Лобковий симфіз — це суглоб, який з’єднує дві тазостегнові кістки або клубові кістки в передній частині таза (1).

становище. Розташований над статевими органами і перед сечовим міхуром, лобковий симфіз утворює переднє з’єднання двох стегнових кісток. Разом із крижовою кісткою ці кістки утворюють тазовий пояс, що становить скелет таза. Тазостегнові кістки — це симетричні кістки, з’єднані ззаду крижовою кісткою, а спереду — лобковим симфізом. Кожна щавева кістка складається з трьох спаяних між собою кісток: клубової кістки, верхньої частини тазикової кістки, сідничної кістки, нижньої частини та ззаду, а також лобка, нижньої частини та спереду (2).

структура. Лобковий симфіз — малорухливий суглоб, що складається з:

• волокнисто-хрящова міжлобкова зв'язка, розташована в центрі лобкового симфізу, утворена суглобовими западинами;
• міжлобкова хрящова зв'язка, розташована з обох боків між міжлобковою волокнисто-хрящовою зв'язкою і лобковою кісткою;
• верхньої і нижньої зв'язок, що покривають лобковий симфіз і лобкову кістку.

Роль амортизатора. Положення та структура лобкового симфізу надають йому роль амортизатора, адаптуючись до різних навантажень розтягування, стиснення та зсуву, яких може зазнавати таз (3).

Функція під час пологів. Під час пологів лобковий симфіз відіграє важливу роль завдяки своїй гнучкості, що дозволяє більше відкривати таз і легше проходити дитину. 

Лобковий симфіз та навколишні анатомічні структури, такі як лобкові кістки, можуть бути уражені станами ревматичного, інфекційного, дегенеративного або травматичного походження (4).

Деформація тазу і перелом. Нечасто переломи кісток тазу можуть включати лобковий симфіз. Найчастіше вони викликані сильною травмою, яка, зокрема, може спричинити роз’єднання симфізу. Останнє відповідає зміщенню однієї половини тазу відносно іншої.

Анкілозуючий спондилоартрит. Вражаючи суглоби хребців, а точніше крижово-клубові суглоби, це ревматичне запальне захворювання може також вражати лобковий симфіз (4).

остеопороз. Ця патологія являє собою втрату щільності кісткової тканини, яка зазвичай зустрічається у людей старше 60 років. Вона підсилює крихкість кісток і сприяє рахункам. (5)

Кісткова дистрофія. Ця патологія являє собою аномальний розвиток або перебудову кісткової тканини і включає багато захворювань. Одна з найпоширеніших хвороб Педжета (6) викликає ущільнення та деформацію кісток, що призводить до болю. Що стосується альгодистрофії, то вона відповідає появі болю та / або скутості після травми (перелому, операції тощо).

Лікування. Залежно від виявленої патології можуть бути призначені певні препарати для зменшення болю.

Ортопедичне лікування. Залежно від типу перелому може бути застосовано ортопедичне лікування.

Хірургічне лікування. Залежно від патології та її еволюції може бути проведено хірургічне втручання.

Фізичне лікування. Фізична терапія за допомогою спеціальних програм вправ може бути призначена, наприклад, фізіотерапія або фізіотерапія.

Медичний огляд. Спочатку проводиться фізикальне обстеження, щоб визначити хворобливі рухи та причину болю.

Медичне візуалізаційне обстеження. Залежно від підозрюваної або підтвердженої патології можуть бути проведені додаткові обстеження, такі як рентген, УЗД, КТ, МРТ, сцинтиграфія або кісткова денситометрія.

Медичний аналіз. Для виявлення певних патологій можуть бути проведені аналізи крові або сечі, такі як, наприклад, дозування фосфору або кальцію.

Зустрічається переважно у спортсменів, пубалгія, відома як спортивна, проявляється, зокрема, болем у лобковому симфізі.