. внутрішній. Залежно від ступеня втрати слуху та потреби в компенсації може бути запропонований кохлеарний імплант, особливо якщо слухові апарати недостатньо потужні, щоб компенсувати глухоту. У Франції щороку проводиться 1 установка такого типу.

Раніше називався «равлик», равлик — це частина внутрішнього вуха, яка забезпечує слух. Він розташований у скроневій кістці і зобов’язаний своєю назвою своїй спіралі. Таким чином, етимологічне походження терміна походить від латинського «cochlea», що означає «равлик», і могло в імперські часи позначати предмети у формі спіралі. Равлик розташований в останній частині внутрішнього вуха, поруч із лабіринтом, органом рівноваги.

Равлик складається з трьох канальців, закручених по спіралі навколо кісткової осі, яка називається modiolus. Він містить кортіїв орган, який розташований між двома з цих канальців (тобто між кохлеарним каналом і стінкою барабанної перетинки). Цей орган Корті є сенсорно-нервовим органом, і одним з перших анатомів, який описав його, був Альфонсо Корті (1822-1876). Равлик, що складається з рідини, а також стінок, покритих внутрішніми та зовнішніми волосковими клітинами, розташованими на його базилярній мембрані, перетворює вібрацію рідини та прилеглих структур у нервове повідомлення, а інформація передається в мозок через посередництво волокно слухового нерва.

Равлик відіграє фундаментальну роль у слухі через волоскові клітини кортієвого органу. Насправді зовнішнє вухо (яке включає вушну раковину, роль якої полягає в посиленні частот, а також зовнішній слуховий прохід) разом із середнім вухом забезпечує проведення звуку до внутрішнього вуха. І там, завдяки равлику, органу цього внутрішнього вуха, це повідомлення буде передано кохлеарним нейронам, які самі надішлють його в мозок через слуховий нерв.

Таким чином, принцип функціонування слуху полягає в наступному: коли звуки поширюються в повітрі, це викликає зіткнення молекул повітря, коливання яких будуть передаватися від джерела звуку до нашої барабанної перетинки, мембрани, розташованої в нижній частині зовнішнього слухового апарату. канал. Барабанна перетинка, вібруючи як барабан, потім передає ці коливання до трьох кісточок середнього вуха, утворених молоточком, ковадлом і стремінцем. Потім вібрація рідини, викликана супортом, спричинить активацію волоскових клітин, що утворюють вушну раковину, таким чином створюючи двоелектричні сигнали у формі нервових імпульсів. Потім ці сигнали будуть трансформовані та декодовані нашим мозком.

Волоскові клітини, залежно від їх розташування в равлику, сприймають різні частоти: фактично ті, що розташовані біля входу в равлик, будуть резонувати з високими частотами, а ті, що розташовані у верхній частині равлика, – з низькими частотами.

Основні аномалії та патології вушної раковини пов’язані з тим, що волоскові клітини людини не відновлюються після їх пошкодження або руйнування. З одного боку, вплив на них занадто гучних звуків провокує їх руйнування. З іншого боку, похилий вік зменшує кількість волоскових клітин у внутрішніх вухах.

Таким чином, акустична надмірна стимуляція є причиною багатьох фізіологічних ускладнень вушної раковини. Вони спричинені активацією активних форм кисню (або АФК, які протягом тривалого часу вважалися токсичними побічними продуктами нормального метаболізму кисню та залучалися до багатьох аномалій, але дослідники нещодавно показали, що вони також беруть участь у підтримці балансу клітин). Ці порушення слуху також викликані апоптозом, запрограмованою загибеллю волоскових клітин.

Зокрема, наукове дослідження, проведене в 2016 році, продемонструвало, що внутрішньоклітинна передача сигналів кальцію (Ca²⁺) брав участь у початкових патофізіологічних механізмах вушної раковини після надмірного впливу шуму. Отже, слід зазначити, що акустична травма, спричинена звуковими перезбудженнями, займає сьогодні перше місце серед факторів приглухуватості.

Кохлеарний імплант — це лікування, яке показано для встановлення ефективного слуху в деяких випадках двосторонньої глибокої глухоти, а також коли звичайні слухові апарати недостатні. Встановленню такого імпланта завжди має передувати пробне протезування. Принцип дії цього імплантату? Встановіть у вушну раковину пучок електродів, які будуть електрично стимулювати слуховий нерв відповідно до частоти звуків, які вловлює зовнішня частина імплантату. У Франції щороку проводиться 1500 установок такого типу.

Крім того, можливе також встановлення імплантату стовбура мозку, якщо кохлеарний нерв більше не функціонує, що запобігає кохлеарній імплантації. Ця недостатність кохлеарного нерва може бути пов'язана, зокрема, з видаленням місцевої пухлини або анатомічною аномалією. Ці імплантати стовбура мозку фактично отримали переваги від технології, розробленої для кохлеарних імплантатів.

Глухота, яку також іноді називають втратою слуху, відноситься до зниження гостроти слуху. Існують рідкісні випадки центральної приглухуватості (із залученням головного мозку), але в переважній більшості випадків глухота пов’язана з дефіцитом слуху:

• кондуктивна приглухуватість за рахунок зовнішнього або середнього вуха;
• Сенсоневральна втрата слуху (також звана сенсоневральною втратою слуху) спричинена збоєм у внутрішньому вусі.

У цих двох категоріях глухота є генетичною, а інша – набутою.

Дисфункція внутрішнього вуха, а отже, і вушної раковини, лежить в основі сенсоневральної глухоти (сприйняття): це, як правило, відображає ураження волоскових клітин або слухового нерва.

Золотим стандартом оцінки рівня чутного вухом шуму є аудіограма. Таким чином, аудіограма, виконана аудіологом або сурдологом, дозволить діагностувати нейросенсорну втрату слуху: цей тест слуху оцінить втрату слуху, а також визначить її кількісно.

У вересні 1976 року був удосконалений, розроблений, запатентований і встановлений перший багатоелектродний внутрішньокохлеарний імплантат. Насправді, продовжуючи французьку роботу Джурно та Ейріса, лікар і хірург, що спеціалізується на отоларингології, Клод-Анрі Шуар, за підтримки своєї команди з лікарні Сент-Антуан, винайдуть цей імплантат. Через численні економічні, а також промислові причини виробництво та продаж кохлеарних імплантатів, на жаль, сорок років потому повністю вийшли з Франції. Таким чином, зараз лише чотири компанії у світі виконують ці завдання: австралійська, швейцарська, австрійська та данська.

Нарешті зауважте: серед усіх своїх достоїнств вушна раковина має одну менш відому, але дуже корисну для археологів: вона справді може допомогти їм визначити стать скелета. Равлик розташований у найтвердішій кістці черепа – скроневій кістці, і за допомогою спеціальної археологічної техніки можна буде встановити стать дуже давніх, чи то викопних, чи ні. І це, навіть якщо мова йде про фрагменти.