зміст
Декрет: чого очікувати
Перебування в пологовому будинку в першу чергу має дати можливість молодій мамі відновитися фізично. Приблизно 4 дні вона намагатиметься відпочити, пристосовуючись до ритму новонародженої дитини. Грамотний персонал допоможе йому подбати про це. Коли мова йде про першу дитину, ці кілька днів справді використовуються для того, щоб набути необхідних понять, щоб піклуватися про свою дитину та почати добре годувати грудьми. Опікуни зазвичай прагнуть допомогти молодій мамі почуватися комфортно в її новій ролі. Медична команда робить більше, ніж просто забезпечує фізичне та емоційне спостереження. Вона допомагає їй у всіх адміністративних процедурах, консультує її щодо способів подання заяви про цивільний стан. Вона також працює в мережі з медсестрами ясел Управління охорони матері та дитинства (PMI), у разі особливих потреб матері. Але головна мета такого перебування - стежити за здоров'ям молодої жінки та її малюка. Дійсно, навіть якщо переважна більшість пологів проходить гладко і все повертається на круги своя дуже швидко, ускладнення все одно можуть виникнути.
Пологи: сьогодні зовсім інші умови
Пологове життя за останні роки сильно змінилося, хоча в деяких випадках воно явно виглядає як дуже класична госпіталізація.
Після пробудження, як правило, рано вранці (6:30 або 7:XNUMX), медсестра або акушерка просить матір виміряти їй температуру, перевірити кров'яний тиск і пульс, а потім, якщо необхідно, приступає до догляду за шрамами. Післяобідній час відведено для візитів. Догляд за дитиною доглядають за немовлям, незалежно від того, чи присутня його мама. Одні породіллі залишають його на ніч у маминій кімнаті, а інші пропонують забрати. Якщо ви годуєте дитину грудьми, краще тримати дитину поруч із собою. Медичний нагляд дуже присутній. Медична бригада приїжджає двічі на день, вранці та ввечері, щоб виміряти молодій мамі температуру, артеріальний тиск, відстежити повернення нормальних розмірів матки, промежини, стан кровообігу (у зв’язку з ризиком розвитку флебіту протягом XNUMX годин). пологів), груди, епізіотомічний шрам …
У багатьох ситуаціях спостерігається реальний прогрес у полегшенні післяпологового болю. Це революція, майже така ж важлива, як пологи без болю. Лише у другій половині двадцятого сторіччя з’явилися та поширилися перші безболісні методи розродження. Але як тільки дитина народилася, нікого не хвилювало за благополуччя мами. На щастя, сьогодні це вже не так.
Є протоколи підтримки. Дуже часто достатньо поєднання знеболюючих, парацетамолового типу і протизапальних засобів, щоб біль після пологів зникла; таке лікування сумісно з грудним вигодовуванням. Циркуляри органів охорони здоров'я заохочують новонароджених використовувати його. Перед записом уточніть у своєму пологовому будинку, чи застосовують їх, адже це змінить ваше життя. Ви будете менше втомлюватися і станете доступнішим для дитини та близьких.
Догляд стає все більш індивідуальним, нова мама часто має більше свободи у своїй кімнаті. Отже, як тільки ефект епідуральної анестезії пройде, ви вже одужаєте і зможете вести майже нормальний спосіб життя. Знайте, що рекомендується якнайшвидше прогулятися, щоб стимулювати сповільнений під час вагітності кровообіг, запобігти ризику флебіту та полегшити роботу нирок.
Вранці можна нормально прийняти душ. Тоді, якщо ваш стан дозволяє, а майже завжди так, ніщо не заважає вам одягнутися і нафарбуватися. Приймати відвідувачів приємніше. Якщо ви втомилися, віддаєте перевагу читанню, перегляду телевізора або хочете зберегти ваше приватне життя, наприклад, коли годуєте дитину, не соромтеся попросити медичного персоналу не допускати відвідувачів до вашої кімнати.
Все більше пологових будинків прагнуть залучити тата у догляді за дитиною. Ці заклади пропонують їй можливість ділитися кімнатою матері, а також їсти. У деяких випадках ви можете обрати своє меню та запросити когось із своїх близьких на обід чи вечерю.
