зміст
Абстинентний синдром – це комплекс реакцій організму, що виникають у відповідь на припинення прийому (або при зменшенні дози) речовини, яка може викликати звикання. Абстинентний синдром може розвинутися при відмові від прийому ліків, наркотичних речовин, психостимуляторів. Можливий розвиток комплексу негативних реакцій навіть після зниження дози надходження в організм патогномонічного препарату.
Симптоми відміни можуть відрізнятися за ступенем тяжкості залежно від дози та тривалості прийому речовини, а також від її складу та впливу, який вона мала на організм. Можливе не тільки повернення негативних реакцій, які, наприклад, блокував препарат, але їх посилення і поява якісно нових небажаних явищ.
Синдром відміни гормону
Синдром гормональної відміни - стан, небезпечний не тільки для здоров'я, але і для життя людини.
синдром відміни глюкокортикоїдів
Особливо небезпечна глюкокортикоїдна терапія, яка повинна проводитися виключно під наглядом лікаря. При недотриманні термінів лікування, а також при перевищенні гранично допустимих доз часто спостерігається посилення симптомів захворювання, на яке була спрямована гормональна терапія.
Як правило, синдром відміни глюкокортикоїдів виникає тільки в тому випадку, якщо пацієнт займався самолікуванням. Лікарі мають чіткі рекомендації щодо застосування цих гормональних препаратів для лікування того чи іншого захворювання. Тяжкість синдрому відміни глюкокортикоїдів залежить від того, наскільки збережена кора надниркових залоз у хворого:
Легкий перебіг синдрому відміни кортикостероїдних гормонів проявляється у появі відчуття слабкості, нездужання, підвищеної стомлюваності. Людина відмовляється від їжі, тому що у нього немає апетиту. Можливі болі в м'язах, загострення симптомів основного захворювання і підвищення температури тіла.
Важкий перебіг синдрому відміни кортикостероїдних гормонів проявляється розвитком аддісонічного кризу. Можлива поява блювоти, судом, колапсу. Якщо не ввести хворому наступну дозу гормонів, то є ризик смерті.
У зв'язку з цим терапія глюкокортикостероїдними гормонами визнається лікарями складною і небезпечною, незважаючи на всі досягнення сучасної медицини. Лікарі кажуть, що таке лікування легше почати, ніж завершити. Тим не менш, грамотне складання схеми прийому препаратів цієї групи підвищує її безпеку для здоров'я пацієнта. Перед початком терапії необхідно в обов'язковому порядку врахувати всі можливі протипоказання, побічні ефекти прийому гормональних препаратів. Не менш важливо спланувати схему «прикриття» для людей із групи ризику, наприклад, перехід з глюкокортикоїдів на інсулін при цукровому діабеті, можливість використання антибіотиків при лікуванні хронічних вогнищ інфекції гормонами тощо.
Синдром відміни гормональних контрацептивів
При скасуванні гормональних контрацептивів відбувається збільшення вироблення в організмі лютеїнізуючого і фолікулостимулюючого гормонів. У гінекології такий гормональний сплеск називають «ефектом відскоку», який часто використовують для лікування безпліддя.
Через три місяці прийому оральних контрацептивів їх скасування в обов'язковому порядку почне стимулювати овуляцію і викид власних гормонів жіночого організму. Не виключена зміна тривалості циклу, або затримка місячних на кілька циклів, що трапляється нечасто.
У будь-якому випадку підібрати оральні контрацептиви повинен допомогти гінеколог після повного обстеження. Якщо на тлі відміни цих препаратів жінка помітила у себе небажані симптоми, звернення до фахівця обов'язкове.
Синдром відміни антидепресантів
Антидепресанти - це препарати, які використовуються для позбавлення людини від депресії. Вони мають масу позитивних ефектів, їх широке використання в психіатричній практиці цілком виправдано. Ліки цієї групи можуть покращити прогноз у людей з важкою депресією, а також дають змогу зменшити кількість суїцидів.
Однак синдром відміни антидепресантів є складним станом, який потребує медичного спостереження та корекції. Найчастіше цей синдром виникає при непрофесійному підході до складання схеми лікування препаратами цієї групи. Дійсно, сьогодні депресію не позбавляє тільки ледачий – це і всякі тренери, і педагоги-психологи, і народні цілителі, і чаклуни, і багато інших гуру людської психіки. Важливо пам'ятати, що при появі симптомів депресії необхідно звертатися тільки до психіатра або психолога. Тільки вони здатні призначити адекватну терапію антидепресантами і підібрати таку схему, щоб після припинення лікування не було синдрому відміни.
Синдром відміни антидепресантів загрожує розвитком наступних станів:
Підвищена сонливість.
Виникнення м'язової слабкості.
Гальмування реакцій.
Тремор рук.
Втрата координації, хитка хода.
Порушення мови.
Нетримання сечі.
Зниження лібідо.
Посилення депресії.
Запаморочення.
Порушення нічного відпочинку.
Шум у вухах.
Загострення чутливості до звуків, запахів та інших зовнішніх подразників.
Крім перерахованих вище фізіологічних розладів, головна мета – позбавлення від депресії, не буде досягнута. Навпаки, абстинентний синдром може призвести до розладу сприйняття дійсності і посилення депресивних настроїв.
синдром відміни алкоголю
Алкогольний абстинентний синдром - це складна патологічна реакція організму, яка виникає у людей, які страждають алкогольною залежністю, після відмови від вживання алкоголю.
