Облітеруюча артеріопатія нижніх кінцівок (AOMI) визначається звуженням калібру артерій у нижніх кінцівках, що призводить як до болю, так і до серцево-судинних симптомів.

Облітеруюча артеріопатія нижніх кінцівок (PAD) характеризується зменшенням діаметра артерій, що живлять нижні кінцівки: стегна, гомілки, стопи тощо.

Основними артеріями, які забезпечують кров’ю цю частину тіла, є: клубова артерія (у тазу), стегнова артерія (у стегновій кістці) і великогомілкова артерія (у великогомілковій кістці). Вони також є артеріями, які найбільше залучаються до захворювання.

Звуження калібру цих артерій є наслідком утворення атеромних бляшок: клітинного сміття та накопичення холестерину.

Облітеруюча хвороба артерій нижніх кінцівок зазвичай спочатку не має симптомів. Пацієнт навіть не підозрює, що він у нього є.

Зменшення діаметра артерій викликає падіння систолічного тиску (тиск крові, що циркулює в організмі під час скорочення серця) у нижніх кінцівках.

Тоді можна розрізнити дві форми ішемії (зниження артеріальної васкуляризації):

• ішемія при фізичному навантаженні, яка може проявлятися або не мати симптомів ішемії
• стійка ішемія, клінічні ознаки якої частіше помітні.

Епідеміологічно ця патологія вражає майже 1,5% французів у віці до 50 років. Але також більше 5% людей старше 50 років і 20% людей старше 60 років.

Кажуть, що чоловіки мають підвищений ризик розвитку цього типу артеріальних захворювань, із співвідношенням 3 випадків у чоловіків на 1 випадок у жінок.

Перевірка історії хвороби, а також виявлення специфічних симптомів є першими кроками в діагностиці цього стану. Далі проводяться клінічні обстеження: вимірювання пульсу або індексу систолічного тиску (ІТС). Цей другий крок дозволяє, зокрема, мати бачення стадіону AOMI.

Основними причинами захворювання є:

• un діабет
• a ожиріння або надмірна вага
• гіперхолестеринемія
• a гіпертонія
• куріння
• фізична бездіяльність

Розвиток такої патології може хвилювати кожного окремо. Тим не менш, перевагу слід асоціювати з людьми старше 50 років, а також з чоловіками.

Загальні симптоми захворювання:

• біль у м'язах нижніх кінцівок, особливо в ногах
• поява повторюваних судом, які також називають переміжною кульгавістю
• зміни шкіри, зміна температури в нижніх кінцівках також можуть бути істотними клінічними ознаками.

Ці симптоми посилюються в контексті більшого чи меншого впливу холоду.

Певні фактори ризику існують при розвитку цього виду артеріїту. Зокрема, основне серцево-судинне ураження або похилий вік людини.

Перші етапи діагностики облітеруючого артеріїту нижніх кінцівок є результатом спостереження та клінічного обстеження: видимі клінічні симптоми та ознаки, вимірювання індексу систолічного тиску, вимірювання пульсу та ін.

Інші додаткові обстеження можуть підтримувати ці перші етапи: доплерівське ультразвукове дослідження нижніх кінцівок, стандартизований тест на ходьбу, ультразвукове дослідження аорти, електрокардіограма або навіть поглиблена кардіологічна та ліпідна оцінка.

Профілактика цього захворювання в першу чергу заснована на зміні способу життя пацієнта:

• відмова від куріння, якщо останній є курцем
• практика регулярних і адаптованих фізичних навантажень. Настійно рекомендується, наприклад, прогулянка
• регулярний контроль ваги
• дотримання здорового та збалансованого харчування.