Догляд за дитиною
Ми стежимо за його кривою ваги, яка після абсолютно нормального падіння знову починає зростати на третій день. Новонародженим також корисно систематичне обстеження на певну кількість захворювань (тест Гатрі), які необхідно лікувати якомога раніше: гіпотиреоз, фенілкетонурія, муковісцидоз тощо.
Вихователі та вихователі забезпечують їй необхідний догляд, якому за бажанням молоду маму навчають.
Якщо дитина народилася за допомогою кесаревого розтину, мама більше втомлюється ; як і після будь-якої операції, потрібно обережно відновлюватися. Запрошуємо тата на його місце, щоб він теж навчився доглядати за своєю дитиною, переодягати її, мити.
Медичне спостереження матері
У перші кілька днів після пологів скорочення матки викликають кровотечу, яка називається лохіями. Ці яскраво-червоні виділення є сумішшю невеликих згустків крові та слизової оболонки матки. Після кесаревого розтину вони завжди менш рясні, оскільки плацента видаляється вручну. У всіх випадках вони регресують, тривають два тижні і перетворюються з яскраво-червоного в коричневий. Повернення підгузників, тобто початок менструації, відбувається через 6-8 тижнів. Щоранку акушерка оглядає лохії і разом з гінекологом намагається запобігти можливі ризики.
Відразу після народження дуже рясні або тривалі виділення свідчать про кровотечу. Це все ще є основною причиною материнської смертності у Франції сьогодні. Викликана неправильним відшаруванням плаценти, неефективним скороченням матки, розривом шийки матки тощо, кровотеча вимагає дуже великої реакції акушерської бригади.
Згодом можуть виникнути проблеми з венами. Від народження організм виробляє природні антикоагулянти, щоб запобігти будь-якому ризику кровотечі. Іноді невеликі тромби утворюються в нижніх кінцівках і можуть викликати флебіт, який необхідно лікувати медикаментозно. Повідомляйте про будь-які болі, почервоніння або набряки в нижніх кінцівках і пам'ятайте, що дуже рано вставати і ходити після пологів - найкраща профілактика, якщо немає медичних протипоказань.
Лихоманка може бути ознакою маткової інфекції, пов’язаний із поганою інволюцією матки, яка повільно повертається до свого розміру до вагітності. Інфекція призводить до появи неприємного запаху лохій. Для цього потрібен відповідний рецепт.
Інфекції сечовивідних шляхів, особливо цистит, дуже поширені у цей період через розслаблення сфінктерів, розтягнення сечового міхура та повторних сечових катетерів, особливо після кесаревого розтину, але також іноді під час пологів. Якщо ви відчуваєте сильні позиви до сечовипускання, що закінчуються болісним печінням, необхідно повідомити про це медичну бригаду, яка призначить лікування.
Після народження третьої дитини або після кесаревого розтину скорочення матки більш болючі
Це називається траншеями, природним явищем, що супроводжує втягнення матки та вигнання згустків. Вони починаються протягом 24 годин після природних пологів або протягом 12 годин після кесаревого розтину і зазвичай тривають три-чотири дні. Якщо ви відчуваєте біль, повідомте про це медсестрі або акушерці, яка запропонує відповідні ліки. Очікуючи, поки вони почнуть діяти, є кілька дуже простих методів, які допоможуть вам:
– Лягти на живіт або на бік. Коли ви відчуєте, що наближаються сутички, влаштуйтеся якомога зручніше, притиснувши подушку до матки. Спочатку це трохи боляче, але швидко ви відчуєте значне полегшення.
– Розслабся. Коли прийде спазм, закрийте очі, максимально розслабтеся і глибоко дихайте на час скорочення.
– Масажуйте матку невеликими круговими рухами. Ви повинні відчути, як він стискається під вашими пальцями. Повторюйте кожні чотири години і бажано перед годуванням. Лохії зазвичай збільшуються після такого виду масажу, скажіть це акушерці, щоб вона не хвилювалася без причини.
Після народження третьої дитини або після кесаревого розтину скорочення матки більш болючі
Це називається траншеями, природним явищем, що супроводжує втягнення матки та вигнання згустків. Вони починаються протягом 24 годин після природних пологів або протягом 12 годин після кесаревого розтину і зазвичай тривають три-чотири дні. Якщо ви відчуваєте біль, повідомте про це медсестрі або акушерці, яка запропонує відповідні ліки. Очікуючи, поки вони почнуть діяти, є кілька дуже простих методів, які допоможуть вам:
– Лягти на живіт або на бік. Коли ви відчуєте, що наближаються сутички, влаштуйтеся якомога зручніше, притиснувши подушку до матки. Спочатку це трохи боляче, але швидко ви відчуєте значне полегшення.
