Зап'ястя (від кулака) - це суглоб, розташований між кистю та передпліччям.

Зап’ястя складається з нижнього кінця променевої та ліктьової кісток (або ліктьової кістки), а також зап’ястя, яке складається з двох рядів чотирьох маленьких кісток. З’єднані зв’язками, кістки зап’ястя утворюють «тунель», званий зап’ястним тунелем, через який проходять серединний нерв і сухожилля згиначів пальців. Серединний нерв бере участь у чутливості пальців і в рухах пальців і кисті.

Зап'ястя дозволяє рухати руку в різних напрямках:

• бічні (відведення – приведення),
• вгору (розширення),
• вниз (згинання).

переломи. Кістки кисті легко піддаються ударам і переломам. Позасуглобові переломи слід відрізняти від переломів суглобів, що включають суглоб і вимагають ретельної оцінки уражень.

• Перелом човноподібної кістки. Зап’ясткова кістка, човноподібна кістка, може бути зламана в разі падіння на зап’ястя або передпліччя (5,6).
• Перелом зап'ястя. Часто цей перелом вимагає швидкої та адаптованої іммобілізації зап’ястя, щоб уникнути зміщення.

Кісткові патології.

• хвороба Кінбока. Це захворювання являє собою некроз однієї з зап’ястних кісток, коли припиняється надходження поживних речовин з крові (7).
• остеопороз. Ця патологія полягає у втраті щільності кісткової тканини, зазвичай у людей старше 60 років. Це підвищує крихкість кісток і ризик переломів (8).

Розлади опорно-рухового апарату (MSD). Зап’ястя — одна з верхніх кінцівок, уражена опорно-руховим апаратом, визнана професійним захворюванням і виникає внаслідок надмірного, повторюваного або раптового навантаження на кінцівку.

• Тендиніт зап'ястка (де Кервена). Це відповідає запаленню сухожиль зап’ястя (9).
• Синдром зап’ястного каналу: цей синдром відноситься до розладів, пов’язаних зі стисненням серединного нерва на рівні зап’ястного каналу, що складається з зап’ястних кісток. Це проявляється у вигляді поколювання в пальцях і втрати м’язової сили (10).

Артрит. Це відповідає станам, що проявляються болем у суглобах, зв'язках, сухожиллях або кістках. Остеоартрит, який характеризується зношуванням хряща, що захищає кістки суглобів, є найпоширенішою формою артриту. Суглоби рук і зап’ястя також можуть бути вражені запаленням у разі ревматоїдного артриту (11). Ці умови можуть призвести до деформації пальців.

Профілактика шоку і болю в руці. Для обмеження переломів і розладів опорно-рухового апарату важливою є профілактика шляхом носіння засобів захисту або вивчення відповідних жестів.

Ортопедичне лікування. Залежно від типу перелому буде проведена установка гіпсу або пластиру для іммобілізації зап'ястя.

Лікарські засоби. Залежно від захворювання призначаються різні методи лікування, спрямовані на регуляцію або зміцнення кісткової тканини.

Хірургічне лікування. Залежно від типу перелому хірургічне втручання може проводитися з установкою штифтів або гвинтових пластин. Лікування хвороби Кінбека також вимагає хірургічного лікування.

Медичне візуалізаційне обстеження. Клінічне обстеження часто доповнюється рентгенівським знімком. У деяких випадках лікарі використовують МРТ, КТ або артроскопію для оцінки та виявлення уражень.

У певних дисциплінах, таких як танці чи гімнастика, спортсмени прагнуть розвинути гіпермобільність суглобів, яку можна набути за допомогою спеціальних тренувань. Однак така гіпермобільність може мати негативні наслідки. Досі погано вивчена та пізно діагностована гіперслабкість зв’язок робить суглоби нестабільними, роблячи їх надзвичайно крихкими (5).