Абстинентний синдром може нагадувати похмілля, але він більш тривалий за часом і має ряд додаткових особливостей. Алкогольна абстиненція ніколи не розвинеться у людини, яка не має алкогольної залежності. Недостатньо вживати алкоголь протягом тижня, щоб згодом розвинувся синдром відміни. Період часу, необхідний для формування алкогольної залежності, коливається від 2 до 15 років. У молодшому віці цей термін скорочується до 1-3 років.
Найчастіше виділяють три ступені тяжкості алкогольного абстинентного синдрому, характерні для 2 стадії алкоголізму:
Перший ступінь алкогольний абстинентний синдром може спостерігатися після коротких нападів тривалістю 2-3 дні. При цьому у людини частішає серцебиття, спостерігається підвищена пітливість, з’являється сухість у роті. Виникають ознаки астенічного синдрому з підвищеною стомлюваністю, слабкістю, порушенням сну і вегетативними розладами (тахікардія, локальний гіпергідроз, погіршення потенції).
Другий ступінь алкогольний абстинентний синдром виникає після тривалих запоїв терміном на 3-10 днів. До вегетативних розладів приєднується неврологічна симптоматика, а також проблеми в роботі внутрішніх органів. Можливі такі клінічні прояви: гіперемія шкіри, почервоніння очей, прискорене серцебиття, скачки артеріального тиску, нудота, що супроводжується блюванням, тяжкість у голові, помутніння свідомості, тремор кінцівок, язика, повік, хода. порушення.
Третій ступінь синдром відміни виникає після запоїв, тривалість яких становить більше тижня. Крім соматичних і вегетативних розладів спостерігаються психологічні розлади, які в цьому випадку виходять на перший план. Пацієнт страждає від розладів сну, мучиться кошмарами, які часто бувають цілком реальними. Стан людини порушується, він страждає від почуття провини, перебуває в сумному і пригніченому настрої. Поводиться агресивно по відношенню до інших людей.
Також можна приєднати симптоми, які пов'язані з роботою внутрішніх органів, так як тривалий прийом алкоголю негативно позначається на їх стані.
Відновлення прийому алкоголю пом'якшує або повністю усуває абстинентний синдром. Подальша відмова призводить до посилення клініки синдрому, а також робить потяг до алкоголю ще більш непереборним.
Лікування алкогольного абстинентного синдрому знаходиться в компетенції нарколога. Хворі з легкою формою перебігу розладів можуть отримувати допомогу вдома або в амбулаторних умовах. Госпіталізація необхідна при виснаженні, зневодненні, лихоманці, температурі тіла, сильному треморі кінцівок, розвитку галюцинацій і т. д. Небезпечні також психічні розлади у вигляді шизофренії, алкогольної депресії і маніакально-депресивного психозу.
У легких випадках алкогольний абстинентний синдром проходить самостійно в середньому через 10 днів. Перебіг важкої абстиненції залежить від вираженості соматичної патології, психічних і вегетативних розладів.
нікотиновий абстинентний синдром
Нікотиновий абстинентний синдром виникає, коли людина кидає палити. Процес повного очищення організму триває 3 місяці і називається нікотиновою детоксикацією.
Відмова від куріння призводить не тільки до психологічних, але і до фізіологічних страждань і проявляється в таких симптомах:
Виникає сильне бажання викурити сигарету.
Людина відчуває почуття напруги, роздратування, здатна проявляти безпричинну агресію.
Не виключений розвиток депресії, поява почуття тривоги і тривоги.
Страждає концентрація.
Нічний сон порушується.
Може виникнути відчуття нудоти, приєднання ознобу і запаморочення.
Частішає серцебиття, посилюється задишка, потовиділення. Люди скаржаться, що їм не вистачає повітря.
Ступінь вираженості нікотинового абстинентного синдрому залежить від індивідуальних особливостей людини, від його характеру, від часу існування шкідливої звички. Іноді, намагаючись впоратися з відчуттям психологічного дискомфорту, люди починають більше їсти, тим самим пригнічуючи бажання викурити сигарету. Це може призвести до збільшення ваги. Тому раціон потрібно правильно спланувати, а продукти-замінники не вибирати калорійні. Найкраще, якщо це будуть фрукти або овочі.
Абстиненція настає приблизно через годину після того, як нікотин не потрапляє в кров. Це виражається в бажанні викурити нову сигарету. Він не дуже сильний на початкових етапах, але досить настирливий. Відчуття дискомфорту поступово наростає, через 8 годин наростають дратівливість, тривожність, приєднуються труднощі з концентрацією. Пік нікотинового абстинентного синдрому набирає на третю добу після відмови від куріння. Після закінчення цього часу починається поступове ослаблення тяги і поліпшення стану. Через місяць небажані симптоми зводяться до мінімуму, хоча бажання викурити сигарету може залишатися надовго.
Щоб полегшити власний стан, потрібно вміти відволікатися. Для цього достатньо знайти якесь цікаве заняття, яке дозволить не зосереджуватися на думках про сигарету. Фахівці рекомендують дотримуватися питного режиму, глибше дихати, займатися спортом, більше бувати на свіжому повітрі.
Важливо, щоб оточуючі люди з розумінням поставилися до рішення людини позбутися шкідливої звички і не стимулювали його знову палити. Для полегшення симптомів нікотинової абстиненції можна використовувати різні пластирі або використовувати антагоністи нікотинових рецепторів. Однак перед застосуванням будь-якого засобу необхідно проконсультуватися з фахівцем.