Синкопе — тимчасова короткочасна втрата свідомості, яка припиняється спонтанно. Це пов’язано з раптовим і тимчасовим зниженням кровообігу в мозку.

Цієї короткочасної недостатності постачання мозку киснем достатньо, щоб викликати втрату свідомості та падіння м’язового тонусу, що призводить до падіння людини.

Синкопе становить 1,21% госпіталізацій у відділення невідкладної допомоги, а їх причина стає відомою у 75% випадків.

Діагностичний

Щоб визначити, що стався непритомність, лікар грунтується на опитуванні людини, яка перенесла непритомність, і його оточення, що дає цінну інформацію про причини непритомності.

Лікар також проводить клінічне обстеження, а також, можливо, електрокардіограму, навіть інші обстеження (електроенцефалограма), щоб завжди прагнути зрозуміти причину цього непритомності.

Опитування, диспансеризація та додаткове обстеження мають на меті диференціювати справжнє непритомність від інших видів втрати свідомості, пов’язаних із сп’янінням наркотичними засобами, токсичною речовиною чи психоактивною речовиною (алкоголем, наркотиками), епілептичним нападом, інсультом, алкогольним отруєнням, гіпоглікемія та ін.

Причина синкопе

Синкопе може мати кілька причин:

• Рефлекторного походження, і тоді це, по суті, вазовагальний синкопе. Це рефлекторне непритомність виникає в результаті подразнення блукаючого нерва, наприклад внаслідок біль або сильні емоції, стрес або втома. Ця стимуляція значно сповільнює серцевий ритм, що може призвести до непритомності. Це доброякісні синкопи, які припиняються самі по собі.
• Артеріальна гіпотензія, якою страждають переважно літні люди. Це ортостатичне непритомність (під час зміни положення, зокрема при переході з положення лежачи в положення стоячи або з присідання в положення стоячи) або непритомність після прийому їжі (після їжі).
• Серцевого походження, пов’язаного із захворюванням серцевого ритму або захворюванням серцевого м’яза.

Найпоширенішим є вазовагальний синкопе. Це може стосуватися молодих людей, починаючи з підліткового віку, і ми часто знаходимо провокуючий фактор (сильний біль, гостра емоція, напад тривоги). Цей провокуючий фактор часто є однаковим для однієї й тієї самої людини, і йому часто передують попереджувальні ознаки, що, як правило, дозволяє уникнути травматичного падіння.

Цей вазовагальний синкопе також вражає людей похилого віку, але в цьому випадку провокуючі фактори виявляються набагато рідше, а падіння часто є набагато більш жорстоким (що може призвести до ризику травми кісток).