Термін аудіометр, похідний від латинського audio (чути) і грецького metron (вимірювання), являє собою медичний інструмент, який використовується в аудіометрії для вимірювання слухових можливостей людей. Його також називають акуметром.

Аудіометр дозволяє проводити перевірку слуху шляхом визначення межі чутності звуків, які може сприймати слух людини в умовах тесту. Його функція полягає у виявленні та характеристиці порушень слуху у пацієнтів.

Навіщо проходити перевірку слуху

Слух є одним із наших органів чуття, яке найбільше «атакує» навколишнє середовище. Більшість із нас сьогодні живе в умовах дедалі більшого шуму, будь то на вулиці, на роботі, під час ігор і навіть вдома. Тому особливо рекомендується проводити регулярну перевірку слуху, особливо у немовлят, маленьких дітей або підлітків, у яких надмірне використання навушників може мати серйозні наслідки. Обстеження дозволяють своєчасно виявити проблеми зі слухом і якнайшвидше їх усунути. У дорослих, у яких є ознаки втрати слуху, обстеження допомагають визначити природу глухоти та відповідну область.

Склад:

Аудіометри складаються з різних елементів:

• центральний блок, керований маніпулятором, який використовується для передачі різних звуків пацієнту та запису його відповідей у ​​відповідь;
• гарнітура, яка розміщується на вухах пацієнта, кожен навушник працює незалежно;
• пульт дистанційного керування, довірений пацієнту для надсилання відповідей;
• кабелі для з'єднання різних елементів разом.

Аудіометри можуть бути стаціонарними або портативними, ручними або автоматичними, керованими комп’ютером, обладнаним відповідним програмним забезпеченням.

Перевірка слуху - це швидке, безболісне та неінвазивне обстеження. Він призначений для дорослих, а також для літніх людей або дітей. Його може проводити ЛОР-спеціаліст, лабораторія, шкільний лікар або педіатр.

Проводяться два види вимірювань: тональна аудіометрія і голосова аудіометрія.

Тональна аудіометрія: слух

Професіонал змушує пацієнта чути кілька чистих тонів. Кожен звук характеризується двома параметрами:

• Частота: це висота звуку. Низька частота відповідає низькому звуку, тоді чим більше ви збільшуєте частоту, тим вищим стає звук;
• Інтенсивність: це гучність звуку. Чим вища інтенсивність, тим гучніший звук.

Для кожного протестованого звуку поріг чутності визначається: це мінімальна інтенсивність, при якій звук сприймається для заданої частоти. Отримують серію вимірювань, які дозволяють накреслити криву аудіограми.

Мовна аудіометрія: розуміння

Після тональної аудіометрії фахівець проводить мовну аудіометрію, щоб визначити, наскільки втрата слуху впливає на розуміння мовлення. Тому цього разу оцінюється не сприйняття звуків, а розуміння слів з 1-2 складів, які розсіяні з різною інтенсивністю. Цей тест використовується для оцінки поріг розбірливості слова та намалюйте відповідну аудіограму.

Читання тональної аудіограми

Для кожного вуха складається аудіограма. Серія вимірювань, що відповідає набору порогів слуху, визначених для кожного звуку, дає змогу намалювати криву. Це показано на графіку, горизонтальна вісь якого відповідає частотам, а вертикальна вісь – інтенсивності.

Шкала протестованих частот поширюється від 20 Гц (Герц) до 20 Гц, а шкала інтенсивностей від 000 дБ (децибел) до 0 дБ. Щоб представити значення інтенсивності звуку, можна навести кілька прикладів:

• 30 дБ: чухотемент;
• 60 дБ: обговорення вголос;
• 90 дБ: міський рух;
• 110 дБ: гроза;
• 120 дБ: концерт рок-музики;
• 140 дБ: зліт літака.

Інтерпретація аудіограм

Кожна отримана крива порівнюється з нормальною кривою слуху. Будь-яка різниця між двома кривими свідчить про втрату слуху у пацієнта та дає змогу дізнатися рівень:

• від 20 до 40 дБ: легка глухота;
• від 40 до 70 дБ: помірна приглухуватість;
• 70-90 дБ: важка глухота;
• більше 90 дБ: глибока приглухуватість;
• не піддається вимірюванню: повна глухота.

Залежно від ділянки вуха, яка уражена, можна визначити тип приглухуватості:

• кондуктивна приглухуватість вражає середнє і зовнішнє вухо. Він тимчасовий і спричинений запаленням, наявністю пробки з вушної сірки тощо;
• сенсоневральна втрата слуху вражає глибоке вухо і є незворотною;
• змішана приглухуватість.

Етапи операції

Незважаючи на уявну простоту виконання, тести слуху мають ту особливість, що вони суб'єктивні.

Тому вони повинні бути ретельно підготовлені для відтворення, і, перш за все, вони вимагають повної співпраці пацієнта:

• пацієнт розташовується в спокійній обстановці, в ідеалі в акустичній кабіні;
• звуки спочатку поширюються по повітрю (через навушники або динаміки), потім, у разі втрати слуху, через кістку завдяки вібратору, який прикладається безпосередньо до черепа;
• у пацієнта є груша, яку він стискає, щоб показати, що він почув звук;
• для голосового тесту по ефіру транслюються слова з 1-2 складів, які пацієнт повинен повторити.

Заходи обережності

Щоб переконатися, що втрата слуху не спричинена оклюзією вуха сірковою пробкою або запаленням, бажано попередньо виконати отоскопію.

У деяких випадках рекомендується провести попередню акуметрію, щоб «загрубити» землю. Цей іспит складається з різних тестів: тест голосного шепоту, тест на обструкцію, тест камертона.

Немовлятам і дітям до 4 років, у яких використання аудіометра неможливо, скринінги проводяться за допомогою тесту Моатті (набір з 4 мубоксів) і тесту Боела (пристрій, що відтворює звуки дзвонів).

Критерії вибору добре

• Розмір і вага: для амбулаторного використання перевагу надають легким аудіометрам типу Колсона, які поміщаються в руку, тоді як для статичного використання більшим аудіометрам, можливо, підключеним до комп’ютерів і пропонуючим більше функцій, буде привілей.
• Живлення: мережа, акумулятор або батарейки.
• Функції: усі моделі аудіометрів мають однакові основні функції, але найдосконаліші моделі пропонують більше можливостей: ширший спектр частот і гучності звуку з меншими проміжками між двома вимірюваннями, більш інтуїтивно зрозумілий екран для читання тощо.
• Аксесуари: більш-менш зручні аудіометричні навушники, лампа відгуку, транспортна сумка, кабелі та ін.
• Ціна: діапазон цін коливається від 500 до 10 євро.
• Стандарти: забезпечити маркування CE та гарантію.