Команда іони бікарбонатів (HC03^-) присутні в крові: вони відіграють важливу роль у регулювання рН. Вони є головним «буфером» організму.

Таким чином, їх концентрація в крові прямо пропорційна рН. Головним чином нирки регулюють концентрацію бікарбонатів крові, сприяючи їх утриманню або виведенню.

Для регулювання pH використовується іон бікарбонату HCO3^- з'єднується з іоном Н⁺ давати воду та CO₂. Тиск у CO₂ в артеріальній крові (Pa CO₂), або капнія, або парціальний тиск СО2, розчиненого в артеріальній крові, також є індикатором кислотно-лужної рівноваги. Вимірюється під час аналізу газів крові.

Бікарбонат-іони є основними: при збільшенні їх концентрації підвищується і рН. І навпаки, коли їх концентрація зменшується, рН стає кислим.

У здорової людини рН крові дуже стабільний: 7,40 ± 0,02. Він не повинен опускатися нижче 6,6 і підніматися вище 7,7, що несумісно з життям.

Дозування бікарбонат-іонів дозволяє оцінити кислотно-лужний баланс крові. Проводиться одночасно з аналізом газів крові, коли лікар підозрює наявність кислотно-лужного дисбалансу (ацидоз або алкалоз). Це може статися за наявності певних симптомів, таких як:

• змінений стан свідомості
• гіпотензія, низький серцевий викид
• порушення дихання (гіпо- або гіпервентиляція).
• Або в менш серйозних ситуаціях, таких як аномальна втрата травлення або сечі або електролітні порушення.

Аналіз крові складається із зразка венозної крові, зазвичай на ліктьовому згині. Підготовка не потрібна.

Аналіз дає можливість діагностувати наявність ацидоз або алкалоз. Вимірювання pH дозволить вам побачити, чи є гіперацидемія (визначається як значення pH нижче 7,35) або гіпералькаліємія (значення pH вище 7,45).

Вимірювання іонів бікарбонату та PaCO₂ потім дозволяє визначити, чи є розлад метаболічного походження (аномалія бікарбонатів) чи респіраторного (аномалія PaCO₂). Нормальні значення для бікарбонатів знаходяться в межах від 22 до 27 ммоль / л (мілімоль на літр).

Зниження концентрації бікарбонат-іонів нижче нормальних значень призводить до метаболічний ацидоз. Ацидоз пов'язаний з надлишком іонів H +. При метаболічному ацидозі спостерігатиметься зниження концентрації бікарбонат-іонів (pH <7,35). При респіраторному ацидозі це підвищення парціального тиску CO₂ який відповідатиме за збільшення іонів Н +.

Метаболічний ацидоз може бути спричинений, серед іншого, аномальною втратою бікарбонатів через діарею або інфузію фізіологічного розчину.

І навпаки, збільшення концентрації карбонат-іонів призводить до а метаболічний алкалоз (pH> 7,45). Це може виникнути у разі надмірного прийому бікарбонатів, сильного блювання або втрати калію (діуретики, діарея, блювання). Також може бути залучений гіперальдостеронізм (гіперсекреція альдостерону).

Респіраторний алкалоз, зі свого боку, відповідає ізольованому зниженню парціального тиску CO₂.