– Розслабся. Коли прийде спазм, закрийте очі, максимально розслабтеся і глибоко дихайте на час скорочення.
– Масажуйте матку невеликими круговими рухами. Ви повинні відчути, як він стискається під вашими пальцями. Повторюйте кожні чотири години і бажано перед годуванням. Лохії зазвичай збільшуються після такого виду масажу, скажіть це акушерці, щоб вона не хвилювалася без причини.
Також ретельно стежать за загоєнням промежини.. Під час перших пологів більше половини жінок страждають від розривів слизової оболонки і навіть м'язів промежини. Якщо це невелика розрив, який зашивають за кілька хвилин, він заживає через 48 годин, причому ділянку дуже зрошують. Шрам від епізіотомії займає трохи більше часу. Якщо шрам болить, повідомте про це акушерці, яка підбере правильне лікування та спостерігатиме за прогресом.
Після кесаревого
Це втручання стосується 20% поставок у Франції. Коли дитина народжується за допомогою кесаревого розтину, наслідки трохи інші. Залежно від закладу породілля перебуватиме в пологовому відділенні від 4 до 9 днів. Хірургічне втручання, кесарів розтин, може спричинити певні незручності, наприклад, труднощі з рухливістю протягом 48 годин для годування грудьми та догляду за дитиною. Непереносимість морфіну може викликати свербіж або висипання на шкірі. Після цього потрібно повідомити медичну групу, яка негайно призначить лікування.
Найперші дні молода мама залишається прикутою до ліжка до того, як зможе встати за підтримки акушерки. Тим часом лежання на спині сприяє кровообігу та загоєнню. Ще кілька годин йому допомагатиме медичне обладнання, а організм знову прийде в повну працездатність.
– Настій. Відразу після кесаревого розтину повернутися до нормального харчування неможливо. Ось чому ми залишаємо настій, який зволожує молоду маму. Його також можна використовувати для дифузії седативних засобів і антибіотиків.
– Сечовий катетер. Це дозволяє евакуювати сечу; його видаляють, як тільки вони достатньо рясні та нормального кольору, якомога швидше після пологів.
– Епідуральний катетер. Іноді анестезіолог залишає його на місці протягом 24-48 годин після процедури, щоб підтримувати легку анестезію.
У деяких пологових будинках для запобігання ризику розвитку флебіту після кесаревого розтину, систематично вводимо антикоагулянти. Таке лікування триває кілька днів. В інших закладах це лікування призначено для матерів із факторами ризику.
Медсестра або акушерка змінює пов'язку раз на день і контролює загоєння. Зазвичай рана швидко заживає. При інфікуванні, завжди можливому, але рідкому, все швидко приходить в норму завдяки прийому антибіотиків. Якщо розріз не був зашитий розсмоктуючою ниткою, шви або скоби будуть видалені через 5-10 днів після процедури. Для туалету з другої доби дозволяється приймати невеликий душ. З іншого боку, для ванни рекомендуємо почекати два тижні.
Команда слухачів
Роль бригади не обмежується медичним спостереженням за молодою мамою та її новонародженим малюком.
Його пильність також проявляється на психічному рівні і це сприяє правильному розвитку стосунків мати-дитина. Так само вона робить все, щоб популяризувати роль батька в догляді за новонародженим. У разі особливого занепокоєння або нудини, не соромтеся поговорити про це з усією довірою. У разі потреби ви можете скористатися допомогою медсестер з PMI, які зазвичай працюють у мережі з пологовими будинками, або зустрітися з психологом.
Команда надає необхідну підтримку при годуванні дитини. Дійсно, встановлення грудного вигодовування починається через кілька годин після пологів. В ідеалі новонароджену дитину слід прикласти до грудей якомога швидше після пологів. Коли мати вирішила не годувати дитину грудьми, команда допомагає їй зупинити приплив молока, приймаючи препарати, що пригнічують лактацію. Майте на увазі, що вони іноді викликають нудоту і дискомфорт. Будьте обережні, ці препарати ефективні, лише якщо ви взагалі не годуєте грудьми. Немає навіть кількох днів, щоб дати дитині переваги молозива, цього дуже поживного молока з перших днів.